L; затлъстяване по въпроси Бариатрична хирургия в Лион
Въведение
Болестното затлъстяване е основен проблем на общественото здраве в западните страни, както поради важността на съпътстващите заболявания (заболявания), свързани с него, така и поради влошаването на качеството на живот на засегнатите. Трябва да се разглежда като болест, а не повече като състояние. Медицинското ръководство на тези пациенти често среща терапевтичен неуспех. Изправени пред това наблюдение, в продължение на десетилетие наблюдаваме нов бум в бариатричната хирургия (хирургия при затлъстяване).
Затлъстяването, колко често ?
Наднорменото тегло засяга 1,4 милиарда души на възраст над 20 години в целия свят. До 2030 г. се очаква броят на хората с наднормено тегло да достигне 3,3 милиарда. Наднорменото тегло и затлъстяването са петият най-често срещан рисков фактор за смърт в световен мащаб, като всяка година отнемат поне 2,8 милиона души.
източник: Световна здравна организация (СЗО) - „Затлъстяване и наднормено тегло“ - Информационен лист № 311
Затлъстявам ли ?
Според СЗО (Световната здравна организация) затлъстяването се определя като излишък от мастна маса с вредни последици за здравето. СЗО определя затлъстяването чрез индекс на телесна маса (ИТМ)> 30 kg/m². Изчисляването на този индекс, наричан още индекс на Quetelet или индекс на телесна маса за англосаксонци (BMI), се извършва от теглото и височината на субекта съгласно следната формула:
ИТМ (kg/m²) = Тегло (kg)/Височина 2 (m)
Защо да отслабвам ?
Затлъстяването в медицинската му дефиниция се свързва със значително увеличение на смъртността и заболеваемостта (заболяването). На консенсусна конференция от 1991 г. относно затлъстяването Сьострьом възобновява всички изследвания на големи серии от затлъстяване. Всички показаха обща смъртност два пъти по-висока при субекта с ИТМ> 35 kg/m² в сравнение с пациента с нормално тегло.
Както се вижда на графика 1, конвенционално се намира експоненциална крива между ИТМ и смъртността.
Докторе, трябва ли да се оперирам ?
Терапевтичното управление на затлъстяването се състои от медицинско лечение от първа линия и в случай на неуспех или недостатъчност на това се обсъжда хирургично лечение. Хирургията се разглежда преди всичко като акт, насочен към предотвратяване на развитието на медицински проблеми, свързани с наднорменото тегло.