Липодистрофия на червата

Храносмилателни ЛИПОДИСТРОФИЯ (Болест на Уипъл, идиопатична стеаторея и др.) Е системно заболяване с първична лезия на тънките черва и нарушена абсорбция на мазнини. Рядко заболяване, по-често при мъже на средна възраст и по-възрастни.

Етиология и патогенеза неидентифициран.

Основните симптоми са постоянна диария (до 5-15 пъти на ден), общо изтощение, коликоподобни болки в корема, слабост. Столът е обилен, лек, пенлив или мехлем, от време на време типичен "хиле". Често се наблюдават мигриращи полиартралгии, суха кашлица и субфебрилна треска. Кожата е суха и хиперпигментирана. Периферните лимфни възли са увеличени, плътни, но безболезнени. От време на време се определят признаци на полисерозит. Коремът е подут, мек, в редица всякакви случаи при палпация можете да намерите фокално уплътнение на мястото на закрепване на мезентерията на тънките черва, образувано от конгломерат от увеличени лимфни възли. Може да се появи хипопротеинемичен оток в краката.
В кръвта се определя умерена неутрофилна левкоцитоза (в редица от всички възможни случаи на еоейнофилия), хипопротеинемия, хипохолестеролемия, хипокалциемия. Съответният знак е идентифицирането на огромно количество неутрални мазнини, кристали на мастни киселини, несмлени мускулни влакна в изпражненията на пациента. Рентгеновото изследване разкрива удебеляване на гънките на лигавицата на тънките черва, намаляване на тонуса и перисталтиката му.

---