Лечение на тромбоцитопатии Компетентно за здравето на iLive
Медицинският експерт за статията
Общи принципи за лечение на придобита и наследствена тромбоцитопатия
Пациентите с тромбоцитопатия трябва да приемат витамини в диетата си, с изключение на консерви, съдържащи оцет. Предписват се и мултивитамини, супи от коприва и фъстъци.
Изключени лекарства, които могат да причинят нарушение на тромбоцитните свойства: салицилати Curantylum, папаверин, аминофилин, индометацин Brufen, карбеницилин фурани. Нарушенията на метаболизма на арахидоновата киселина, тромбоцитите и физиотерапията (UFO, UHF) са ограничени .
Лекуват се съпътстващи заболявания и се излекува хроничният фокус на инфекцията.
Обща хемостатична терапия: кървенето се отнася до разтвор на аминокапронова киселина в доза от 200 mg/kg на ден, който се прилага/накапва, останалото се приема през устата. По-късно, когато кървенето е намалено, активната съставка се прилага през устата. Аминокапроновата киселина стимулира адхезията и агрегацията на тромбоцитите и увеличава съпротивлението на съдовите стени. По същия начин, 12,5% разтвор на дицинон (натриев етамзилат) се дава интравенозно на 2-4 ml и след това съдържа 1-2 таблетки четири пъти на ден. Дициклин намалява инхибиращия ефект на простациклин върху агрегацията на тромбоцитите. Вместо дицинон се използва 0,025% разтвор на адроксон интрамускулно за 1-2 ml. Използвайте 1-10 ml интравенозни течности в 10% разтвор на калциев глюконат, за да спрете кървенето, в зависимост от възрастта им.
Локална хемостатична терапия: при кръвоизливи от носа, вкарани с 3% разтвор на водороден пероксид + тромбинова смес, разтвори на адроксон и аминокапронова киселина (1 ампер тромбин + 50 ml 5% аминокапронова киселина + 2 ml адроксон 0,025% разтвор.). Същото решение се използва за спиране на следоперативно и маточно кървене. За увеличаване на маточното кървене маточния капацитет се използва прегнин, а когато се потвърдят хормонални нарушения - естрогенни лекарства интрамускулно: фоликулин (5000-10000 IU), хексестрол (2 ml 0,1% разтвор).
Спешна помощ при кървене от носа. Детето е в полуседнало положение, така че кръвта не може да се поглъща и да се излива свободно в поставената тава, което е важно за определяне на загубата на кръв. В задната част на главата поставете балон с лед, който ще помогне на рефлекса да спре кървенето. Препоръчително е да имплантирате хемостатична гъба, памучен памук или тампон, навлажнен с 3% водороден прекис в носния проход и да го държите притиснат през носното крило.
При липса на ефект се използва предна назална тампонада: марля, навлажнена с 5% е-аминокапронова киселина или водороден прекис. Последователно задълбочавайте дълбочината на носната кухина. Ако не е ефективно, тампонада на гърба на носа. След анестезия, зоната на кървене може да бъде убодена със сребърен нитрат.