Lifestyle Смърт от лоша диета PTA форум

Барбара Ербе

20.05.2019 13:00

Лошата диета изглежда е причина за повече смъртни случаи, отколкото всеки друг рисков фактор./Снимка: Fotolia/lassedesignen

Проучването на глобалната тежест на заболяванията (GBD Study) разглежда хранителните навици в 195 страни между 1990 и 2017 г. Авторите установяват, че единадесет милиона смъртни случая през 2017 г. се дължат на твърде много сол, твърде малко пълнозърнести храни и твърде малко плодове и зеленчуци в храната. Освен това 255 милиона години са прекарани в болест по същата причина.

Тези изчисления се основават на концепцията за тежестта на болестта, която изчислява дела на отделните болести в годините на живот, загубени в резултат на смърт или при болест на ниво популация (Години на живот, адаптирани към уврежданията, DALY). Това показва областите, в които превенцията и здравеопазването могат да постигнат най-големи ползи за качеството на живот и здравето на населението. Проучването GBD от Световната здравна организация и Института за здравни показатели и оценки (IHME) се провежда редовно от края на 80-те години.

Богатство от доказателства

Настоящото, обширно и систематично изследване на GBD показва с множество проучвания и изчисления, за които учените и медицинските специалисти отдавна са предупреждавали, казва д-р. Матиас Ридл, говорител на Федералната асоциация на немските диетолози, в разговор с PTA-Forum. „На кардиологичния конгрес през 2016 г. също се стигна до заключението, че 80 процента от заболяванията и 40 процента от случаите на рак са причинени от неправилно поведение и че диетата е най-важният поведенчески фактор.“

Трудно е да се определят не само корелации, но и причинно-следствени връзки въз основа на наблюдателни изследвания, какъвто е случаят с изследването GBD. Защото в действителност винаги има и други фактори, които играят роля освен тези, които са били специално разгледани. "Но определено има рандомизирани проучвания с групи за сравнение в много под-области - например върху ефектите от яденето на червено месо -" отбелязва Ридл. "В допълнение, многобройните наблюдения в продължение на много години предлагат огромно изобилие от улики за ключовата роля на храненето." Анджела Бехтхолд, ръководител на научната секция към Германското общество по хранене (DGE). »Резултатите от обширното изследване на GBD се нареждат сред известните научни открития. Те потвърждават какво представлява здравословното хранене и по този начин потвърждават и настоящите препоръки на DGE относно диетата. "(Вж. Карето).

Изследователите изчисляват оптимално количество за 15 храни или хранителни вещества, които човек трябва или може да яде ежедневно: плодове, зеленчуци, бобови растения, пълнозърнести храни, фибри, ядки и семена, калций, мляко, омега-3 мастни киселини, полиненаситени мазнини както и червено месо, колбаси, сладки напитки, трансмазнини и сол. След това изчисляват колко риск от сърдечно-съдови заболявания, рак, диабет и преждевременна смърт ще се увеличи, ако дозата се отклони.

Резултатът: Сърдечно-съдовите заболявания представляват най-големия дял от свързаните с диетата смъртни случаи на 10 милиона, последвани от 913 000 смъртни случая от рак и почти 339 000 смъртни случая от диабет тип 2. Според Кристофър Мъри, съинициатор на изследването на GBD и директор на IHME, най-големите рискове са от консумацията на твърде много сол (3 милиона смъртни случая), консумацията на твърде малко пълнозърнести храни (3 милиона смъртни случая), твърде малко плодове (2 милиона смъртни случая) и един ниска консумация на ядки и семена (2 милиона смъртни случая). Лошото хранене е причина за повече смъртни случаи, отколкото всеки друг рисков фактор.

Любима средиземноморска диета

Важна основа на изследването на GBD са взаимоотношенията, които вече са изследвани в дългосрочни наблюдателни и интервенционни проучвания. Това е, което професор д-р. Матиас Шулце, ръководител на отдела за молекулярна епидемиология в Германския институт за човешко хранене Potsdam-Rehbrücke. Въз основа на проспективни кохортни проучвания и рандомизирано интервенционно проучване PREDIMED, средиземноморската диета е показала, че намалява риска от рак, диабет тип 2 и сърдечно-съдови заболявания в сравнение с обичайните западни хранителни навици. Хората, които следват тази форма на хранене, която е традиционно широко разпространена в средиземноморския регион, ядат плодове, зеленчуци, млечни продукти, зехтин и (пълнозърнести) зърнени продукти или ориз, както и риба, бобови растения и яйца няколко пъти седмично. Месото и сладките, от друга страна, рядко присъстват в менюто.

Шулце приветства факта, че настоящото проучване на GBD е посветено както на ползите от здравословните, така и на рисковете от нездравословни храни. „Всеки, който не се храни с пълнозърнести храни, плодове, зеленчуци, бобови растения, ядки или семена, се отказва от своята здравна стойност в полза на други по-малко ценни храни.“ Съответно, настоящото проучване за Германия установи, че най-големият хранителен рисков фактор за Германия е недостатъчната консумация на пълнозърнести продукти.

Данък и резултати

Въпреки изобилието от храна, все повече хора в Германия се хранят зле, така че метаболитните заболявания и затлъстяването се увеличават драстично, оплаква се Ридл. Около 50 процента от безалкохолните напитки са „драстично прекалено захарни". Политиците трябва спешно да отговорят, казва диетологът, „например с управляващ данък върху храните, както здравните експерти отдавна настояват." Според него здравословни храни като пълнозърнести продукти, чиста вода или Необработените плодове и зеленчуци не се облагат, докато сладките и мазнините са по-високи от преди.

Той отдава факта, че все още не са въведени толкова различни данъчни ставки, че областите на здравеопазването и храненето са възложени на две различни министерства в Германия. "Тук храненето очевидно трябва да бъде подпункт на голямата здравна област, тогава здравните изисквания биха били по-малко ориентирани към интересите на хранителната индустрия."

Това предполага и спора за т. Нар. Nutri-Score. Оцветената система за етикетиране на храни, разработена от френски учени, изчислява общата стойност на точките от здравословни хранителни вещества (като плодове, зеленчуци, фибри) и доста неблагоприятни съставки в храната (например захар, наситени мастни киселини). В зависимост от стойността, продуктът се маркира на лицевата страна на опаковката с буква и цвят. Подобната на светофара петстепенна скала варира от тъмно зелено А до червено Е. Въвеждането на системата, използвана във Франция, Белгия и Испания, не е одобрено от германското министерство на земеделието и храните - „вероятно от съображение за производителите на нездравословни продукти“, като напр. Германският алианс за неинфекциозни болести БЛАГОДАРИ коментари.