Лечение на серозен или серозен отит Застрахован

Кога да се лекува отит на средното ухо ?

Често серозният или лигавичният отит ще се излекува без лечение. The лечебно време обаче е несигурен и понякога продължителен (повече или по-малко 3 месеца).

Ситуации, при които е необходимо лечение на отит на средното ухо

Необходимо е лечение при серозен или серозен отит:

• е свързано с намален слух с последици за езика;
• е придружен от епизоди на суперинфекция като остър отит на средното ухо или ретракция на тъпанчето;
• е повтарящ се;
• е с предвидим продължителен курс. Например, ако има УНГ деформация.

Целите на лечението на серозен или серозен отит

Лечението има 2 цели и използва различни средства:

• Първата стъпка е да се премахне назофарингеалната инфекция. Тя може да включва:
  • дезинфекция на носоглътката, която помага в борбата със задръстванията в носа. Измиването на носа може да бъде полезно;
  • премахване на аденоиди;
  • лечение на гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), възможни алергии;
  • корекция на възможна желязна анемия или дори хранителен дефицит;
  • различни действия, които дават възможност да се въздейства върху фактор на околната среда, като елиминиране на замърсители (напр. спрей на закрито, например), или дори борба срещу излагането на пасивно пушене.
• Също така помага да се действа върху пропускливостта на тръбите и проветряването на тъпанчето. Възможни са различни лечения, дори допълващи се:
  • инсталирането на транстимпанични аератори, наричани също често дренажи, "йойо" или "диаболо". Тази намеса е най-често срещаната;
  • балонна тръбна инсуфлация или самоинсуфлация, които връщат въздуха обратно в тъпанчето. Те могат да подобрят благосъстоянието на деца над 4 години, способни да използват тези техники;
  • тръбна рехабилитация, която се прави с логопед.

Медикаментозно лечение на серозен или серозен отит и тръбна инсуфлация

В допълнение към лечението на назофарингит, медикаментозното лечение на серозен или серозен отит може да подобри симптомите в краткосрочен план. Той обаче няма доказан ефект в средносрочен план (2 месеца). Поради това облекчава симптомите, докато чака спонтанно подобрение, наблюдавано след УНГ преглед, или хирургично лечение при липса на подобрение. Наистина:

• не е доказано, че антихистамините и деконгестантите са ефективни за разрешаване на ретротимпаничния излив в средносрочен или дългосрочен план;
• орална или назална терапия с кортикостероиди не подобрява разделителната способност на ретротимпаничния излив, нито слуха в средносрочен или дългосрочен план. Следователно това не е стандартно лечение на отит серозен или серумен. Пероралната или локалната кортикостероидна терапия може да има само преходна ефикасност;
• балонна тръбна инсуфлация или самоинсуфлация могат да подобрят отита с възпалителен излив при деца над 4-годишна възраст, които могат да използват тази техника. Те могат да бъдат обяснени и допълнени чрез тръбна рехабилитация с логопед.

Антибиотиците са неефективни при отит на средното ухо

Антибиотиците нямат благоприятен ефект върху слуха и крият риск от странични ефекти и устойчивост на бактериални антибиотици.

Хирургично лечение: транстимпанични дренажи и отстраняване на аденоиди (аденоидектомия)

Ако е необходимо хирургично лечение, то се състои от монтаж на дренажи или транстимпанични аератори, наричани още йойос или диаболос.

---