Медицина Клинична ендокринология и диабет Откриването на синдрома на Кушинг по време на

Клинична медицина
Ендокринология и диабет

ендокринология

Обобщение

Списания

Синтез

Статии

  • Гинекомастия
  • Паранеопластично омекотяване с извънматочна секреция на CRH: много рядка причина, но страховита диагностична ловувка при липса на образна диагностика извън
  • Дълбока венозна тромбоза, възникнала след възстановяване от синдрома на Кушинг
  • Принос на масспектрометрията към анализа на алдостерона
  • Накратко: Байпас при юноши с тежко затлъстяване
  • Накратко: Микробен протеин за лечение на метаболитен синдром
  • Накратко: Непрекъснато наблюдение или "рутинно наблюдение"
  • Накратко: Честота на диабет тип 1 и диабет тип 2 преди 20-годишна възраст в САЩ
  • Трансплантация на къси островчета от плъх/мишка: първи успех

Клинични случаи

Откриването на синдрома на кушинг по време на бременност

Г-жа A, на 38 години, е хоспитализирана на 28 седмици аменорея (WA), в ендокринология за затруднения при балансиране на гестационен диабет, открити след орална хипергликемия при 24 WA. Нейната забележителна история е хипертония, хипотиреоидизъм и 1-ва бременност през 2013 г., усложнена от IUGR, диабет и прееклампсия, изискващи спешно цезарово сечение.

При влизане теглото е 83,7 kg (BMI = 30 kg/m2), BP е 175/99 mmHg. Резултатите разкриват хипергликемия при 1,43 g/L и хипокалиемия при 3,3 mmol/L. Останалата част от баланса не е забележителна. Лечението на неговия диабет се състои от заместване на 2 инсулинови смеси сутрин и вечер и бързо обяд с базален болус режим, изискващ 129 единици/ден. Изследването на неговото клинично досие разкрива съществуването на 21x28 mm десен надбъбречен възел, отбелязан по време на CT сканиране, извършено през 2013 г. за следродилна болка в корема (Фигура 1А).