Курс - Педиатрия - Наблюдения и грижи за новороденото

Курсове за медицински сестри

04.05.09 Актуализация на 27.08.19

курс

  • Пуснете информацията !

Тази статия е част от ЕС:

S5 4.4 Терапевтични средства и принос към медицинската диагностика

  • IFSI курс - Уринарна инконтиненция поради спешност.
  • Технически лист - Приемане на сърдечна хирургия в замяна от блок
  • Технически лист - Храносмилателна ендоскопия
  • Технически лист - превръзка Mickulicz
  • Технически лист - Вагинално напояване
  • Технически лист - Лумбална пункция
  • Технически лист - Бронхиално фиброоптично оборудване
  • Лист с данни - Премахване на дренаж на гърдите
  • Технически лист - Асцитна пункция
  • Новородено С.И.
  • Перкутанната имплантируема камера
  • Протоколи: психиатрия
  • Технически лист - Редонови аблации
  • Технически лист - Кръвни култури
  • Технически лист - Превръзката под Entonox
  • Технически лист - Управление на трофични разстройства при съдов пациент
  • Технически паспорт - Ампутационна превръзка
  • Технически лист - Протокол за превръзка при съдова хирургия
  • Преждевременно С.И.

Новороденото бебе е особено крехко. Важно е да се осигурят физиологични промени, които трябва да настъпят при преминаване на тялото от вътреутробния живот към открито. Също така е важно да придружавате родителите, докато напуснат родилното отделение. Благодаря на детските сестри, членове на ANPDE, че написаха този много изчерпателен курс.

1. При раждането

в. Физиологични промени

При здрави новородени, физиологични промени настъпват по време на прехода от живота на плода към извънматочния живот, наред с други при:

Сърдечносъдова система:

За да се балансира притока на кръв, се поставят два шунта, които отклоняват по-голямата част от кръвта от белодробната циркулация. Всъщност по време на живота на плода, тази циркулация не може да поеме целия кръвен поток. Налице е пряка комуникация между дясното и лявото предсърдие, което позволява на кръвта от дясното предсърдие да премине директно в лявото предсърдие през овалния отвор, като по този начин заобикаля белите дробове. Кръвта също циркулира в намалено количество от дясното предсърдие през трикуспидалните клапани в дясната камера. Кръвта ще заобиколи белите дробове, преминавайки от белодробния ствол в аортата директно през артериалния канал.

Дуктусът артериос, присъстващ по време на феталния живот, изчезва окончателно около 3-тата седмица от живота и ovara foramen се затваря около 4-ия месец от живота.

Дихателната система:

При раждането дишането се променя от периодично дишане към редовни, ефективни движения. При преминаване през родовия канал се изхвърля част от трахеалната течност. Останалата част се елиминира в рамките на часове след раждането чрез венозна и лимфна резорбция. Белодробният сърфактант, присъстващ в алвеолите, предотвратява експираторния колапс.

б. Прием на новороденото в родилната зала

При раждането на детето пъпната връв се затяга от акушерката и се прерязва от последната или от втория родител.

Резултатът по Apgar, бърза оценка на жизнеността на новороденото, се извършва на 1, 5 и 10 минути от живота.

Нормалният резултат на новородено новородено е по-голям или равен на 7.

Критерий 0 1 2
Сърдечна честота Отсъстващ > 100 удара в минута
Дишане Отсъстващ Повърхностни Енергичен плач
Оцветяване Главно синьо или бледо Розово тяло
Сините краища		 Розов
Тон Хипотония Лек добре
Реактивност Всякакви Гримаса или леко движение Викайте

Тогава новороденото, дишащо и с добър тонус, след това внимателно изсушава кожата до кожата на стомаха на майката. Поставянето на шапка и идентификационна гривна са систематични, за да се избегнат загубите на топлина и да се гарантира безопасността им.

Кърменето за добре дошли се предлага на всички майки. Ако последният приеме, специалистът позволява на новороденото да пълзи до гърдата самостоятелно. Помощ може да бъде предоставена. В противен случай кърмата за кърмачета ще се дава между 1-ви и 2-ри час от живота.

След това детето се претегля и измерва (височина, черепен периметър).

Таблица на нормалните мерки при раждане

Размер (см) Черепен периметър (cm) Тегло (кг)
Минимум 46 32.5 2.4
Средно аритметично 50 35 3.3
Максимум 54 37.5 4.1

Акушерката извършва първоначален преглед на новороденото: проверява проходимостта на хоаните, хранопровода, ануса и открива всички видими малформации. Тествани са тоновите и архаични рефлекси. Витамин К също се прилага за предотвратяване на риска от кървене.

Новороденото има тънка кожа. Може да присъства фин пух или лануго. Много често е покрит с бял филм, главно в кожните гънки, наречен vernix caseosa.