Лечение на шум в ушите с импулсна акупунктура

Тихо - накрая «не чувам нищо» отново. Страдащите от шум в ушите не могат да изпълнят това просто желание. Всеки десети германски гражданин страда от така наречените шумни уши.

▼ Акупунктура/шум в ушите ▼ Акупунктура на имплантата ▼ Писмо за искане на информация Тинитусът е акустично възприятие. В допълнение към звука, който въздейства на ухото, той се възприема от едната или от двете страни. Това възприятие се основава на предимно неврологично нарушение на слуховата функция.

Засегнатите пациенти чуват бръмчене или свистене, съскане или съскане при различна сила на звука и височина. Хората около тях често не са наясно с мъченията, които всъщност могат да предизвикат симптомите на шум в ушите. Възможните странични ефекти на този постоянен стрес са тежка лоша концентрация, дисбаланс, нарушения на съня, тревожност, депресия или неработоспособност.

Пациентите се надяват шумовете в ухото - действителният шум в ушите - да отшумят сами. Но напротив: колкото по-дълго се забавя лечението, толкова по-трудно е обикновено терапията. Прави се разлика между остър шум в ушите (до 3 месеца) и хроничен шум в ушите (над 3 месеца).

Често се допуска грешката да се разглежда шумът в ушите като заболяване само по себе си. Често обаче е симптом на друго заболяване. Този подход често пречи на виждането за възможно основно заболяване. Поради разнообразието от причини и прояви, шумът в ушите често се класифицира като синдром.

Причини и конвенционална терапия

Първоначално се е смятало, че шумът в ушите възниква главно във вътрешното ухо. Тази теория обаче не може да бъде потвърдена, тъй като шумът в ушите обикновено продължава след трансекция на слуховия нерв. С помощта на образни методи може да се покаже, че невроналната активност в различни мозъчни области се променя при пациенти с шум в ушите. Следователно се смята, че шумът в ушите се развива в резултат на нарушение на слуха по подобен начин на фантомната болка. Смята се, че мозъкът се опитва да компенсира увреждането на слуха. След това прекомерната активност в централния слухов път се възприема като шум в ушите.
За облекчаване на шум в ушите се използват различни лечения. Това включва главно

различни форми на акустична стимулация
поведенчески подходи
Комбинирани терапевтични подходи, които включват акустична стимулация и поведенчески елементи
процедури за медикаментозна терапия
физиотерапия
магнитни и електрически методи за стимулиране на мозъка

За повечето от предлаганите терапии няма доказателство за ефективност от достатъчно големи контролирани проучвания. Медикаментозното лечение на хроничен шум в ушите е противоречиво. Лекарите особено критикуват дългосрочната употреба на лекарства, които насърчават кръвообращението 1) .

В немскоговорящия регион лечението с лекарства обикновено започва в началото с добавки с витамин Е, магнезий, кортизон, интравенозни местни анестетици като прокаин и активни съставки, които насърчават кръвообращението.

Фиг: Акупунктурни точки на ухото Днес има много различни форми на акупунктура. Най-важните представители са акупунктурата на тялото, както и акупунктурата на ухото, черепа и ръцете. Използват се различни методи на точкова стимулация, като класически иглотерапевтични игли, перманентни игли, акупресура или лазерна стимулация.

Специална форма на традиционна точкова стимулация е особено широко разпространена в Азия: В известните акупунктурни точки къси нишки от разтворим хирургически шев материал се имплантират под кожата на известни акупунктурни точки (акупунктура на Кетгут). По този начин се постига дългосрочна стимулация. Положителният ефект върху много клинични картини е доказан в клинични проучвания 3) .

Акупунктура при шум в ушите

Пациентите и акупунктурите отдавна съобщават за лечение на симптоми на шум в ушите с класическа акупунктура. Ефективността на акупунктурата се обсъжда десетилетия наред от привържениците и противниците на акупунктурата.
От 2006 г. контролираните клинични проучвания също показват, че акупунктурните лечения могат да бъдат полезни при шум в ушите 2) 3) 4) 5). Освен всичко друго се прави изводът, че акупунктурата има „очевиден терапевтичен ефект върху нервния шум в ушите и е ефективна терапия“ 2)

Акупунктура на ухото

Фиг: Конвенционалната постоянна игла (вляво) и съвременната игла за имплантиране Акупунктурата на ухото се счита за най-важният представител на микросистемната акупунктура днес. Не е точно известно кога ушната мида е била използвана за първи път терапевтично. Най-старият записан доклад идва от Хипократ. През 50-те години френският лекар Пол Ножие изследва литературата от миналото. Със своите изследвания и знания той постави основата на модерната акупунктура на ухото, която сега се използва широко в целия свят: аурикуломедицина. В допълнение към използването на различни техники с игла, това предлага и диагностични възможности.

От 70-те години на миналия век за акупунктура на ухото могат да се използват и така наречените "перманентни игли". Тези игли обикновено остават в ухото 1-2 седмици.

Фиг: Поставен е акупунктурен имплант Съвременната европейска имплантна акупунктура е форма на акупунктура на ухото. Вместо краткосрочна употреба на класически иглотерапевтични игли или постоянни игли, малки имплантни игли се поставят в известните рефлексни точки. Иглата расте невидимо в ушната мида след 1-2 дни и не се налага да се отстранява отново. Това е предназначено да стимулира трайно рефлекторните точки.

По отношение на стимулационния механизъм („импланти в точката на акупунктура“), импулсната акупунктура съответства на азиатската акупунктура Catgut, но се използва изключително за акупунктура на ухото.

Ето как работи импулсната акупунктура

1. Имплантаторът се поставя върху Набор на рефлексна точка.	2. Имплантът (тук червен) внимателно се натиска в кожата с лек натиск.	3. След 2-3 дни имплантът е нараснал невидимо по местоназначението си.

Използваните акупунктурни импланти са приблизително с размера на върха на щифт. Те са изработени от медицински титан и са изключително поносими. Шаблоните („годишни игли“) могат да се използват като алтернатива на постоянните титанови импланти. Тези игли са направени от синтетичен органичен високотехнологичен материал на основата на глюкоза и млечна киселина и са разтворими. Те остават в ухото 15-20 месеца и през това време се разграждат напълно от тялото.
Специално обучени имплантанти акупунктуристи използват импланти предимно за заболявания, при които вече са имали добър опит с класическата акупунктура на ухото.

Акупунктура на импланти, използвайки примера на RLS: Резултати от проучване за намаляване на резултатите от iRLS при пациенти със синдром на неспокойни крака след лечение с имплантна акупунктура. Източник: немско списание f. Акупунктура 10

След откриването на сравнително новата акупунктура на импланти през 2001 г., тези специални игли се използват като постоянни импланти за хронични заболявания поради техния характер. Лечението се извършва амбулаторно при стерилни условия и е неусложнено.

При лечението на болкови разстройства като хронична болка в ставите или гърба се използват главно резорбируеми имплантни игли (шаблони). Ако се използват успешно, титановите импланти могат да бъдат заменени след 1-2 години

Това прави импунктната акупунктура

Имплантът остава постоянно в рефлексната точка в ухото
Имплантът е напълно невидим
Материалите на импланта се понасят много добре
Намален риск от възпаление в сравнение с постоянните игли
няма странични ефекти на лекарството
Не остават козметични щети

1) Hesse G et al.: Разходи за лекарства при пациенти с хронично сложен шум в ушите. УНГ. 1999 юли; 47 (7): 658-60. PMID 10463122
2) Tan KQ et al. Сравнително проучване на терапевтичните ефекти на акупунктурата, китайските билки и западната медицина върху нервния шум в ушите [китайски]. Zhongguo Zhenjiu 2007. 27: 249-51. PMID 17585665, Medline ME17585665
3) Okada DM et al.: Акупунктура за незабавно облекчаване на шум в ушите [португалски]. Revista Brasileira de Otorrinolaringologia 2006. 72: 182-6. PMID 16951850, Medline ME16951850
4) Azevedo RF et al.: Въздействие на акупунктурата върху отоакустичните емисии при пациенти с шум в ушите. Revista Brasileira de Otorrinolaringologia 2007; 73: 599-607. PMID 18094800, Medline ME18094800
5) Jackson A et al.: Акупунктура при шум в ушите: поредица от шест n = 1 контролирани проучвания. Допълнителни терапии в медицината 2006; 14: 39-46. PMID 16473752, Medline ME16473752

Важна забележка по здравни проблеми

Ако имате здравословни проблеми, моля консултирайте се с лекар. Прилагането или намаляването на лекарството може да се извършва само след консултация с лекар или фармацевт. Ето защо не използвайте информацията, дадена тук, като единствена основа за вземане на решения, свързани със здравето.

Информация съгласно раздел 3 от Heilmittelwerbegesetz (HWG)

Всички форми на акупунктура, а също и акупунктура на импланти са алтернативни лечебни методи. Не може със сигурност да се очаква успешно лечение. Информацията, предоставена тук, не замества прегледа и диагностиката от лекар в случай на описаните симптоми. Винаги трябва да се консултирате с имплантантния акупунктурист дали употребата на акупунктурни импланти има смисъл.