Легнахме да поддържаме бременност
Почти всяка втора бременна жена получава предложение от лекар да отиде в болницата за „медицинско лечение“ и „наблюдение“. Офертата, честно казано, е неприятна. Малко вероятно е обаче да има желание да го отхвърлите, ако се чувствате зле и се тревожите за здравето на нероденото дете.
Съмненията възникват, когато жената се чувства напълно здрава и лекарят повтаря за някакъв вид „заплахи“ и „страдания“. Нека разберем кога ситуацията наистина е изпълнена с опасност и кога насочването към болница е просто почит към последните реформи в здравеопазването, което има много непряка връзка с вашето здраве.
Нека започнем с онези случаи, когато решението на лекаря е продиктувано от строги указания и отказът от хоспитализация е равносилен на игра на руска рулетка: късметлия или нещастник.
Причина - ICN
Легнахме да спестим
Започвайки от 13-14 седмици от бременността, по време на преглед в гинекологичен стол, лекарят може да установи, че мускулите на шийката на матката са твърде слаби, за да поддържат нарастващия плод. Това състояние се нарича истмично-цервикална недостатъчност (ICI) и според различни източници се среща при 1,5-13% от бременните жени. ICI е една от основните причини за спонтанни аборти. При тази патология рискът от загуба на дете нараства бързо с гестационната възраст и жената не чувства тревожни симптоми. Единственият надежден вариант за запазване на бременността е да отидете в болница, където лекарите могат да укрепят шийката на матката. "Затварянето" в болница обикновено е само около 7 дни.
Плацента превия
Легнахме да спестим
Втората причина за задължителна хоспитализация е предлежанието на плацентата. Основата за такава диагноза са резултатите от ултразвуково изследване. Може да няма други признаци на патология. При предлежанието на плацентата всичко е строго: за период от 22-24 седмици жената трябва да отиде в родилния дом, за да поддържа и спазва почивката в леглото до раждането. Повярвайте ми, подобни сурови мерки са напълно оправдани. Кървенето по време на отлепване на плацентата може да убие живота само за 5-10 минути. Ето защо е необходимо постоянно да бъдете под наблюдението на лекарите. За щастие честотата на тази патология е ниска и възлиза на 0,2-3%.
Нарушения на бебето
Легнахме да спестим
Трета причина за безпокойство на лекарите може да е страданието на плода. Този термин се разбира като разнообразни нарушения в състоянието на нероденото бебе: липса на кислород (хипоксия), недостатъчно кръвообращение в плацентата (фетоплацентарна недостатъчност), забавяне на растежа и развитието. В същото време бъдещата майка може да се чувства доста прилично и да не гадае за нищо. Лекарят научава, че плодът страда, докато слуша сърдечния ритъм на бебето, както и според такива изследвания като ултразвук и кардиотокография (CTG).
При първоначалните признаци на фетален дистрес можете да се лекувате амбулаторно или в дневна болница: правите необходимите процедури и се прибирате всеки ден у дома. Ако ситуацията излезе извън контрол и не се подложи на терапия, ще трябва да отидете в болницата за по-задълбочено лечение. Периодът на хоспитализация е 4-6 седмици.
Опасна гестоза
Легнахме да спестим
И накрая, страшно усложнение на бременността е гестозата - състояние, когато нервната система, кръвоносните съдове, бъбреците и други органи не се справят добре с нарастващото натоварване. За гестозата е характерна комбинация от няколко симптома: многократно повишаване на кръвното налягане над нормата и появата на протеин в урината (протеинурия), придружен от оток. Общото състояние с гестоза се влошава леко. Въпреки това, отказът от хоспитализация е много опасен и изпълнен с развитие на животозастрашаващи състояния.
Простуда
Легнахме да спестим
С диабет
Легнахме да спестим
Необходимостта от многократно посещение в болница възниква при жени с диабет за избор и корекция на дозите на инсулин. Чернодробните проблеми могат да се влошат значително. Така че, лекарят най-вероятно ще ви изпрати в болницата, ако тестовете за чернодробна функция се влошат при следващия биохимичен кръвен тест. Изглежда, че лошият анализ е дреболия! Това обаче може да е първият признак на чернодробна недостатъчност, който някои жени развиват в края на бременността. Отказът от хоспитализация в този случай може да струва живот.
Опасност за бъбреците
Друг уязвим орган при жена в положение са бъбреците. Ако по време на многократни тестове се открият голям брой бактерии и левкоцити и се почувствате зле и боли в долната част на гърба, не може да се избегне хоспитализация. Такива симптоми са характерни за пиелонефрит - възпаление на бъбреците, което се лекува добре в болница в продължение на 10-14 дни. Ако бъде хоспитализиран, пиелонефритът може да доведе до аборт и тежко увреждане на бъбреците.
Легнахме да спестим
Има и други добри причини да отидете за опазване. Така че е малко вероятно някой да откаже болницата с кървене или тежка токсикоза с повръщане до 10 пъти на ден. Бих искал обаче да посоча ситуации, когато имате пълното морално право да не ходите в болница, а да поемете отговорност, да подпишете отказ.
Когато можете да откажете болница
Уви, случва се жена да бъде приета в болница за допълнително седмично увеличение, подута следа от ластика на чорапите на краката или друго "нарушение", плашещо с непоправими последици, гестоза и други ужасни думи.
Легнахме да спестим
Трябва да знаете, че наддаването на наднормено тегло е лошо, но болничното лечение е твърде тежко наказание за любовта към мастните понички. Самото повишаване на теглото не е индикация за хоспитализация.
Почти всички жени изпитват леко подуване през последните седмици от бременността. Особено ако бъдещата майка прекарва целия ден на крака или работи, пренебрегвайки отпуска по майчинство. Само подуването не е причина за насочване към болницата, има и други начини за лечение.
Кръвното налягане заслужава специално внимание. Налягане в рамките на 139/89 mm Hg. Изкуство. се счита за нормално, ако жената се чувства добре и няма протеин в урината. Дори ако налягането е по-високо от посочените цифри, но няма други признаци на нарушение на хода на бременността, можете лесно да контролирате състоянието си у дома, следвайки препоръките на лекаря за лечение.
Писменият отказ за хоспитализация не води до никакви административни последици. Лекарят на консултацията е длъжен да Ви предпише лечение и при необходимост да издаде болничен лист. Освен това, ако не можете да вземете решение за хоспитализация, винаги можете да си вземете почивка и да получите второ мнение от специалист от друга клиника.
За съжаление има предродилни клиники, лекари и мениджъри на които взаимстват уменията за убеждаване от служители на отдела за наказателно разследване. В тесен кабинет, под кръстосания „огън“ на всички лекари и главата на бременна жена, не е лесно. Е, обадете се на подкрепления: съпруг, майка, свекърва. И се опитайте да запазите хладна преценка и чувство за хумор. По време на бременност прекаляването е също толкова вредно, колкото и прекаляването. Потърсете средно положение!