Лекувайте алтернативно полиневропатията - Heilpraktiker Berlin

ПОЛИНЕВРОПАТИЯ - ПРИЧИНИ, СИМПТОМИ, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

Полиневропатията е заболяване на периферната нервна система. Това включва всички нерви извън централната нервна система (мозък и гръбначен мозък). Полиневропатията (наричана още периферна полиневропатия или периферна невропатия (PNP)) може да има сериозни последици в зависимост от нейния ход и тежест. Още по-важно е да ги разпознаете възможно най-рано и да се отнасяте към тях съответно. В тази статия ви информираме за възможни тригери, симптоми, диагностика и терапевтични подходи.

Полиневропатия - какви са причините?

Полиневропатията, преведена като болест на много нерви, може да има също толкова много причини. При приблизително 20% от всички заболявания тези причини не могат да бъдат изяснени без съмнение; това се нарича идиопатична полиневропатия. Най-честите причинители в Европа са захарен диабет и алкохолизъм.

Други причини могат да включват:

Инфекции, причинени от бактерии и вируси (напр. Борелиоза, жлезиста треска на Pfeiffer, ХИВ, херпес зостер, херпес симплекс инфекции, дифтерия)
Нарушения на метаболизма поради дефицит на витамин (B12 и други)
Лекарства и отрови (напр. Тежки метали, разтворители, олово, арсен, талий)
Възпалителни промени в кръвоносните съдове
Нарушения на автоимунната система (напр. Синдром на Guillain-Barré)
Генетично обусловени заболявания (напр. Наследствена двигателна чувствителна невропатия)
Хормонални нарушения (напр. Нарушения на щитовидната жлеза)
Ракови заболявания
Заболяване на бъбреците
Чернодробно заболяване

Увреждането на нервите, причинено от лекарства, отрови или тежки метали, се нарича токсична полиневропатия.

Полиневропатия - какви симптоми се появяват?

Съответните симптоми на полиневропатия зависят от това кои нерви са увредени. Човек прави разлика между двигателни, вегетативни и сетивни нерви: Моторните нерви са отговорни за мускулните контракции, докато автономните нерви контролират храносмилането и дишането. Чувствителните нерви, от друга страна, са отговорни за усещането за допир, налягане, температура и вибрации.

Симптоми на полиневропатия при заболявания на двигателния нерв:

Увреждането на двигателните нерви, които изпълняват команди от мозъка към мускула, води до намаляване на мускулната сила, тъй като тъканта вече не може да бъде адекватно активирана. Възможните последици са:

Мускулни потрепвания
Мускулни спазми
Мускулна слабост
Мускулна парализа
мускулна дистрофия

Симптоми на полиневропатия при заболявания на вегетативните нерви:

Автономните (или вегетативни) нерви контролират функцията на сърцето, белите дробове, стомаха, червата, пикочния мехур и гениталните органи. Те не са умишлено контролируеми. Увреждането на вегетативните нерви може да има сериозни до животозастрашаващи последици, в зависимост от засегнатия орган:

нарушена секреция на пот
Чувствителност към отблясъци
Лошо храносмилане
Проблеми с уринирането
импотентност
Недостатъчно доставяне на хранителни вещества в тъканите (кожа, стави, кости)
Сърдечни аритмии
Апнея

Симптоми на полиневропатия при заболявания на сензорните нерви:

Чувствителните нерви водят от кожата към мозъка и я информират за допир, температура и болкови стимули, вибрации или натиск. Ако тези нерви са повредени от полиневропатия, способността за възприемане в крайниците намалява. Чувствителните разстройства са най-често срещаните разстройства на полиневропатията. Възможни симптоми:

(Топлина и студ) -пропускане на усещания
изтръпване
Горя
Остра болка
Изтръпване
Нестабилна походка поради проблеми с координацията
Нарушено температурно усещане
Нарушено чувство на болка

Последните два симптома крият висок риск от нараняване.

Симптоми на полиневропатия при диабет

Симптомите на свързаната с диабета полиневропатия обикновено се развиват коварно и първоначално се забелязват, особено в покой и през нощта. Обикновено първо се увреждат чувствителните нервни влакна, което се забелязва например като изтръпване или изтръпване в краката. В допълнение, засегнатите често страдат от синдром на парещи крака, т.е. пареща болка в краката. При тази форма на полиневропатия обаче усещането за болка е нарушено, така че често не се забелязват малки наранявания. Поради нарушеното кръвообращение при диабет съществува риск да се развият слабо зарастващи рани и засегнатата тъкан може дори да умре. При хората с диабет полиневропатията засяга най-вече двата крака или краката.

В допълнение, прогресивната полиневропатия може да се разпространи и в автономните нерви, което води до

Затруднено преглъщане
Повърнете
диария
запек
Инконтиненция и еректилна дисфункция.

Симптоми на полиневропатия при алкохолна болест

Алкохолната полиневропатия, която обикновено прогресира бавно, също е широко разпространена. Понякога протича без симптоми, но по-голямата част от болните страдат от нервни разстройства на двата крака, които се изразяват, наред с други неща, чрез:

Парестезия
Сензорни нарушения
Болка
мускулна дистрофия
Тежка мускулна релаксация

С последната, така наречената пареза, засегнатите често вече не могат да стоят правилно. В случай на особено тежка алкохолна полиневропатия могат да се появят и симптоми в областта на очите:

Зенични разстройства
Парализа на очните мускули

Полиневропатия - диагностични процедури

При съмнение за полиневропатия невролозите правят различни тестове, за да определят причината и степента на заболяването:

анамнес

Първо се записва вашата медицинска история: Вашият лекар ще ви попита за симптоми и предишни заболявания. Не забравяйте да му кажете за всички лекарства, които приемате, и за всички токсини, с които може да влезете в контакт по време на този разговор!

Общо разследване

Наред с други неща, вашите рефлекси ще бъдат тествани и скелетът ви ще бъде изследван за възможни малформации. Ако страдате от сколиоза, сводести крака или нокти, това може да е индикация за наследствена полиневропатия. Освен това неврологът ще тества вашето вибрационно усещане с помощта на камертон.

Кръвни тестове

В лабораторията се извършват следните кръвни изследвания:

Състояние на витамин В12
Тест за толерантност към глюкоза
Дългосрочна кръвна захар
Стойности на черния дроб и бъбреците
Антитела срещу инфекциозни заболявания (напр. Борелиоза)
Повишени нива на възпаление
Замърсяване с тежки метали

ЕКГ и ултразвук

Електрокардиографията показва дали са засегнати автономните нервни влакна на сърцето. Използва се ултразвуково изследване на пикочния мехур, за да се определи дали все още може да се изпразни напълно. В случай на автономна полиневропатия, функцията на пикочния мехур често е засегната.

Електромиография

Тази процедура тества електрическата мускулна активност. По този начин може да се определи дали двигателните нарушения са причинени от самия мускул или от нервите, които го снабдяват. Ако има нарушение на нервната функция, това показва полиневропатия.

Електроневрография

Когато се измерва скоростта на проводимост на нерва, токът се изпраща през нервните пътища. Ако импулсите се предават със значително забавяне, това е индикация за полиневропатия.

Количествен сензорен тест

Тук лекарят проверява вашата реакция към стимули като натиск, температурно усещане и вибрации. Седем различни сензорни теста на кожата могат да се използват, за да се направят изводи за увреждане на нервите. Те се използват и за идентифициране на кои нервни влакна са повредени и докъде е напреднало увреждането.

Нервна биопсия

Тази процедура се използва само в определени случаи, например при диабетици, чиито нерви са повредени само от едната страна на тялото. Изследването на проба от нервна тъкан може да помогне да се открие причината за полиневропатия: Тя дава улики дали спусъка може да бъде автоимунно заболяване, съдово възпаление или наследствено заболяване.

Генетично изследване

Геномът обикновено се изследва само ако семейството на засегнатото лице вече е имало редица полиневропатии. Допълнителни индикации са несъответствия на краката или деформации на скелета.

Полиневропатия - терапевтичен метод

Лечението на полиневропатия зависи от причината. Ако е възможно, причината за заболяването се елиминира или лекува като част от причинно-следствена терапия. Когато се третира ефектите целенасочено, се говори за симптоматична терапия.

Ако друго основно заболяване е причинило увреждане на нервите, важно е първо да се преборите с това заболяване. В диабетна полиневропатия Например, много е важно нивото на кръвната Ви захар да бъде оптимално коригирано в дългосрочен план. Ако стойностите са повишени, се препоръчва бавно намаляване на кръвната захар. Ако е необходимо, се препоръчва промяна в начина на живот с намаляване на теглото и много физическа активност. Между другото, диабетиците - и обикновено всички полиневропатични пациенти - трябва да консумират алкохол само в много малки количества!

Полиневропатия: болкотерапия

Болкоуспокояващо: Много хора с полиневропатия страдат от пареща нервна болка. Те често се лекуват с болкоуспокояващи като парацетамол или ASA. Опиоидите се използват и при особено силна болка. Те обаче имат най-големия недостатък, че могат да предизвикат пристрастяване и ефектът им отслабва с времето.

Антиепилептични лекарства: Антиконвулсантите се използват, за да направят нервните клетки по-малко чувствителни към полиневропатия. Това води до намаляване на нервната болка.

Антидепресанти: Когато приемате средства за повишаване на настроението, предаването на сигнали за болка към гръбначния мозък се възпрепятства. Това не води до пълна свобода от болка, а поне до облекчаване на болката. Опиоидите, както и антиепилептичните лекарства и антидепресанти изискват внимателно наблюдение от лекуващия лекар.

Физикална терапия: Тази форма на терапия често се използва за увреждане на двигателни и сензорни нерви. Целта му е да поддържа мобилността на полиневропатичните пациенти въпреки наличната болка. Редуващи се вани, топли/студени компреси, електрическо лечение на парализирани мускули, аквааеробика и трудова терапия, както и физиотерапия могат да насърчат кръвообращението и да укрепят мускулите. Последното включва, наред с други неща, упражнения, които тренират умения за баланс и координация и допринасят за подобряване на стабилността и сигурността на походката.

Терапия с електростимулация: Ефективността на така наречената транскутанна електрическа нервна стимулация (TENS) не е научно доказана. При някои пациенти с полиневропатия е полезно, ако болезнените участъци от кожата се третират с нежни електрически импулси. Смята се, че тези импулси освобождават болкоуспокояващи пратеници.

Ако нервната болка е силна, може да е полезно да се потърси лечение от обучен болкотерапевт, който е специализиран в лечението на хронична болка.

Полиневропатия: други лечения

Витаминна терапия: Изразен дефицит на витамини може да се установи по-специално при диабетната и свързаната с алкохола полиневропатия. Следователно, витамин В12 се прилага при диабетна полиневропатия и витамин В1 при алкохолна полиневропатия. Много експерти препоръчват и добавяне на други витаминни групи.

Антибиотици: Антибиотиците се използват при полиневропатия, причинена от инфекции.

въздържание: В случай на свързана с алкохола полиневропатия е необходимо напълно да се въздържате от алкохол. В случай на свързана с лекарството полиневропатия, съответното лекарство трябва да бъде прекратено или заменено. Ако става дума за токсична полиневропатия, трябва да се избягват задействащите токсини и тежки метали.

Ортопедични помощни средства: Ако пациентът с полиневропатия има проблеми с ходенето, изправянето или повдигането на краката, могат да се използват шишки на перонеума, специални обувки, патерици и поддържащи чорапи.

акупунктура: Все още не е ясно защо акупунктурата има стимулиращ ефект върху нервите. С помощта на термокамери обаче може да се определи, че третираните зони са по-добре снабдени с кръв по време на акупунктура. Настоящо проучване също така показва, че акупунктурата е предотвратила допълнително увреждане на нервите при две трети от пациентите, страдащи от полиневропатия от лекарства за рак. Предпоставката за акупунктурно лечение на полиневропатия обаче е, че нервите са все още непокътнати, за да може пациентът да усети иглите.

Голям брой от гореспоменатите терапии трябва да се извършват в дългосрочен план, за да се гарантира успешно лечение. Освен това редица амбулаторни услуги трябва да бъдат платени от самия пациент.

Полиневропатия - шансове за излекуване

Перспективата за лечение на полиневропатията зависи до голяма степен от момента, в който заболяването е разпознато. Колкото по-рано бъде поставена диагнозата, толкова по-вероятно е спусъкът да бъде елиминиран. За съжаление, полиневропатията често е коварна и почти без симптоми, или първоначалните симптоми не се приемат на сериозно. Ако болестта е добре напреднала по време на диагностицирането, съществуващото увреждане на нервите често е непоправимо. Но дори ако пълното излекуване вече не е възможно, допълнително увреждане на нервите може да бъде предотвратено с подходящо лечение и симптомите могат да бъдат подобрени. Здравословният начин на живот играе важна роля тук: Избягването на стимуланти като алкохол и тютюн, подходящи упражнения и балансирана диета могат да допринесат значително за вашето благосъстояние. И не на последно място, важно е да се справите с това сериозно заболяване възможно най-положително!

Полиневропатия - какво можем да направим за вас

Бихме искали да Ви посъветваме и подкрепим възможно най-добре. По отношение на полиневропатията, ние предлагаме помощ при:

Спиране на алкохола
Прекратяване на тютюнопушенето
Въпроси относно балансираното хранене
Въпроси за здравословни упражнения
Намаляване на страха
Облекчаване на стреса
Методи за релаксация

Какво друго може да ви заинтересува: