Лапароскопия - Асоциация за ендометриоза Германия
лапароскопия
Лапароскопия

Лапароскопията (медицинска лапароскопия) е единственият надежден диагностичен метод. Затова едва ли някой може да избегне тази процедура. Операцията е и най-често срещаният метод за отстраняване на ендометриални огнища в долната част на корема. За диагнозата се взема тъканна проба по време на операцията, която след това се изследва по-късно в лабораторията. Лапароскопията се извършва под обща анестезия, обикновено е минимално инвазивна и оставя много малки белези отвън.
Диагностичната лапароскопия отнема около 30 минути, оперативната, която премахва тежки сраствания или обширни огнища на ендометриоза, може да отнеме до два часа. Колко дълго стоите в болницата (ако се провежда като стационар) също зависи от вида и хода на операцията. С „безпроблемни“ леки интервенции можете да напуснете болницата след един ден. Начинът, по който понасяте лапароскопията и как се чувствате след операцията, варира от човек на човек.
Ето как един засегнат човек описва процедурата (благодаря, Клавдия!):
Какво всъщност се случва по време на лапароскопия?
По време на лапароскопия се правят три малки разреза: отдясно и отляво в долната част на корема и в пъпа. След това всичко се изследва през тези отвори и през влагалището. Инструментите се вкарват отдясно и отляво, както се изисква, а през пъпа преминава камера, включваща осветление. В оперативните видеоклипове е много лесно да се види какво разбиране имат лекарите в случая. Можете да видите много далеч нагоре (до черния дроб). Коремната кухина се надува с около 2-3 литра газ (въглероден диоксид, т.е. CO2). Това подобрява гледката и лекарите имат повече място за предстоящата процедура, тъй като това отделя коремните органи.
Мнозина все още трябва да се справят с последствията от газа за известно време. Газът притиска мембраната. Това от своя страна удря нерв, който се излъчва в рамото, което може да причини болка в рамото. Постоянното стомашно и чревно налягане също не са необичайни. В зависимост от операцията, пикочният мехур и червата понякога могат да бъдат „обидени“ за известно време и да не функционират както обикновено. Това трябва да бъде обсъдено с лекаря или медицинската сестра!
Лапароскопията се извършва амбулаторно в някои случаи, но обикновено се провежда в стационар. Това, което след това се пропуска при амбулаторни операции, е във всеки случай дренажът, който служи за оттичане на ранен секрет и наблюдението, напр. на кръвното налягане. Ако има избор между амбулаторни и стационарни, жените трябва внимателно да претеглят и да помислят върху следните теми:
- Поносимост към анестезия
- Проблеми с кръвообращението след операцията
- Може да са необходими по-силни/много силни болкоуспокояващи!
- Чувствам се по-сигурен, когато имам лекар или лице за контакт наблизо?
- Има ли някой за мен за възможни усложнения, ако искам амбулаторна операция?
- Искам да кандидатствам за последващо лечение?
Лапароскопията служи и като диагноза, и като метод на оперативна терапия. Ендометриозните огнища се отстраняват и се вземат тъканни проби. След това те се изследват хистологично. Може да се използва и за определяне дали ендометриозата е активна или неактивна.