Ларингомалация - центърът на доктора ари диро
ларингомикоза - вродена патология на развитието на епиглотиса, причина за стридор
Ларингомалацията е вродена патология на развитието на горния ларинкс - епиглотис. Ларингомалацията е една от най-честите причини за стридор (шумно дишане) при деца през първата година от живота. Въпреки това е изключително рядко, ларингомалацията е индикация за трахеотомия. Ларингомалацията се характеризира с потъване на предната част по време на вдишване, което причинява частична или пълна обструкция на дихателните пътища.
В повечето случаи ларингомалацията не застрашава живота на детето, а се проявява само под формата на шумно дишане на детето. Ларингомалацията не предизвиква страх, ако въпреки шумното дишане (стридор), бебето се храни добре, добавя тегло и бебешкият сън не е придружен от епизоди на сънна апнея.
Диагностика и лечение на ларингомалация в Израел.
Има обаче случаи на тежка ларингомания, при които инспираторният епиглотис причинява следните симптоми и прояви:
- Апнея - епизоди на задух;
- Избелване на носогубния триъгълник;
- Трудно хранене с храна, до пълен отказ от ядене;
- Загуба на гърдите;
- Нуждата от кислородна подкрепа;
При такива тежки форми на ларингомия е необходима операция за стабилизиране на дишането и възстановяване на дихателния лумен.
ПЛАСТИКО-ХИРУРГИЧНА СУПРАГЛОТНА ФУНКЦИЯ НА ЛЕЧЕНИЕТО ЗА ЛАРИНГОМАЛАЦИЯ В ИЗРАЕЛ.
В повечето случаи се извършва ендоскопска операция със стадий на SUPRAGLOTTOPLASTIC, по време на който хипертрофичните ръбове на епиглотиса са леко отсечени. Това обикновено се прави с помощта на CO2 лазер. В някои случаи, ако обемът на пресечена тъкан е недостатъчен, е необходима процедура за повторение.
В следоперативния период винаги има влошаване на дишането на детето. Това се дължи на подуване на увредения епиглотис по време на процедурата. След операцията детето се прехвърля за наблюдение в интензивното отделение, където при необходимост вдишването се отстранява от стероидите. Обикновено след 2-3 дни, след оперативния оток изчезва и дишането на детето се стабилизира. Ефектът след процедурата е значително подобрение в дишането на детето и напълно елиминиран стридор.
ТРАХЕОСТОМ В ЛАРИНОМАЛИРАНЕТО.
В редки случаи при извършване на трахеотомия ларингомалия (налагане на трахеостомия) Като общо правило това се случва в случаи на пълна обструкция на дихателните пътища и невъзможност за спонтанно дишане поради пролапс. Във всеки случай трахеотомията с ларингома е временно явление и етап преди планираната операция за премахване на тежката форма на ларингомалация (супраглобопластика)