Лош дъх; аптечно списание

Деликатна тема, за която никой не обича да говори. Причините за лошия дъх са най-вече в самата уста, по-рядко се крият сериозни заболявания зад нея

устната кухина

Пазете се от лош дъх - има по-добри решения от това да държите ръката си до устата

  • Общ преглед
  • Как се появява лош дъх
  • диагноза
  • Причина: зъби, венци
  • Причина: уста и гърло
  • Причина: носоглътка
  • Причина: дихателна система
  • Причина: храносмилателен тракт
  • Причина: метаболизъм
  • Терапия и самопомощ

Чесънът или лукът ви оставят с лош дъх. Екзотично подправени чипсове, мазни колбаси, кафе, алкохол или тютюнев дим влизат в списъка с ястия и луксозни храни, които често водят до неприятна миризма от устата. Някои хора реагират силно на него, други само меко. Дъвките често предоставят първото решение, а останалите редовни грижи за зъбите.

Повечето хора първо трябва да си мият зъбите сутрин, за да излязат типичната сънлива миризма от устата им. Но дори и тези, които не са яли дълго време, често не миришат добре, когато издишват или говорят. Между другото, причината и в двата случая е намален поток на слюнка (повече за това в главата "Как се развива лош дъх").

Досадното нещо: По правило само останалите забелязват лошия дъх, а не засегнатото лице и едва ли някой се осмелява да насочи вниманието на своите колеги към натрапчивия им дъх. Няколко тактични, но откровени думи често биха му помогнали много. Тъй като обикновено причината за нежеланата миризма може да бъде открита и това често може да бъде елиминирано успешно.

Откъде идва миризмата в устата?

Основните причини за лош дъх са в самата уста, около 90 процента от времето. Лекарите говорят за Foetor ex ore (буквално: лоша миризма от устата). Ако съответният човек си е затворил устата, събеседникът му почти не помирисва нищо. Миризмата се причинява основно от лоша хигиена на устната кухина и зъбни проблеми, сухота в устата, вещества, които засягат слюнката и устната лигавица, като някои храни или цигарен дим, но също така възпаление и понякога тумори в устната кухина.

Втората форма на неприятния въздух за дишане, медицинската, е много по-рядка Халитоза. Тук издишаният въздух мирише неприятно не само когато преминава през отворената уста, но и когато тече само през носа. В допълнение към известни причини като чеснов съд или алкохолен шлейф, заболявания на носоглътката, като хроничен хрема или респираторни заболявания като бронхит или пневмония, водят до халитоза при някои хора. В допълнение, храносмилателните проблеми в хранопровода и стомашно-чревния тракт могат да бъдат причина за лош дъх. Много характерните миризми на дъх причиняват метаболитни дерайлапи при диабет, бъбречна или чернодробна недостатъчност и отравяне.

Лош дъх: кога да посетите лекар?

Ако лошият дъх има лесно разбираема причина като суровия лук в салатата или небрежната грижа за зъбите, миризмата на дъха се подобрява веднага щом лукът се усвои или хигиената на устната кухина отново е правилна.

Всеки, който е информиран за миризмата си от другите или има впечатлението, че нещо трайно не е наред с дъха им, трябва да получи такава Отиди на лекар. Това е особено вярно, ако внезапно се появи лош дъх без видима причина или ако се добавят други симптоми, като затруднено дишане, главоболие, болка в крайниците и стомаха или кашлица.

Семейният лекар ще прецени възможните причини за проблема чрез конкретни въпроси и първоначални прегледи. Ако е необходимо, той ще насочи пациента си към съответния специалист. Това може да бъде зъболекар, специалист по уши, нос и гърло или специалист по вътрешни болести.

Сега има лекари, които са създали специален консултативен час за пациенти, страдащи от лош дъх. (Можете да научите повече за това как постъпва лекарят по време на прегледа в глава "Диагностика").

Страх от лош дъх: всичко е само въображение?

Колкото и да са небрежни някои хора с грижите за устната кухина, други са прекалено чувствителни към предполагаемите им миризми. Те твърдо вярват, че имат лош дъх, но нито околните, нито лекарят им могат да го потвърдят. Това убеждение може да бъде толкова ясно изразено, че е израз на патологично разстройство на възприятието, така наречената псевдохалитоза или Халитофобия. В допълнение към психичните разстройства, някои мозъчни тумори също могат да причинят такива обонятелни впечатления.

Ако лекарят не успее да разубеди засегнатите от тяхното въображение и да ги успокои, работа на психиатър или невролог е да разследва разстройството и да започне подходяща терапия.

Основните причини за лош дъх с един поглед

- Лош дъх от устата

  • Чесън, лук и други храни, които засягат слюнката и устната лигавица
  • Алкохол, кафе и други напитки, които засягат слюнката и устната лигавица
  • Дим
  • Остатъци от храна в устата
  • Някои лекарства, които съдържат нитрати или сяра
  • Глад, недохранване
  • Намалено слюноотделяне, сухота в устата (нощна почивка, дишане през устата, хъркане, гладуване, признаци на стареене, лекарства)

  • Недостатъчна хигиена на устната кухина, нередовно, небрежно миене на зъбите
  • Бактериално покритие на езика
  • Тежка плака, зъбен камък
  • Лошо прилепнали протези, инкрустации, импланти, пиърсинг на езика
  • Стоматологични заболявания, възпаление на венците (пародонтит, гингивит)

  • Заболявания на слюнчените жлези (синдром на Sjogren и други)
  • Възпаление на устната лигавица, орално гниене (афтозен стоматит, гингивостоматит)
  • Гъбични инфекции в устата (орална млечница, кандидоза)
  • Тонзилит
  • Жлезистата треска на Пфайфер
  • Абсцеси в орофаринкса (перитонзиларен абсцес)
  • Тумори на орофаринкса
  • дифтерия
  • Сифилис (сифилис)

- Лош дъх от устата и носа

  • Храни като чесън, лук, алкохолни напитки, чиито метаболитни продукти се освобождават с дъха, наред с други неща
  • Отравяне (с фосфор - дъхът мирише на чесън - и други отрови като арсен или селен)

  • Хроничен синузит (синузит), назални полипи
  • Хроничен хрема с обонятелни нарушения поради суха носна лигавица (прекомерна употреба на деконгестантни назални спрейове, капки, злоупотреба с наркотици, след лъчелечение, операции на носа)
  • Тумори в назофаринкса

  • Респираторни заболявания (гноен бронхит, бронхиектазии, пневмония, абсцес на белия дроб)

  • Заболявания на хранопровода (констрикции, дивертикули на Zenker, нарушения на подвижността на хранопровода, тумори)
  • Киселини, рефлуксна болест
  • Диафрагмална херния (хиатална херния)
  • Чужди тела в горната част на храносмилателния тракт
  • Стомашни заболявания (стесняване на изхода на стомаха, стомашни язви, рак на стомаха)
  • Чревна обструкция
  • Хранителни алергии, непоносимост, цьолиакия
  • Есенциална халитоза (лош дъх без видима причина)

  • Диабетна кома (кетоацидоза, дъхът мирише на ацетон)
  • Бъбречна недостатъчност (дъхът мирише на амоняк или урина)
  • Чернодробна недостатъчност (чернодробна кома, дъхът мирише сладко, като пресен черен дроб)

Списъкът с възможни физически заболявания, които освен ключовите симптоми, които са характерни за тях, могат да предизвикат и лош дъх, изглежда дълъг. Не трябва да се крие фактът, че всеки, който се бори с лош дъх, трябва първо да провери хигиената на устната кухина и хранителните си навици. Най-доброто нещо, което трябва да направите, е да получите съвет от неговия зъболекар и семеен лекар. Лошият дъх е неприятност само за другите хора. Той може също да показва болестни процеси. Поради това е важно да се изследват причините и да се предприемат подходящи мерки за възстановяване на здравословното състояние в устата.

Можете да прочетете интересна информация за това как се развива лошият дъх и повече за възможните причини в следващите глави (вижте прегледа на главите в началото на текста или връзките към главите по-долу). И накрая, в главата „Терапия и самопомощ“ ще намерите полезни съвети как да поддържате свеж дъха си и да предотвратите нежелани миризми.

Техническа литература за това ръководство

Lenarz Th, Boenninghaus H-G: УНГ. Медицина на ушите, носа и гърлото, 14-то издание, Berlin Springer Verlag 2012

Probst R, Grevers G, Iro H (Eds.): Ear, Nose, Throat Medicine, 3rd edition, Stuttgart Thieme Verlag 2008

Herold G et al.: Internal Medicine, Cologne Gerd Herold 2012

Böhm M, Hallek M, Schmiegel W (eds): Вътрешни болести, поздравени от Classen M, Diehl V, Kochsiek K, 6-то издание, Мюнхен Elsevier Urban & Fischer Verlag, 2009

Schulze H, Jervøe-Storm P-M: Халитоза. CME обучение. В: Das Deutsche Zahnärzteblatt ZWR 2012; 121 (3): 94-104, DOI: 10.1055/s-0032-1311750, Щутгарт Ню Йорк Thieme Verlag 2012

Imfeld T: Foetor ex руда и халитоза. Какво се крие зад лошия дъх? В: Zahnarzt Praxis, 1 (4): 4-6, 2009. Онлайн: http://www.oai.uzh.ch/arbeiten-mit-zora/zora (достъп до 8 октомври 2013 г.)

Imfeld T: Лош дъх - причини, диференциална диагноза и лечение. В: Therapeutische Umschau; DOI 10.1024/0040-930.65.2.83, Bern Verlag Hans Huber, Hogrefe AG ​​2008

Flippig A, Работна група за халитоза на Германското дружество по стоматология, орална и лицево-челюстна медицина: Какво е халитоза? Онлайн: http://www.ak-halitosis.de/home-3/was-ist-halitosis/ (достъп до 10.09.2013)

Altmeyer P, Pasch V: Халитоза. В: Enzyklopädie - Dermatologie, Allergologie, Umweltmedizin, 2-ро издание, Берлин Хайделберг Springer Verlag 2011; Онлайн изпълнение 2013: http://www.enzyklopaedie-dermatologie.de/ (достъп до 8 октомври 2013 г.)

Национална медицинска библиотека, Национални здравни институти, MedlinePlus: Миризма на дишане. Онлайн: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003058.htm (достъп до 10 септември 2013 г.)

Rademacher J, Welte T: бронхиектазии - диагностика и терапия. В: Dtsch Arztebl Int 2011; 108 (48): 809-15; DOI: 10.3238/arztebl.2011.0809

Немско дружество по стоматология, орална и лицево-челюстна медицина: Флуориращи мерки за профилактика на кариес. Насоки 01.2013, AWMF регистър №. 083-001. Онлайн: http://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/083-001.html (достъп до 8 октомври 2013 г.)

(www.apotheken-umschau.de не носи отговорност и не поема отговорност за съдържанието на външни уебсайтове.)
Специализирана редакция: Д-р мед. Клаудия Остхоф

Важно ЗАБЕЛЕЖКА:
Тази статия е само за общи насоки и не трябва да се използва за самодиагностика или самолечение. Той не може да замести посещението при лекар.