Loopril (лизиноприл), лекарства, ZdravoE
Производител:
Активна съставка Loopril
Форми за освобождаване на Loopril
На кого е показан Loopril
Артериална хипертония, сърдечна недостатъчност, диабетна нефропатия и ретинопатия.
Как да използвате Loopril
Начин на приложение и дозировка.
Дозите се предписват от лекаря индивидуално за всеки пациент, в зависимост от състоянието му.
Артериална хипертония:
препоръчителната начална доза е 5 mg на ден; поддържаща доза - 10-20 mg на ден. Максималната доза е 40 mg на ден. Увеличете дозата с не повече от 10 mg на интервали от 2 седмици.
Сърдечна недостатъчност:
препоръчителната начална доза е 2,5 mg на ден, поддържащата доза е от 5 до 10 mg на ден. Максималната дневна доза е 20 mg. Ако Loopril се предписва в комбинация с диуретици, дозата на последните трябва да се намали, за да се намали рискът от хипотония.
Остър миокарден инфаркт
за пациенти със стабилни хемодинамични параметри в рамките на 24 часа след появата на симптоми на остър миокарден инфаркт, началната доза лизиноприл е 5 mg на ден, след 24 часа - 5 mg, след 48 часа - 10 mg на ден. Поддържаща доза за 6 седмици или повече - 10 mg/ден.
Пациенти със систолично кръвно налягане под 120 mm Hg. Изкуство. първите 3 дни след инфаркт се предписват 2,5 mg Loopril на ден, след което поддържащата доза е 5 mg на ден. Ако систолното кръвно налягане спадне до 100 mm Hg по време на лечението. Чл, тогава поддържащата доза трябва временно да се намали от 5 на 2,5 mg на ден. Ако се появи хипотония след намаляване на дозата, лекарството трябва да се преустанови. Loopril не трябва да се дава на пациенти със систолично кръвно налягане под 90 mm Hg. ул.
Диабетна нефропатия и ретинопатия:
препоръчителната начална доза е 2,5 mg лизиноприл на ден, поддържащата доза е 10-20 mg на ден.
Схема на дозиране при бъбречни заболявания:
за пациенти с креатининов клирънс над 30 ml/min е препоръчително лечението с Loopril да започне с обичайната начална доза, в зависимост от показанията. При QC от 30 до 10 ml/min, началната доза е 2,5-5 mg на ден (в зависимост от индикацията). При CC под 10 ml/min и за пациенти на хемодиализа, началната доза е 2,5 mg.
Характеристики на приложението.
Пациентите, приемащи диуретици, трябва да спрат приема на диуретици 2-3 дни преди започване на лечението с лизиноприл, за да се избегне възможна хипотония. Ако оттеглянето на диуретици не е възможно, дозата на последните трябва да се намали и лечението с Loopril да започне под медицинско наблюдение за поне 2 часа и докато кръвното налягане остане стабилно за 1 час. По-нататъшното дозиране зависи от реакцията на кръвното налягане.
Пациенти с хипонатриемия, алкалоза трябва да бъдат наблюдавани поне 2 часа след приема на първата доза Loopril поради възможната поява на хипотония. Има повишен риск от хипотония при пациенти в напреднала възраст, с хиповолемия, с диуретично лечение, с диария и повръщане, хемодиализа.
Лекарството не трябва да се предписва на пациенти с двустранна стеноза на бъбречните артерии или стеноза на артерия на един бъбрек, на пациенти с остра бъбречна недостатъчност.
При наличие на бъбречна недостатъчност, бъбречната функция трябва да се проследява по време на лечението с Loopril. Нежеланите реакции са по-чести при пациенти с нарушена бъбречна функция.
За пациенти на хемодиализа характеристиките на употребата на лекарството са в дозировката. Така че, по време на диализа, началната доза е 2,5 mg на ден. След края на диализната процедура се препоръчва допълнителна доза, еквивалентна на 20% от обичайната дневна доза.
При пациенти, приемащи АСЕ инхибитори, някои видове мембранни филтри за хемодиализа, хемофилтрация или комафереза (полиакрилонитрил, метилосулфонат) могат да причинят анафилактични реакции.
Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с чернодробна дисфункция поради възможността за внезапна поява на холестатична жълтеница и хепатит.
Пациенти с диабет: в хода на редица изследвания върху метаболизма на глюкозата е установено, че АСЕ инхибиторите не пречат на въглеводородните процеси и секрецията на инсулин. Пациентите със захарен диабет увеличават риска от хиперкалиемия, когато приемат АСЕ инхибитори.