M; лекарства за хипотиреоза; умира - VIDAL

VIDAL асоцииран рецед

хипотиреоза

Лечението на хипотиреоидизъм се основава на приложението на тиреоиден хормон Т4 (тироксин). В някои много специфични случаи лекарят може да реши да предпише Т3 (тиронин), самостоятелно или в комбинация с Т4.

Левотироксин (LT-4)

Левотироксинът (L-T4) е специална, по-активна форма на Т4. Достатъчна е една доза на ден, обикновено сутрин половин час до час преди закуска. Дозировката му се коригира, за да се получи нормално ниво на TSH в кръвта. При сърдечни пациенти (ангина пекторис, инфаркт на миокарда, сърдечни аритмии) дозата се увеличава много постепенно, като същевременно се наблюдава сърдечната дейност.

Някои наркотици (железни соли, колестирамин, калций и някои антиациди) намаляват абсорбцията на левотироксин в червата: трябва да се спазва интервал от поне половин час между съответните дози от тези лекарства. Други лекарства (фенитоин, рифампицин, карбамазепин) увеличават елиминирането на левотироксин, което може да доведе до недостатъчна ефективност на лечението. И накрая, левотироксинът увеличава ефекта на антикоагулантите (анти-витамин К) и намалява ефекта на антидиабетните лекарства. В тези конкретни ситуации дозировката се коригира за всеки отделен случай.

    Появата на странични ефекти, подобни на симптомите на хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм, трябва да предполагат дисбаланс на щитовидната жлеза. Те не са много конкретни и варират от човек на човек:
  • необичайна умора, запек, усещане за общо забавяне са най-честите симптоми, свързани с недостиг на тиреоиден хормон;
  • изпотяване, ускоряване на сърцето, сърцебиене, възбуда, безсъние, раздразнителност са симптомите, предполагащи предозиране на тиреоиден хормон. Ако се появят, лекарят ще прекъсне лечението за няколко дни, преди да го възобнови в по-ниски дози.