Мастопексия (операция за повдигане на гърдите) за повдигане на гърдите
ЛИФТИНГ НА ГЪРДИ (ЛИФТИНГ НА ГЪРДА)

Лифтинг на гърдата или мастопексия (лифтинг на гърдите) е операция, която има за цел да прекрои гърдите чрез премахване на излишната кожа, репозиция на млечната жлеза и ареолата, така че да се получи подмладен и привлекателен външен вид на гърдите.
Обемът на гърдите не се променя, а само се преразпределя до оптимално позициониране върху гърдите, така че пропорциите и симетрията на бюста да бъдат възстановени или подобрени. Разтегнатите, увеличени и разположени към долната част на гърдите ареоли на млечната жлеза ще бъдат коригирани, за да бъдат в баланс с новия аспект на гърдата.
2500 евро
За кого е тази операция? ?
Намаленият обем на гърдите, загубата на еластичност на кожата и поддържащите тъкани са основните причини, отговорни за появата на птоза на гърдата („увиснали гърди“). Птозата на гърдата се определя от нивото, при което ареолата се спуска от инфрамамарната бразда (гънка/бразда под гърдата), както следва:
- Птоза I степен (лека) - положението на ареолата на нивото на гърдата
- Птоза степен II (умерена) - ареолата се намира на 1-3 см под нивото на гърдата
- Птоза степен III (напреднала) - ареолата е разположена на повече от 3 см под нивото на гърдата.
Конкретните подтипове на птоза на гърдата са:
- Псевдоптоза или жлезиста птоза - позицията на ареолата е над инфрамамарната бразда, но по-голямата част от гръдната тъкан е под браздата
- Ненормално позициониране на жлезистата тъкан - грудкови гърди с инфрамамарна бразда, разположени по-високо на гръдния кош от обичайното положение, с дефицит на развитие на долните полюси на гърдите или глобален дефицит с разширени ареоли, ориентирани надолу
Всички описани по-горе промени могат да възникнат в контекста на значителни промени в теглото (внезапно увеличаване и след това загуба на тегло), стареене, промени по време на бременност или в резултат на генетично наследяване.
Независимо от причината, поради която се е развила птоза на гърдата, ако пациентът иска ремоделиране на гърдите чрез повдигане на гърдите, е необходимо тя да има:
- над 18 години
- общо състояние на добро здраве
- нормално здраве на гърдата - отрицателен скрининг за рак на гърдата
- способността да се разбере и да се постигне съгласие по всичко, свързано с интервенцията (предоперативни индикации, хирургична процедура, следоперативни индикации)
- да не се пуши
Предоперативно планиране
Всичко започва с първи консултация, повод, при който пациентката ще изрази недоволството си от настоящия външен вид и очакванията от тази операция, а лекарят ще оцени степента на птоза, качеството на кожата, симетрията и цялостния външен вид на гръдния кош.
За предпочитане е пациентката да спомене дали планира допълнителна бременност или загуба на тегло в близко бъдеще, тъй като те могат да повлияят отрицателно на резултата от интервенцията и е за предпочитане повдигането на гърдите да се извършва след стабилизиране на теглото (поне 6 месеца) или след кърмене. (поне 1 година).
След оценката лекарят ще определи какъв тип хирургична процедура ще осигури най-естествения резултат и най-близо до желанията на пациента и ще обясни подробно всяка стъпка, включително окончателното позициониране на белезите и възможните усложнения.
Като се има предвид, че тази операция се извършва под обща анестезия, ще са необходими изследвания за оценка на общото здравословно състояние и по-специално на гърдите чрез ултразвук на гърдата, ЯМР или мамография.
За да се извърши безопасно интервенцията, някои медицински лечения или хранителни добавки ще бъдат спрени/избягвани.
Хирургична процедура
Продължителността на операцията варира в зависимост от сложността на случая (степен на птоза, симетрия, еластичност на тъканите и т.н.) и може да бъде между 2 и 4 часа.
Кожата излита от млечната жлеза и излишъкът се отстранява. Млечната жлеза и ареолата се преместват, като се фиксират към резистентни структури на нивото на гръдния кош, за да се получат стабилни, дълготрайни резултати. В зависимост от началната степен на птоза може да се използва следното:
- техники периареоларен за лека птоза
- техники, включващи периареоларни и вертикални разрези („близалка“) - от ареолата до инфрамамарната бразда за умерена птоза
- техники с периареоларни разрези и в „T обърнат”- от ареолата до канавката и на нивото на инфрамамарната канавка за тежка птоза
Независимо от подхода на техниката, тя е гъвкава и адаптирана към анатомията и особеностите на всеки пациент.
В конкретни случаи, когато е желателно не само да се премахне излишната кожа и да се репозиционират ареолата и млечната жлеза, но и увеличаване на обема, тогава това ще бъде свързано с намесата и уголемяването на гърдите чрез силиконов имплант. Тази намеса може да се извърши едновременно или на няколко етапа, като всяка от опциите представя както предимства, така и недостатъци.
Следоперативни индикации
Постоперативната болка ще бъде намалена и управлявана по време на хоспитализация. На 24 часа след интервенцията пациентът ще бъде изписан с превръзка и бюст за подкрепа, като ще получи препоръки за следващите дни, включително кога трябва да се върне за контрол и превръзка и сваляне на конците; какъв тип дейности и лечения са разрешени, когато той ще може да възобнови обичайната си дейност без ограничения.
Въпреки че конците се отстраняват на 14 дни, пълното излекуване може да отнеме, в зависимост от сложността на интервенцията, от 3 до 4 седмици.
Между 1 и 2 месеца носете бюстие, препоръчано за адекватна подкрепа. Също така трябва да се избягва спането по корем през първия месец следоперативно.
Локалният оток и синини, които се появяват след операцията, постепенно ще се подобрят, премахвайки между 7 и 14 дни.
В ареолата може да се появи изтръпване или изтръпване. В повечето случаи те ремитират за 1-2 дни. Много рядко те могат да продължат дълго време или могат да станат постоянни (това са особено случаите, когато разстоянието, на което е повдигната ареолата, се увеличава).
За лечение на белези ще бъдат дадени препоръки за непосредствения следоперативен етап, но също така и за дългосрочен план. Формата и цветът ще варират в зависимост от вида на кожната пигментация на всеки пациент и собствените им белези.
В продължение на 6 месеца след интервенцията се препоръчва да се избягва излагането на ултравиолетови лъчи (слънчеви или слънчеви).
След непосредствените следоперативни посещения през първите 3 седмици ще последват редовни прегледи на 6 седмици, 3 месеца, 6 месеца, 1 година и след това ежегодно.
Резултатите от тази интервенция могат да се запазят за дълги периоди. Когато няма колебания в теглото или нова бременност и когато структурата и еластичността на кожата се запазват, резултатите няма да се променят значително с течение на времето. Но в зависимост от промените, които настъпват по-късно в живота на всеки пациент, птозата може да се повтори и да изисква нова операция.