Lewy-Body-Деменция Lewy-Body-Деменция »Продължителност на живота, курс; Повече ▼
Деменция на тялото на Lewy (също: Деменция на тялото на Леви или Деменция на тялото на Леви) е една от невродегенеративните форми на деменция и се задейства от едноименните тела на Леви в нервните клетки на мозъчната кора. Деменцията на тялото на Lewy е по-рядка от болестта на Алцхаймер и се диагностицира при около 5% от всички деменции. В допълнение към прогресивното разстройство на паметта и движението, засегнатите показват забележимо бързи колебания в умствените си способности и бдителността си през деня.
Съдържание
Деменция на тялото на Lewy: определение
Деменцията на тялото на Леви е форма на невродегенеративна деменция, която се предизвиква от малки протеинови включвания в нервните клетки на мозъчната кора. Характерни за тази форма на деменция са предимно психотични разстройства, разстройства на движението и забележимо силни колебания в психическото и физическото състояние на засегнатото лице, както и в бдителност през деня.
Деменция на тялото на Lewy или деменция на тялото на Lewy може да възникне самостоятелно или като съпътстващо заболяване на синдрома на Паркинсон.
Какво представляват телата на Lewy?
Немският невролог Фридрих Люи изследва болестта на Паркинсон около 1910 г. и открива малки протеинови остатъци в нервните клетки на средния мозък при пациентите с Паркинсон. Тези "корпускули" бяха наречени "корпуси на Леви" в негова чест.
Нови изследователски методи разкриха около 1989 г., че такива тела на Lewy могат да се появят не само в средния мозък, но също така в и под мозъчната кора (кортикална и подкорова) и че те не предизвикват болестта на Паркинсон, а друга клинична картина: Деменция или деменция на тялото на Lewy с тела на Lewy (съкратено: "DLB").
Деменция на тялото на Леви: симптоми
За разлика от протеиновите отлагания (така наречените плаки), които се появяват при деменция от типа на Алцхаймер, телата на Lewy са много по-редки, но те причиняват тежки симптоми почти от самото начало:
Риск от объркване между болестта на Алцхаймер и деменцията
Много често деменцията от типа на Алцхаймер се диагностицира неправилно, въпреки че има деменция на тялото на Леви. Така наречените екстрапирамидни двигателни нарушения, т.е. нарушения на движението, мускулите и стойката, могат да бъдат малко по-надеждни показатели. Ето защо превенцията в началото на есента е особено важна. Халюцинациите също се нуждаят спешно от лечение.
Ако имате деменция, организирайте подходящите помощни средства за любимия човек! Със система за домашно спешно повикване или мобилен спешен разговор вашият любим може напр. Б. организирайте помощ бързо след падане; GPS тракер ви позволява да намерите точно вашия любим човек с деменция, ако той или тя показва склонност да бяга или се е загубил.
Рискови фактори за деменция на тялото на Lewy
Според Германското общество за болестта на Алцхаймер не са известни рискови фактори, които благоприятстват деменцията на тялото на Lewy. Само в няколко семейства болестта е причинена и доказана чрез променен генетичен състав.
Диагностика на деменция на тялото на Lewy
По време на живота е трудно да се диагностицира, тъй като много симптоми предполагат болестта на Алцхаймер и Паркинсон. Важна информация обаче се предоставя от психологическите аномалии и често силните колебания в когнитивните показатели през деня.
5 възможни предупредителни знака и алармени сигнали за деменция на тялото на Lewy могат да бъдат:
- Засегнатите пада често.
- Засегнатото лице развива a поразителен модел на походка: Той върви по-бавно от преди или забележимо наведен напред или встрани.
- Засегнатите често губи съзнание (напр. сутрин след ставане).
- Появява се по-често зрителни и акустични халюцинации На. Това означава: Заинтересованото лице чува z. Б. несъществуващи гласове или вижда страшни хора или животни.
- Понякога той/тя е готов зает и малко след това отново ясно и ориентирано.
Честотата на тези събития може да помогне на лекаря да постави диагноза. Чрез процедури за техническо разследване като Б. Компютърната томография (КТ) или ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) може да изключи само други заболявания (като мозъчен тумор), но те не са от голяма помощ при диагностицирането на деменция на тялото на Леви.
В крайна сметка деменцията на тялото на Lewy може да бъде надеждно доказана само ако при аутопсията след смъртта се открият протеиновите включвания, телата на Lewy в и под мозъчната кора.
Помислете за деменция на тялото на Lewy
Особено важно е да се мисли за тази конкретна форма на деменция при поставяне на диагноза. В много случаи деменцията на тялото на Lewy не се разпознава въпреки типичните симптоми. Б. диагностициран като деменция на Алцхаймер.
Деменция на тялото на Леви: ход/етапи
Деменцията на тялото на Lewy обикновено започва едва в напреднала възраст от 65-годишна възраст, средната продължителност на заболяването е осем години. Деменцията на тялото на Lewy се развива с много различни темпове. Поради симптомите, подобни на Паркинсон (напр. Треперене на мускулите, бавни движения и ограничени изражения на лицето), съществува и риск от объркване с друга клинична картина, която от своя страна изисква различни терапии и също протича по различен начин.
Особено предизвикателни за роднините в случай на деменция на тялото на Леви са поведенческите проблеми на засегнатото лице. Периодите на заблуждение, халюцинациите и физическите увреждания често карат засегнатите да се оттеглят. Още по-важно е близките да са добре информирани за клиничната картина - за да могат да информират други, близки хора и болногледачи за болестта и нейните симптоми.
Деменцията на тялото на Леви е особено трудна за роднините. Трябва да се подготвите за факта, че засегнатото лице често пада, избива в съня си (напр. Защото има сънища за тревожност и реагира физически на тях), изведнъж губи съзнание или страда от.
Преди всичко ограничената подвижност и рискът от падане водят до факта, че засегнатите в крайна сметка стават приковани към леглото. Много често в краен стадий се появяват нарушения на преглъщането (дисфагия) и пневмония, които могат да доведат до смърт.
Терапия за деменция на тялото на Lewy
Както при много други видове деменция, деменцията на тялото на Lewy все още не може да бъде спряна. Съществуват обаче възможности за медикаментозна и немедикаментозна терапия за облекчаване на симптомите.
1. Медикаментозна терапия за деменция на тялото на Lewy
Хората често реагират със страх, агресия и заблуди. Използването на невролептици е изключително трудно за тях, тъй като хората с деменция на Lewy Body реагират много чувствително на тях и понасят тези лекарства много зле. Инхибиторите на холинестеразата, от друга страна, могат да имат положителен ефект върху халюцинации, объркване и поведенчески разстройства.
Инхибиторите на холинестеразата предотвратяват разграждането на ацетилхолин, вещество-посланик в централната нервна система. Такива инхибитори на холинестеразата се използват в терапията на Алцхаймер, тъй като те могат да имат положителен ефект върху хода на заболяването.
Употребата на антипсихотици също трябва да бъде внимателно обмислена. Много лекарства не са одобрени за лечение на деменция на тялото на Lewy, но въпреки това действат добре в отделни случаи. Тук лекарите трябва да бъдат много чувствителни.
- Немедикаментозна терапия за деменция на тялото на Lewy
Немедикаментозната терапия е особено важна при деменцията на тялото на Lewy - и поради това роднините, които се грижат, са особено предизвикателни.
4 важни фактора в немедикаментозната терапия за деменция на тялото на Lewy
- Когнитивно обучение (напр. Обучение за ориентиране към реалност, накратко „ЧЕРВЕНО“)
- Упражнение, спорт
- Здравословна диета, ако е необходимо хранителни добавки
- Обучение на паметта
Избягвайте стреса при деменция на тялото на Lewy
Хората с деменция на Lewy Body са много чувствителни към заобикалящата ги среда. С всички терапевтични предложения вие сте зависими от болногледачите, които знаят специалните предизвикателства на деменцията на тялото на Леви и реагират внимателно на тях. Прекомерните изисквания или прекомерната сензорна стимулация трябва да се избягват на всяка цена.
Деменция на тялото на Lewy: Очаквана продължителност на живота
Деменцията на тялото на Lewy е специален вид деменция. Нарастващата неподвижност води до почивка в леглото и затруднено преглъщане, което често води до пневмония. Продължителността на живота при тази форма на деменция е около седем до осем години след диагнозата.