Мамо, гърлото ме боли! Кога да се притеснявате

Малко родители преминават през студения сезон, без да чуят "Мамо, гърлото ме боли!" Какво да правим с тези болки, какви са техните причини и кога да се тревожим?

При кърмачета, малки деца и деца в предучилищна възраст най-честата причина за болки в гърлото е вирусна инфекция. Не са необходими специфични лекарства, когато става въпрос за вирус и детето трябва да се почувства по-добре в рамките на 10 дни.

Често децата, които имат болки в гърлото поради вируси, също са студени. Те също могат да развият лека температура, но обикновено не са много болни. Вирусите причиняват възпаление около сливиците, като не засягат самите тях.

Някои групи вируси, наречени коксаки вируси, които съществуват предимно през лятото и есента, могат да причинят на детето леко висока температура, затруднено преглъщане и общо чувство на неразположение. Ако вашето мъниче има инфекция на коксаки, то може да има един или повече мехури по гърлото и ръцете и краката.

Друга причина за болки в гърлото са стрептококовите инфекции. Когато бебето има стрептококова инфекция, сливиците обикновено са силно възпалени и възпалението може да засегне други части на шията.

Стрептококовата инфекция в гърлото се причинява от бактерия, наречена Streptococcus pyogenes. До известна степен симптомите зависят от възрастта на детето:

Новородени при стрептококови инфекции може да има само лека температура и гъсти или кърваво изглеждащи назални секрети.
Деца на възраст 1-3 годините също могат да имат дебел или кървав хрема, придружен от треска. Те обикновено нямат апетит и често имат подути лимфни възли в гърлото. Понякога се оплакват от болки в стомаха вместо болки в гърлото.
Деца над 3 години със стрептококова инфекция често са много по-болни, може да има силна болка в гърлото, температура над 39 градуса, възпалени лимфни възли и гной върху сливиците.

Важно е да можете да разграничите стрептотоксичната инфекция в гърлото от вирусна инфекция, тъй като първата се лекува с антибиотици.

Диагностика и лечение

Ако детето ви има постоянна болка в гърлото (не такава, която изчезва след чаша мляко или чай сутрин), независимо дали има треска, главоболие, болки в стомаха или силна умора, трябва да се обадите педиатърът. Нещо повече, трябва да му се обадите спешно, ако мъникът изглежда изключително болен или ако затруднява дишането или преглъщането. Това може да означава по-сериозна инфекция.

Лекарят ще прегледа детето и може да поиска фарингеален ексудат, за да определи естеството на инфекцията. За да направи това, той ще докосне задната част на шията и сливиците с върха на памучен апликатор и след това докосне с този връх специален съд, който позволява на стрептокока да расте, ако е налице. Културният съд обикновено се изследва след 24-48 часа, за да се определи наличието на бактерии.

Отрицателният тест означава, че инфекцията е причинена от вирус. В този случай антибиотиците (които са антибактериални) не помагат и не трябва да се предписват.

Ако тестът покаже, че бебето има стрептококов тонзилит, педиатърът ще предпише антибиотик, който да се приема през устата или чрез инжекция. Ако се препоръчват перорални лекарства за детето, много е важно да се проследи цялото лечение, дори ако изглежда, че симптомите се подобряват доста бързо.

Ако стрептококова инфекция в гърлото на детето не се лекува с антибиотици или ако лечението не е завършено, инфекцията може да се влоши или да се разпространи в други части на тялото, което може да доведе до други проблеми, като напр. да са абсцеси на сливиците или бъбречни проблеми.

Нелекуваните стрептококови инфекции също могат да доведат до ревматична треска, заболяване, което засяга сърцето. Ревматичната треска обаче е рядка при деца под пет години.

Повечето видове инфекции на гърлото са заразни, предават се предимно по въздуха или през ръцете на заразени деца или възрастни. Поради тази причина трябва да държите бебето далеч от хора, които имат симптоми на настинка. Повечето хора обаче могат да предадат болестта дори преди да се появят първите симптоми, така че често нищо не може да се направи, за да се предотврати заболяването на бебето.

В миналото, когато детето многократно е имало подуване на гърлото, сливиците му са били отстранени хирургически в опит да се предотвратят по-нататъшни инфекции. Тази операция, наречена тонзилектомия, обаче се препоръчва днес само на тежко засегнати деца. Дори в трудни случаи, когато стрептококови инфекции често се развиват в гърлото, антибиотичното лечение остава най-доброто решение.