Лекция в класната стая
Лекция в класната стая Виктор Nagy Semmelweis University, MSc, II. Отделение по вътрешни болести за хипертония (хипертония). Будапеща, 2015. IV. 20.
Препоръчителните класове, класовете текст за дефиниция на класове използват клас I, доказано г/в общо съгласие, че лечението, v. намеса полезна, полезна и ефективна II. клас доказателствата са противоречиви, г/в има различно мнение относно лечението v. препоръчва се/посочва полезността/ефективността на интервенцията II/a. клас по-ефективно трябва да се счита II/b. клас по-малко обоснована ефективност може да се вземе предвид III. Има доказан или общ консенсус, че определено лечение или процедура може да не са полезни/неефективни/опасни. не се препоръчва
Класиране на препоръката (ниво на доказателства) Доказателство на ниво A Доказателство на ниво B Доказателство на ниво C Данните са от няколко рандомизирани клинични проучвания или метаанализи Данните са от рандомизирано клинично изпитване или големи нерандомизирани проучвания Експертният консенсус се основава на малки проучвания/ретроспективни проучвания/записи
Унгарските епидемиологични данни, свързани с препоръката ESH/ESC 2013, са 53% причини за смърт
Сърдечно-съдова смъртност на 100 000 население http://www.nationmaster.com изтеглено: 2012.xi.16.
Унгарското население през 1900-1996. Диаграма на разпределението на възрастта% 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 0 14 15 39 40 59 60- възраст 1900 1910 1920 1930 1941 1949 1960 1970 1980 1990 1996
Преобладаване на хипертонията в 4 окръга в Унгария, 2001 г. N: 264022 представителни данни Разпространение на хипертонията на възраст 55-64 години, заедно с латентна хипертония, N = 6234 представителни данни Széles Gy. Et al: Eur J Public Health 2005; 15: 26-32.
Представяне на персийски: пулс тест
Ebers папирус т.е. 3500 Всички крайници са пълни с канали и сърцето говори с каналите на крайниците
Ранна, но истинска история на хипертонията в Китай: пулсова диагностика на акупунктурист Стивън Хейлс (1677-1761) Англикански пастор BP измерване (8 фута 3 инча воден стълб) Фредерик Махомед (1849-1884) сфигмограф импулс Scipione Riva-Rocci (1863-1920 ) маншет и т.н. 1896. Николай Сергеевич Коротков (1874-1920) в гласовете 1905.
Сърдечно-съдово налягане Стивън Хейлс (1677-1761) Англикански пастор Измерване на кръвно кръвно налягане през 1733 г.
Първото измерване на кръвното налягане Височината на кръвното стълбо е била 8 фута 3 инча Разбита в артерията на левия крак (около височината на корема) Медна тръба с диаметър 1/6 инча + дългата медна тръба Други пишат за стъклена тръба
Сърдечно-съдово налягане Riva-Rocci 1896.
Сърдечно-съдово налягане Коротков 1905.
Хипертонията се определя като често, често асимптоматично състояние, характеризиращо се с хипертония> 140/90 mmHg (като цяло) над избрана стойност на кръвното налягане Систоли на кръвното налягане = артериално налягане при контракция на лявата камера Диастоли кръвно налягане = минимално артериално налягане между контракциите
Нарушена функция на аортния канал на вятъра, скованост на стената, увеличаване на систолата, намаляване на диастолното налягане
Повишаването на кръвното налягане в някои случаи изчезва, но обикновено става постоянно и в този случай явления, основани на неадекватно кръвоснабдяване на различните вътрешни органи, са често срещани. Jendrassik-Herczog: Учебник по медицина II./100. 1932 г.
Нова дефиниция на хипертонията Хипертонията е нещо повече от трептенето на живака в ръката. Хипертонията е сложен, прогресиращ сърдечно-съдов синдром, придружен от функционални и структурни промени в сърцето и съдовата система.
Какво определя величината на кръвното налягане? минутен обем периферно съдово съпротивление кръвен обем запълване на артериите вискозитет кръв вискозитет съдова стена еластичност техника за измерване
Точно измерване на кръвното налягане