Лекарството трябва да се промени, за да се поддържа диабетът под контрол

ГАЛЕРИЯ

Елена Думитреску, от Яш: „Уважаема редакция, аз съм пенсионер от окръг Яш и имам диабет от 2000 година. Правих и продължавам да правя лечение с лекарства, препоръчани от специалиста. В момента приемам "Диапрет" и "Глюкофаж", половин и три пъти на ден, и "Диапрет" само веднъж на ден. Но не съм доволен от кръвната си захар. Имах и хипогликемия. Така че, моля, помогнете ми с отговор от диабетолог на няколко въпроса Какви лекарства трябва да приемам, за да стабилизирам кръвната си захар? Колко сладки трябва да се приемат, когато имате хипогликемия, за да се избегне падането на обратния наклон? Съставът на глюкофага е подобен на този на "Сиофор" ? Какво е тяхното действие върху черния дроб? Какви естествени лекарства могат да се приемат паралелно с класическите, като помагат за поддържане на кръвната захар близо до нормалната? Защо не се дават тестове за измерване на кръвната захар на пациенти с диабет тип 2? В заключение заявявам, че гликозилираният хемоглобин е бил 7,3. Благодаря Ви предварително за отговора ".

Какво трябва да направи пациентът в случай на хипогликемия

В случай на съзнателна хипогликемия, вземете една чаена лъжичка захар на 10 килограма тяло. Например, ако пациентът тежи 70 килограма, вземете 7 чаени лъжички захар, разтопете ги във вода и ги изпийте. След това се уверява, че поддържа кръвната си захар, като яде филия хляб или някои бисквити. Ако това е лека, улична хипогликемия, която той забелязва - пациентът трябва бързо да си купи банан, който яде бързо. Това се абсорбира незабавно и пациентът се възстановява. Симптомите на хипогликемия са: виене на свят, изпотяване, чувство на слабост, дезориентация и в даден момент пациентът усеща изтръпване. В началната фаза, когато той почувства, че започва да се поти и че се тресе, ако няма под ръка захар, би било добре да яде банан възможно най-скоро. Като цяло, за да се избегнат тези моменти на объркване, е добре диабетиците да имат в чантата си банан, бисквита и бутилка вода.

Когато пероралните антидиабетни средства са противопоказани

По отношение на лекарствата: метформин е перорален антидиабет и се предлага в търговската мрежа под формата на "Siofor", "Glucophage", "Metfogamma". определена възраст вече не може да бъде замъглена от нормален черен дроб, или ако пациентът има болен черен дроб или бъбрек, те вече не могат да се справят с токсичността на лекарството, така че са противопоказани при пациенти в напреднала възраст - 90 или повече години имате силна болка в черния дроб или бъбреците.

Можете да приемате естествени лекарства, за да поддържате кръвната си захар в нормални параметри?

Тестове и изследвания, които могат да покажат дали диабетът е добре контролиран

* Кръвна захар: според последните препоръки на международни организации, стойностите на кръвната глюкоза трябва да се поддържат възможно най-много при следните параметри:
- кръвна захар на гладно (на гладно): между 70-100 mg%;
- кръвната глюкоза на 2 часа след хранене трябва да бъде по-малка от 140 mg%.

Нивата на кръвната захар са еднакви и за двата вида диабет; разликата е, че диабетиците от тип 1 трябва да приемат кръвната си захар ежедневно, а диабетиците от тип 2 трябва да приемат кръвната си захар поне веднъж месечно.

* Гликозилиран хемоглобин: този анализ е много важен. Особено след като много пациенти с диабет тип 2 имат кръвна захар на всеки три месеца, когато идват на контролен преглед. Много от тях не ядат нищо преди тестовете и тогава засега имат добри нива на кръвната захар. Но това не означава, че през последните месеци нивата на кръвната захар са били добри и болестта е била държана под контрол. Но това може да се каже с гликозуриран хемоглобин. Диабет тип 2 трябва да приема гликозуризиран хемоглобин поне веднъж на всеки шест месеца, в идеалния случай на всеки три месеца. Ако стойностите му са 6 или 7, това е добре. Ако резултатите са около 8, нивата на кръвната захар на пациента са над 2 през последните месеци. И тогава, или пациентът не е взел предвид диетата, или медикаментозното лечение е неефективно и трябва да се промени. Често обаче пациентите признават, че не са спазвали диетата и не са спортували, за да отслабнат. Искреността е важна: няма смисъл да сменяте лекарства, когато всъщност проблемът не е спазването на диетата и липсата на упражнения.

* Микролабуринемия и урокултура
За тип 2 се препоръчва да се прави микроалбуминурия всяка година, започвайки от откриването на заболяването. Що се отнася до културата на урината, ако урината е по-мътна, ако уринира по-често и има убождащо уриниране, тогава пациентът с диабет тип 2 трябва да направи такова изследване. Ако такива проблеми не възникнат, тогава е достатъчно урокултурата да се извършва веднъж годишно.

* Долен очен преглед
Пациентът с диабет тип 2 трябва да извършва такъв преглед ежегодно от откриването на болестта. Диабетът тип 2 може да започне с усложнения, а едно от тях е ретинопатията, която може да бъде открита навреме чрез очен преглед “, добавя д-р Михаела Сотропа.

* Холестерол и триглицериди
За да се контролира възможна дислипидемия, пациентът с диабет тип 2 трябва да има общ холестерол под 200 и триглицериди (мазнини в кръвта) под 130; LDL на диабетик трябва да бъде под 77, а HDL над 45 до 50-55.

---