Лечение на тазобедрена дисплазия при кучета
Какво представлява тазобедрената дисплазия при кучета
доцент, гл. лекар на LLC "VetKlinika"
Дисплазия на тазобедрените стави добре познат на животновъдите. Този дефект е повече или по-рядко срещан при повечето големи породи кучета. Списанията периодично публикуват статии за диагностиката на това заболяване, въпроси за неговия произход и наследяване. Въпреки това, много по-малко внимание се обръща на лечението на това заболяване. Оказва се, че те са били изключени от разплод и в крайна сметка са сложили край на живото и често тежко страдащо животно.
През последните години на пазара се появиха много преведени наръчници за ветеринарна хирургия. Какво казват нашите чуждестранни колеги? Дисплазията на тазобедрените стави е нелечимо заболяване. Животното се нуждае или от лекарства за болка през целия живот, или от скъпи операции. Ако това не бъде направено, тогава страдащото животно трябва да бъде евтаназирано. Опитните хирурзи са объркани от тази гледна точка, но младите лекари могат да го приемат за даденост. Затова считам за свой дълг да очертая собствения си подход към лечението на дисплазия на тазобедрената става.
Дисплазията на тазобедрените стави е наследствено недоразвитие на ацетабулума на тазобедрената става. Малките степени на тазобедрена дисплазия обикновено не се появяват по никакъв начин и се разпознават само при рентгеново изследване на животното.
Най-лесното, клинично видимо усложнение на дисплазията е хроничният артрит на тазобедрените стави поради прекомерна подвижност на главата на бедрената кост и хиперекстензия на ставната капсула.
С течение на времето настъпва удебеляване на капсулата, по краищата на кухината се появяват костни израстъци, които я задълбочават и настъпва компенсация за вродено недоразвитие на ставата. Дали ще настъпи стабилизация или дестабилизация зависи от много фактори и тук препоръките на чуждестранни колеги и нашите наблюдения коренно се различават. Какво можем да прочетем в чуждестранни ръководства?
Препоръки на чуждестранни колеги и мое мнение
Препоръчва се строго да се ограничи подвижността на животното (до разходка из градината на каишка до края на растежа) и храненето му, за да се намали телесното тегло. За куцота се предписват болкоуспокояващи, които може да са необходими за цял живот, което само по себе си говори за неефективността на такова лечение.
Нашите препоръки са диаметрално противоположни. Кученцето трябва да живее пълноценно. Само при такива условия е възможно да се компенсира вроденото недоразвитие на тазобедрените стави. Храненето трябва да е подходящо за възрастта и вида на породата. Готовите сухи фуражи отговарят максимално на тези изисквания. Кученцето не трябва да е „закръглено“ със заоблени форми, но необходимото количество протеин за развитието на мускулите, калций и фосфор за костите, както и калории за активни движения, трябва да получава.
Нарастващото куче, особено с леки форми на неусложнена дисплазия, се нуждае от много движение. Продължителността на разходките и тяхната интензивност могат да бъдат определени от собственика на животното. Ако кученцето се затруднява с трудност след разходка, хленчи при ставане, тогава натоварването трябва да се намали за няколко дни и след това постепенно да се увеличи отново. Медицинското лечение при растящо куче е от второстепенно значение. Предписани средства, които насърчават развитието на мускулите (3).
Облекчаващите болката са крайно нежелани и се предписват на кратки курсове по време на обостряне на куцотата. Какви са резултатите от това лечение? При степен В обикновено е възможно напълно да се компенсира вроденият дефицит. При степен "C" и "D" има значително подобрение. През втората половина от живота кучета с дисплазия степен "С" и особено "D" развиват деформиращ артрит, който също може да бъде лекуван.
В чужбина консервативното лечение на дисплазия на тазобедрената става се предписва само в случаите, когато собствениците на животното не могат да платят за хирургично лечение, въпреки факта, че в 76% от случаите може да се получи задоволителен резултат. За клиенти, които плащат, се предлага т. Нар. Тройна тазова остеотомия.
Принципът на операцията е остеотомия, т.е. пресичане на три разреза на всичките три кости, които образуват таза, изолиране на областта на тазовата кост, в която се намира гленоидната кухина, обръщане на този фрагмент над главата и фиксирането му нова позиция с използване на метални конструкции. За тази операция е много важен "подборът на пациента" и основната причина за усложнения е неспазването на това условие. И наред с други индикации, се откроява запазването на ръбовете на гленоидната кухина, докато недоразвитието му води до нестабилност на ставите, поява на куцота и посещение на лекар.