Лазерна корекция на очите на очите

За съжаление няма причинно-следствено лечение за късогледство. Следователно аметрополът няма друг избор, освен да си сложи очила или да се занимава с контактни лещи. Съществуват и хирургични процедури със специален лазер (ексимерен лазер), които сега са научно признати и са се утвърдили. Тези лечения обаче не са подходящи за всички и не са без риск. Те изискват опитен роговичен или очен хирург и трябва да се извършват само в клиники, които са рутинни с това лечение. Също така трябва да се има предвид, че хирургичното лечение на късогледство не е обезщетение за здравно осигуряване и трябва да се носи от самия пациент.

Фоторефракционна кератектомия (PRK)

При „фоторефрактивната кератектомия“ тъкан от роговицата се отстранява с лазерния лъч. В случай на късогледство, централната роговица е специално сплескана, в резултат на което падащата светлина се пречупва по-слабо след лечението. Тази процедура се използва само при умерена късогледство (до максимум -6 диоптъра). При 90 процента от оперираните аметропията може да бъде намалена (до стойност между +1 и -1 диоптъра). Най-добри резултати се постигат при ниска късогледство. Амбулаторната операция отнема само няколко минути. Окото първо се вцепенява с капки. Лекарят използва инструмент за отстраняване на горния слой на роговицата - епитела. След това лазерът премахва изчисленото количество роговица с диаметър от 6 до 7 милиметра. Процедурата не е много стресираща за пациента, тъй като е безболезнена и - благодарение на лазера - също безконтактна.

След операцията на окото

Зрителната острота се намалява веднага след процедурата. Освен това, когато ефектът от очните капки отшуми, се появява болка, която отшумява след 2-3 дни. Пречупващата сила на окото може да варира през първите няколко месеца след лечението. Повишената чувствителност към светлина и отблясъци и леката непрозрачност на роговицата могат да продължат малко по-дълго (около половин година). В допълнение, лечението може да доведе до прекомерни или недостатъчни корекции, които изискват втора намеса или продължително носене на визуални помощни средства. PRK се използва от 1986 г. и е класифициран през 1995 г. както от Германското офталмологично дружество, така и от Професионалната асоциация на офталмолозите като научно призната процедура за коригиране на късогледство до около -6 диоптъра и проницателност (патологични промени в кривината на роговицата) до около 3 диоптъра.

За тежка късогледство: "Лазерна in situ Кератомилеузис" (Lasik)

При тежка късогледство може да се използва друг лазерен метод, така нареченият „лазерен in situ кератомилевзис“ (Lasik). При този метод тънка ламела на роговицата е почти отрязана и сгъната назад. След това лазерът се използва за отстраняване на тъкан от вътрешната страна на роговицата. След това ламелата се сгъва отново и след няколко минути роговицата отново засмуква съседната ламела. Накрая се прилагат капки за очи и се поставя превръзка или леща за превръзка.Този метод се е доказал особено при късогледство в диапазона от минус 4 до минус 10 диоптъра. Успеваемостта тук е между 70 и 90 процента, в зависимост от първоначалната стойност на аметропията. В повечето клиники операцията се извършва в два последователни дни или се оперират и двете очи за една сесия.

Дори и с далекогледство

Далновидността може да се коригира до +3 диоптъра с Lasik, с някои ограничения дори до +5 диоптъра. Тъканта на роговицата в периферията на роговицата се отстранява чрез лазер. Централната и по този начин оптически ефективна роговица е толкова разделена, че се създава "плюс леща". LASIK се използва от 1990 г. и е класифициран през 1999 г. както от Германското офталмологично дружество, така и от Професионалната асоциация на офталмолозите като научно признат метод за корекция на късогледство до около -10 диоптъра и астигматизъм до приблизително 3 диоптъра.

Рискове и странични ефекти

Предимството на LASIK пред PRK е, че повърхността на роговицата не е разрушена. Следователно белезите са значително по-малко, отколкото след PRK и няма болка след операцията. Рискът да видите по-лошо след операция LASIK от преди е много нисък. При LASIK степента на усложнения е по-малка от 1%. Както при всяка медицинска намеса обаче, остатъчен риск никога не може да бъде напълно изключен:

В сумрак или на тъмно може да има отблясъци и възприемане на ореоли и двойни контури. Това може да ограничи способността ви да шофирате през нощта. Тези промени обаче обикновено се случват само при късогледство над -5 диоптъра и при далекогледство.
В редки случаи триенето на окото може да измести роговицата, което налага нова операция.
През първите няколко седмици повърхностният слой на роговицата рядко може да нарасне под роговичния клапан. И в този случай може да е необходима друга операция.
В много редки случаи прекомерното отслабване на роговицата може да доведе до изпъкналост (кератектазия).
Много рядко се наблюдава влошаване на зрението или инфекция с белези.