Какво е ендометриоза ендометриоза Vereinigung Deutschland e

Какво е ендометриоза?

При ендометриоза се появяват кисти и възпаления (огнища на ендометриоза), напр. утаяват се върху яйчниците, червата или перитонеума. В редки случаи може да се появи и извън корема, напр. ендометриални огнища в белите дробове. Тъканите им са подобни на тези на лигавицата на матката и огнищата могат да растат и да кървят с хормоналния цикъл. Ендометриалните огнища, въпреки че са категоризирани като доброкачествени, могат да метастазират и да причинят трайно увреждане на органите.

Ендометриозата е често срещано заболяване, което е свързано със силна болка. Силната менструална болка е много често срещан симптом. Болката обаче може да възникне в зависимост от цикъла и независимо от цикъла. Ендометриозата може да причини болка в цялото тяло. Последиците от ендометриалните огнища са хронично възпаление, белези и сраствания, кървене в коремната кухина и често безплодие. Ендометриозата е причина за около 40 до 60% от жените, които неволно остават бездетни.

Ендометриалните огнища могат да нарастват инвазивно и да причиняват трайни увреждания, например чрез сраствания на червата или фалопиевите тръби. Ендометриозата засяга хормоналния баланс и имунната система. Понастоящем се нарича системно заболяване, което трябва да се лекува на интердисциплинарна основа.

Ендометриозата се проявява много различно, поради което е известна и като „хамелеонът на гинекологията“. Някои хора нямат болка и не се нуждаят от лечение. Установено е, че други имат ендометриоза, която може да бъде отстранена лапароскопски и след това не се появяват допълнителни симптоми. За съжаление това не важи за всички. При около половината от пациентите трябва да се приеме постоянна нужда от терапия. Ендометриозата има висока честота на рецидиви, което означава, че след отстраняване на фокуса и/или кистата могат да се развият нови. Много хора страдат от хронична болка и много други симптоми.

Ние обобщихме най-важната за вас информация.

Кой засяга ендометриозата?

10% - 15% от всички жени между пубертета и менопаузата развиват ендометриоза. Дори консервативните оценки говорят за 40 000 нови случая всяка година в Германия. Това превръща ендометриозата във второто най-често срещано гинекологично заболяване. Въпреки голямото си разпространение и сериозни последици, болестта не е широко призната от обществото. Повечето жени никога не са чували за ендометриоза, преди да бъдат диагностицирани.

Разбира се, ендометриозата не спира при сексуална ориентация или полово позициониране; лесбийки и транс * мъже, родени с матка, могат да бъдат засегнати. По много въпроси, свързани със заболяването, сексуалната ориентация няма значение.

Съществуват обаче различия в опита „извън нормата“, който хората имат в медицинската система. Здравните специалисти, независимо дали са лекари, социални работници или медицински сестри, често се фокусират върху жизнения модел на хетеросексуална двойка или семейство. Съответно предположенията, с които напр. жените, живеещи като лесбийки, се сблъскват. Може да почувствате, че начинът ви на живот не се вижда и разпознава, трябва да се обясните на Вашия лекар или сте изправени пред належащи въпроси относно желанието си да имате деца. Темата за раждането на деца може да бъде особено болезнена за вас, тъй като в Германия нито методите за асистирана репродукция, нито възможността за осиновяване са отворени за вас. Транс * мъжете имат подобен опит на изключване и чувството, че има „женска болест“ може да има двойно въздействие върху психичното здраве. Физически лечението с ендометриоза може да се сблъска с хормоналното лечение в прехода. Засега има малко или никакви знания за това.

В рамките на Асоциацията за ендометриоза Германия e. V. има възможност да се срещне с други лесбийки, засегнати от ендометриоза. Междувременно имаме и първи контакти с транс-мъже и небинарни хора.

Как се диагностицира ендометриозата?

Първата стъпка при поставяне на диагнозата е подробна дискусия с Вашия лекар. Видът и времето и мястото на симптомите дават първоначална индикация и също така определят по-нататъшната диагностична процедура. Можете да помогнете с диагнозата, като се наблюдавате отблизо и виждате кога и в коя ситуация ви боли и дали има временна връзка с цикъла.

При съмнение за ендометриоза трябва да се направят следните изследвания:

Задълбочен разпит за симптомите на болката и общото състояние (анамнеза).
Внимателно палпация и ултразвуково изследване.
По време на палпационния преглед трябва да се палпират ректума, областта зад матката (пространството на Дъглас) и маточните връзки, въпреки че това може да е много неудобно при ендометриоза.
В зависимост от симптомите и въпроса може да бъде полезен и преглед с други методи, напр. колоноскопия или образни тестове като магнитен резонанс или компютърна томография.

За съжаление единственият сигурен начин за поставяне на диагноза е операцията.
По време на лапароскопия се взема тъканна проба (биопсия) и се изследва. В допълнение, местоположението, тежестта и вида на растежа на ендометриалните огнища и кисти могат да бъдат определени по време на лапароскопия. Ако ендометриозата е потвърдена, по време на операцията вече може да се започне хирургично лечение на ендометриоза.

От появата на първите симптоми до диагнозата са необходими средно шест години, около три години за пациенти с неизпълнено желание да имат деца и до 10 години за пациенти с болка!
Погрешните диагнози като възпаление на яйчниците, психогенни оплаквания или ПМС - се поставят по-често от правилната диагноза.

Как се проявява ендометриозата?

Силната болка в долната част на корема е много често срещан симптом, болката може да възникне независимо от цикъла. Ендометриозата може да причини болка в цялото тяло. Ендометриозата може да има много индивидуални ефекти, някои хора имат само няколко от симптомите, други страдат от почти всички симптоми, изброени тук.

Често описани оплаквания и симптоми:

Болки в корема и гърба, които често също така излъчват в краката, преди и по време на менструация
Тежки и нередовни менструални периоди
Болка по време и след полов акт
Болка при гинекологични прегледи
Болка при отделяне на изпражнения или уриниране
Циклично кървене от пикочния мехур или червата
Нежелана бездетност

Свързани с тези симптоми могат да бъдат:

Умора и изтощение
Повишена поява на алергии и други автоимунни заболявания
Повишена податливост към инфекции по време на менструация

Тази графика показва ясно, че ендометриозата може да засегне цялото тяло:

Как се лекува ендометриозата?

Въпреки че болестта е отдавна известна и много разпространена, причината й все още не е ясна и, за съжаление, няма лечение. Тъй като ендометриозата може да се покаже по много различни начини, както диагностиката, така и лечението са трудни. Няма такова нещо като една терапия. Много е важно да обсъдите с лекаря всички симптоми и идеи за живота, като напр желание да има деца за обсъждане. Екип от областите на гинекологията, болколечението, психологията и холистичната медицина могат да работят заедно.

Най-често срещаните подходи за лечение са:

Лапароскопия (лапароскопия) за диагностициране и премахване на ендометриални огнища
Лечебна терапия за болка
Хормонална терапия за предотвратяване на натрупването на лигавицата на матката
Допълнителни лечения: Много страдащи имат положителен опит с акупунктурата, традиционната китайска медицина (ТКМ), хомеопатията и билколечението. В допълнение, разумна промяна в диетата може да има положителен ефект върху заболяването.

Бихме искали да отбележим, че по-специално хормоналното и медикаментозното лечение са свързани с рискове и нежелани странични ефекти. Решението кое лечение се счита за подходящо трябва да се взема индивидуално след консултация с лекар. За това е важно да се получи изчерпателна информация.

Тук описваме по-подробно различни терапевтични подходи.

Къде мога да намеря подкрепа?

Ендометриозата засяга много области на живота, за да се справи с ежедневието с ендометриоза, помага за обмен на идеи с други страдащи. Асоциацията за ендометриоза Германия организира контакти с местните групи за самопомощ и предлага безплатни телефонни съвети. За да уговорите час за лична телефонна консултация, можете да се свържете с нас на: 0341/3065304

Или можете да използвате нашата онлайн услуга за съвети: www.regelache-info.de

Допълнителна обща информация за ендометриозата:

Медицинското ръководство за диагностика и лечение на ендометриоза описва настоящите стандарти за диагностика и лечение на ендометриоза въз основа на доказателствени резултати.

Институтът за качество и ефективност в здравеопазването (IQWIQ) също е събрал обща информация за ендометриозата: https://www.gesundheitsinformation.de/endometriose.2474.de.html

Важно ЗАБЕЛЕЖКА

Информацията, публикувана на нашия уебсайт, не е заместител на професионални съвети от лекари.

Нашите страници информират, от гледна точка на нашата организация за самопомощ, за ендометриоза и свързани теми. Нашето съдържание не е подходящо за независима диагностика, терапия или модификация на лечение.

Ако имате някакви въпроси относно вашето здраве/заболяване, моля, говорете с Вашия лекар.

Endometriose-Vereinigung Deutschland e.V. е подготвил внимателно публикуваното съдържание, но не можем да гарантираме, че съдържанието е пълно, правилно или актуално.

Ако имате някакви коментари или корекции, пишете ни.

Прегледано и актуализирано: 2020 г.

консултация

Асоциация за ендометриоза Германия e.V.
Бернхард-Геринг-ул. 152
04277 Лайпциг
[email protected]

Можете да запазите час за телефонна консултация в понеделник, вторник, четвъртък, петък: 10:00 - 12:00 и сряда: 12:30 - 14:30.
0341-3065304 да организира.

Можете да се свържете с нашия офис:
Понеделник - четвъртък: от 9:00 до 12:00 и от 13:00 до 15:00.
Петък: 9:00 - 12:00 на 0341 - 3065305