Maxidrol, капки за очи, бутилка с капкомер от 3 ml
Maxidrol е лекарство под формата на капки за очи на базата на Дексаметазон + неомицин + полимиксин b (0,1%/350 000IU%/600 000IU%).
Разрешение за пускане на пазара на 30.12.1991 г. от NOVARTIS PHARMA на цена 1,83 €.
относно
Активни субстанции
Помощни вещества
Класификация на ATC
противовъзпалителни и противоинфекциозни средства в комбинация
кортикостероиди и анти-инфекциозни средства в комбинация
дексаметазон и антиинфекциозен
Състояние
Показания: защо да го приемате?
Локално противовъзпалително и антибактериално лечение на окото:
След офталмологичната хирургия,
Инфекции, дължащи се на микроби, чувствителни към неомицин и полимиксин В с възпалителен компонент.
Трябва да се вземат предвид официалните препоръки относно подходящата употреба на антибактериални средства.
Противопоказания: защо да не го приемате ?
Свръхчувствителност към активните вещества или към някое от помощните вещества, изброени в точка Списък на помощните вещества.
Кератит, дължащ се на херпес симплекс.
Ваксина, варицела и други вирусни инфекции на роговицата или конюнктивата.
Гъбични заболявания на очните структури или нелекувани паразитни очни инфекции.
Микобактериални очни инфекции.
Дозировка и начин на приложение
1 капка в долната част на конюнктивалната тупика:
На всеки час в началото на лечението при тежки остри заболявания, 3 до 6 пъти на ден в други случаи, средно 7 дни.
- Може да се предпише по-продължително лечение под строг офталмологичен контрол.
Няма налични данни.
При очна инстилация.
в. Разклатете добре бутилката преди употреба.
б. Измийте добре ръцете си.
срещу. Избягвайте да докосвате окото или клепачите с върха на капкомера.
д. Вкарайте MAXIDROL в долната конюнктивална тупика на окото, като погледнете нагоре и издърпате долния клепач леко надолу.
д. Освободете долния клепач и премигнете няколко пъти, за да сте сигурни, че течността покрива цялото око.
е. При затворено око избършете излишното чисто.
ж. Затворете бутилката след употреба.
Предупреждения и предпазни мерки при употреба
Предупреждения
Само офталмологична употреба.
Капките за очи не трябва да се използват като пери или интраокуларна инжекция.
След отваряне на капачката, ако предпазното устройство на гърлото на бутилката е разхлабено, трябва да се отстрани, преди да използвате продукта.
При някои пациенти може да се появи чувствителност към аминогликозиди като неомицин, прилаган локално. Тежестта на реакциите на свръхчувствителност може да варира, вариращи от локални ефекти до генерализирани реакции, като еритем, сърбеж, уртикария, обрив, анафилаксия, анафилактични реакции или булозни реакции. Ако по време на употребата на това лекарство се развие свръхчувствителност, лечението трябва да се преустанови.
В допълнение, локалната употреба на неомицин може да причини сенсибилизация на кожата.
Може да се появи кръстосана свръхчувствителност към други аминогликозиди и трябва да се има предвид възможността пациентите, които са станали чувствителни към локален неомицин, да бъдат чувствителни и към други локални и/или системни аминогликозиди.
Сериозни нежелани реакции, включително невротоксичност, ототоксичност и нефротоксичност, са настъпили при пациенти, получаващи неомицин системно или прилагани локално върху отворени рани или увредена кожа. Нефротоксични и невротоксични реакции също са настъпили със системен полимиксин В. Въпреки че тези ефекти не са докладвани след локална очна употреба на този продукт, се препоръчва повишено внимание при едновременно приложение на системни аминогликозиди или лечение с полимиксин В.
Продължителната употреба на офталмични кортикостероиди може да доведе до очна хипертония и/или глаукома с увреждане на зрителния нерв, намалена зрителна острота и нарушено зрително поле и образуване на задна субкапсулна катаракта. При пациенти, получаващи продължително лечение с офталмови кортикостероиди, вътреочното налягане трябва да се проверява редовно и често. Това е особено важно при деца, тъй като рискът от очна хипертония, индуцирана от кортикостероиди, може да бъде по-голям при деца и може да се появи по-рано, отколкото при възрастни.
Рискът от повишено вътреочно налягане и/или образуване на катаракта, предизвикано от кортикостероиди, се увеличава при предразположени пациенти (например при диабетици).
Синдромът на Кушинг и/или инхибирането на надбъбречната функция, свързани със системна абсорбция на офталмологичен дексаметазон, могат да се появят след интензивна или продължителна непрекъсната терапия при предразположени пациенти, включително деца и пациенти, лекувани с инхибитори. CYP3A4 (включително ритонавир и кобицистат). В този случай лечението трябва да се спира постепенно.
Кортикостероидите могат да намалят резистентността към бактериални, гъбични, паразитни или вирусни инфекции, да допринесат за появата им и да прикрият клиничните признаци на инфекция.
Възможността от гъбична инфекция трябва да се има предвид при пациенти с персистираща язва на роговицата. Ако се появи гъбична инфекция, терапията с кортикостероиди трябва да бъде прекратена.
Както при другите антиинфекциозни агенти, продължителната употреба на антибиотици като неомицин и полимиксин може да доведе до свръхрастеж на резистентни микроорганизми, включително гъбички. В случай на суперинфекция, прекратете употребата и въведете заместителна терапия.
По време на системна или локална терапия с кортикостероиди могат да се появят зрителни нарушения. В случай на замъглено зрение или поява на какъвто и да е друг зрителен симптом, появяващ се по време на терапия с кортикостероиди, се изисква офталмологичен преглед, по-специално за търсене на катаракта, глаукома или по-рядка лезия като „централна серозна хориоретинопатия, описана с приложението на кортикостероиди по системен или локален път.
Предпазни мерки при употреба
Препоръчва се назолакримална оклузия или меко затваряне на клепачите след приложение. Това може да намали системната абсорбция на лекарства, прилагани през окото и да доведе до намаляване на системните странични ефекти.
При липса на бързо подобрение или в случай на продължително лечение, редовното медицинско наблюдение, включително бактериологични проверки с изследване на чувствителността на зародиша, дава възможност да се открие резистентност към продукта и евентуално да се адаптира лечението.
Офталмовите кортикостероиди за локално приложение могат да забавят зарастването на рани на роговицата. Известно е също, че локалните НСПВС забавят или забавят заздравяването. Едновременната употреба на локални НСПВС и локални кортикостероиди може да увеличи риска от проблеми със зарастването на рани. (Вижте раздел Взаимодействия с други лекарства и други форми на взаимодействия).
При състояния, причиняващи изтъняване на роговицата или склерата, се съобщава за перфорации при използване на локални кортикостероиди.
Носенето на контактни лещи не се препоръчва по време на лечение на възпаление на очите или инфекция.
Бензалкониев хлорид