# LiverMtg18. Стеатотичният черен дроб може да бъде спасен чрез нормотермична инфузия
След проучване, представено в Конгрес на Американската асоциация за изследване на черния дроб - Срещата на черния дроб, Сан Франциско, използване нормотермични инфузионни устройства ако чернодробна стеатоза води до промяна на липидните структури, като по този начин допринася за успешни трансплантации.

Изследователи от Университета в Оксфорд, Великобритания, изучават въздействието на нормотермичната инфузия, стеатозното обезмасляване на черния дроб, но също и как присадките могат да бъдат подобрени за по-добри резултати след трансплантацията.
„Способността за спасяване на стеатотичен черен дроб би била много полезна, защото поради липсата на този орган много пациенти умират, докато чакат чернодробна трансплантация. Идентифицирането на методите за максимизиране на донорския фонд улеснява безопасна и надеждна трансплантация на черен дроб “, каза той. Карло Цереза, автор на изследването и клиничен изследовател в Оксфордския университет, Великобритания
В проучването те бяха избрани 16 дробчета, кандидати за дарение, но които са били отхвърлени поради стеатоза. Черният дроб се влива нормално, като се окислява с кръв в продължение на 48 часа. Телата бяха разделени в три категории:
- Шест се вливаха само нормално;
- Петима се вливаха нормално, като преди това бяха подложени на филтриране на липидния слой;
- Пет се вливаха нормално, добавяйки липидна филтрация, но също и обезмасляващи агенти.
Демографията на донорите и общите нива на макровезикуларна стеатоза са сходни в трите групи. Групи 2 и 3 са имали значително намаляване на триглицеридите и холестерола (в сравнение с първата група). Добавянето на обезмаслители има най-благоприятни резултати, както в тази група а увеличаване на средното окисление на мастни киселини и намаляване на нивото на триглицеридите в тъканите, разликата от останалите групи е значителна.
Резултатите от изследването показват, че поддържането на нормотермичната процедура в продължение на 48 часа води до промени в липидната структура, което води до по-честа трансплантация на тези органи.
„Добавянето на L-карнитин е спомогнало за увеличаване на окисляването на мастните киселини, като по този начин се произвежда енергия. Искаме да планираме клинично проучване, за да определим дали клиничните резултати могат да бъдат подобрени чрез тези ex-situ интервенции върху стеатотичния черен дроб. Важно е да се определи дали стеатотичният черен дроб може да бъде спасен и какви стъпки могат да бъдат предприети за това “, каза един от изследователите, участващи в изследването.
Мастната чернодробна или чернодробна стеатоза има висок риск от отхвърляне в непосредствения период след трансплантацията, поради което на много от тези органи се отказва дарение. Като се има предвид нарастващата степен на затлъстяване, чернодробната стеатоза има повишена честота. Метод с висок потенциал за спасяване на тези видове черен дроб за трансплантация е представен от уреди за вливане на нормормално, който имитира работните условия в vivo, поддържа клетъчния метаболизъм, извършва кислород и затопляне на органа (37 ° C).