Лъчева терапия за рак на простатата
В какво се състои лечението ?
Благодарение на оценката, позволяваща да се оцени прогнозата на заболяването и разширяването или не извън простатата, лекарят ще може да предложи най-подходящото лечение.
Тук няма да видим лечението на рака на простатата, представящо разширение на лимфните възли или метастатично, за което най-често се използват медицински методи като хормонална терапия или химиотерапия.
Местното или локално лечение изисква операция, която се състои от отстраняване на цялата простата и семенни везикули (радикална простатектомия), външна лъчетерапия или брахитерапия.
Външната лъчева терапия е локално лечение на рак на простатата чрез унищожаване на раковите клетки в простатата с лъчи.
Източникът на лъчение се намира далеч от тялото, като рентгеновите лъчи се излъчват с помощта на линеен ускорител на частици. Последното се нарича конформационно с модулация на интензивността поради текущите подобрения в техниките за лъчетерапия, позволяващи облъчване, по-съвместимо с простатата, като същевременно намалява възможно най-много дозата, доставена на съседни органи, като ректума или пикочния мехур.
Радиотерапията понякога може да бъде придружена от хормонална терапия, която може да се направи преди (неоадювантна хормонална терапия), по време (съпътстваща хормонална терапия) или след лъчетерапия (адювантна хормонална терапия), за да се подобри ефективността на лечението. Външната лъчетерапия също може да има роля след операция на простатата в случай на локален рецидив. Това облъчване ще се отнася до отделението за простатектомия, първоначалното място на рак на простатата.
Брахитерапията се състои от директно имплантиране на радиоактивни източници в простатата. Облъчването е много локализирано и се отнася само за пациенти със заболяване, строго локализирано на простатата, като лекарят взема предвид и резултатите от дозата на PSA, биопсиите, както и пикочната функция.