МЕДИЦИНА Вкусно потъване - DER SPIEGEL 301984

Силните подправки винаги са били плашещи за апостолите на здравословното хранене: „Те загряват, загряват, дразнят и не са от полза повече“, предупреди Себастиан Кнайп. Той беше особено неприятен към солта: „Хората, които имат голяма склонност към солта и обичат да я ядат, развиват склонност към консумация“, пише свещеникът във Вьорисхофен.

медицина

Статия като PDF

Максимилиан Оскар Бирхер-Бенер интерпретира съмнителния вкус към подправките на цивилизованите хора по философски начин: привлекателността на солта, предполагаема от ентусиаста на прясна храна, се основава на „първичен комфорт“, който „се преструва, че се прибира и потъва в морския прилив“.

Кристалният продукт, който беше оценен като съкровище през по-ранните векове, най-накрая изпадна в лоша репутация сред конвенционалните лекари: "отравяне с пълзяща сол", според сегашната доктрина, е съвместно отговорен за широкото високо кръвно налягане (хипертония) в света: Хроничното, безболезнено заболяване, което над Износването на кръвоносните съдове може да доведе до инсулти, инфаркти и бъбречна недостатъчност и много повече хора в индустриализираните страни, отколкото рак.

Американско проучване, в което са анализирани диетите на над 10 000 възрастни, сега изглежда обърна възприетата теория за солта. Американските епидемиолози смятат, че високото кръвно налягане не е въпрос на прекалено много, а по-скоро на твърде малко: Тези, които пестят от сол и в същото време приемат малко калий и калций, са склонни към прекомерно кръвно налягане. _ (Повечето медицински специалисти виждат) _ (гранична стойност, от която говорят) _ ("високо налягане" за измерената стойност) _ (140/90. Първата стойност означава) _ ((всяка в милиметри живачен стълб)) _ (налягането на изпомпващото сърце) _ ((систола), второто налягане в) _ (интервал до следващия сърдечен ритъм) _ ((диастола).)

Изследователите заключават, че следователно не е препоръчително да се препоръчва да не се консумира сол. И обичайната препоръка да се избягват млечните продукти, когато кръвното налягане е твърде високо, тъй като те често съдържат много сол, трябва да бъде поставена под въпрос: Млякото и сиренето са важни източници на калий и калций, които са точно това, което хората имат хипертония.

Всъщност все още не е възможно без никакво съмнение да се докаже научно връзката между консумацията на сол и хипертонията. Сравнителен

Изследванията на честотата на високо кръвно налягане при индустриализирани, богати на сол народи и естествени хора с ниско съдържание на сол са предоставили само косвени доказателства, но не и никакви доказателства. Въпреки това повечето изследователи под високо налягане се съгласиха с теорията, че натрият в трапезната сол (химически: натриев хлорид) увеличава обема на кръвта. Смята се, че транспортирането на подутата кръв, така да се каже, принуждава сърцето да изпомпва по-високо, което от своя страна увеличава налягането в артериите.

„Всички почти неуправляеми планини от данни, натрупани под високо налягане през последните години, не могат да скрият факта, че причините са все още неизвестни до голяма степен“, каза Йохен Аумилер, главен редактор на „Münchener Medizinische Wochenschrift“, обобщавайки резултатите от едно Конгрес по хипертония.

Изключение правят пациентите, чиято хипертония може ясно да бъде проследена до стесняване на бъбречните артерии - това е само при всеки десети пациент с хипертония. Останалите 90 процента страдат от високо налягане с неизвестна причина, което лекарите са измислили като „есенциална хипертония“. Но само около 15 процента от „основните пациенти с хипертония“ са показали, че понижават кръвното си налягане, когато ядат с ниско съдържание на сол.

Въпреки това диетолозите и лекарите, като пастор Кнайп, винаги предупреждават да не се консумира твърде много сол. „Без сол в кухнята, без сол на масата“, разпространява например професор Ханс Петер Волф, съосновател на Германската лига за борба с високо кръвно налягане, в ръководство за пациенти с хипертония. Кардиолозите Карола и Макс Дж. Халхубер препоръчват "колкото е възможно по-малко" на всички пациенти с хипертония.

В САЩ, където консумацията на сол е два пъти по-висока от тази във Федералната република, средно 25 грама на ден, отказването от сол, точно както отказването на маслото преди, се превърна в здравна измама през последните години: „Солта - нов измамник?“ попита американското списание "Time" в корица през 1982 г. и търсенето на храни с ниско съдържание на сол нараства бързо в САЩ.

Хранителната промишленост реагира бързо: в допълнение към конвенционалните зеленчукови консерви, които обикновено съдържат сто до двеста пъти повече сол от пресните продукти, супермаркетите сега поставят консерви с несолени моркови, грах и боб. Във всеки случай солта не е необходима за процеса на консервиране с консерви. Постепенно се добавяха масло, сирене, чипс и хляб без сол. Делът на тези храни във веригата „Stop & Shop“ вече е 60 процента.

С широкомащабното си проучване епидемиологът Дейвид Маккарън и колегите му от Университета по здравни науки в Орегон изразиха значителни съмнения относно смисъла на тази безсолна мания: учените анализираха какво 10 372 американци - на възраст между 18 и 74 години и все още не поради високо кръвно налягане са били лекувани - консумирани в рамките на 24 часа.

Учените установили, че около десет процента от разпитаните трябва да се разглеждат като хипертоници. Когато сравняваха кой е консумирал колко от 17 вещества, съдържащи се в ежедневната храна, Маккарън и неговият екип стигнаха до изненадващ извод: Тези, които консумират много сол, очевидно са склонни да имат относително ниско кръвно налягане; Хората с ниска консумация на сол, от друга страна, са по-склонни да бъдат хипертоници.

Анализът също така показа, че рискът от хипертония се увеличава за тези, чиято диета е с ниско съдържание на калий, калций, витамини А и С - тоест за хора, които очевидно консумират малко млечни продукти, от кисело мляко до сирене. В този момент епидемиолозите виждат и най-ясната връзка между диетата и кръвното налягане. Тъй като солта реагира химически с калий и калций в организма, може да липсва и трите вещества при високо кръвно налягане, каза Маккарон.

Тези, които съзнателно избягват солени ястия, биха могли неволно да намалят приема на други, важни микроелементи.

Във всеки случай ученият заключава, че може да се приеме, че хората с високо кръвно налягане са склонни да се различават от нормалните си съвременници чрез „хранителни дефицити, а не излишъци“. В допълнение, ролята на диетата в развитието на високо кръвно налягане е далеч по-сложна, отколкото обикновено се предполага. Например загубата на тегло, която многократно се препоръчва на пациенти с хипертония с мазнини, може дори да включва допълнително рисково ограничаване на важните хранителни вещества. Заключение на изследването: По-добра от едностранната диета е балансираната диета, "която в _ (измерване на обществено кръвно налягане във Вислох) _ (близо до Хайделберг.)

е адаптиран към количеството физическа активност ".

Със своите еретични открития групата на епидемиолозите обърна учени и лекари срещу тях. Американска потребителска организация, ангажирана с диети с ниско съдържание на сол, обяснява положителните препратки на McCarron за млечните продукти със субсидията от 28 000 долара, която млечната индустрия използва за подкрепа на програмата за високо налягане в Орегон за 500 000 долара. Други критикуваха факта, че анализ на приема на храна за един ден не може да бъде използван като основа за разследване. Освен това не беше попитано колко често се използва солницата за подправка.

Никой не трябва да позволява на това едно проучване да ги разубеди от диетата им (с ниско съдържание на сол), предупреди лекарят Уилям Фридевалд от Националния институт за сърце, бял дроб и кръв за пациенти с хипертония. По същия начин западногерманският експерт под високо налягане професор Ханс-Юрген Креке (Хамбург) не вижда причина да се отказва от препоръките за спестяване на сол. Разследването е "интересно, но няма съмнение за връзката между солта и високото налягане".

Подобно на Креке, професор Детлев Гантен от Хайделберг също критикува „методологическите проблеми“ в изследването: „Истинското поведение при хранене“ не може да бъде установено с въпросник само за един ден. Също така е недопустимо да се класифицира някой като хипертоник въз основа на единично измерване на кръвното налягане. Освен това, чувствителните към сол и нечувствителните към хипертония пациенти са били "обединени" в анализа. И за да се определи правилно приемът на сол на индивида, са необходими девет теста за урина (на всеки 24 часа), а не само един.

Поне, признава Гантен, лекарите биха могли да извлекат поука от американското проучване: „Фарисеизмът в медицината и крайните позиции, особено в храненето, са неподходящи“.