Кръв - състав, роля, медицински лабораторни изследвания Биоклиника

От какво е направена кръвта?

Кръвта се намира в тялото, циркулиращо през кръвоносните съдове, а основните му компоненти са: вода, клетки, протеини и липиди (мазнини).

Кръвните клетки се разделят на:

Клетката се състои от следните компоненти:

Цитоплазма (околната среда в клетката, разположена между мембраната и ядрото)
Мембрана (черупката, която ограничава клетката)
Ядро (клетъчно "ядро")

Всеки тип клетка има определени морфологични характеристики, след което може да бъде идентифициран, намира се в кръвта в определен брой, произвежда се и се унищожава на определени места в тялото и изпълнява определени функции. Тези функции могат да се изпълняват само от зрели клетки, а не от млади (предшественици).

В кръвния поток клетките оцеляват за определен период от време (периодът се различава в зависимост от клетъчния тип), след което се унищожават в тестисите, главно в далака. Този процес на физиологична смърт се нарича апоптоза. Клетките са програмирани да се самоунищожават, когато вече не могат да изпълняват функциите си. Производственият процес на кръвните клетки се нарича хематопоеза и се извършва в: костния мозък на определени кости или лимфни възли.

Какви са клетките в кръвта?

еритроцити

Липсва им ядро и представляват най-голямата популация от кръвни клетки (4-5 милиона/кубичен милиметър кръв). Когато се оценяват под оптичен микроскоп, те се описват върху цитонамазката: розови кръгли овални клетки (поради оцветяването, често използвано в хематологията). Те съдържат пигмент, наречен хемоглобин (Hb), който кара кръвта да стане червена. Hb се състои от хем (червено багрило, което съдържа желязо и има ролята на фиксиращ кислород) и глобин (протеин от групата на албумина). Ролята на еритроцитите е да транспортират кислород от белите дробове до тъканите и въглеродния диоксид от тъканите до белите дробове, където той се елиминира.

Някои еритроцити, по-млади и по-големи от възрастните, присъстващи в цитоплазмата, в специални оцветяващи гранули и които се наричат ретикулоцити. Те са ануклеирани (без ядро), за разлика от еритробластите (млади червени кръвни клетки), които обикновено липсват в кръвта на възрастен.

Продължителността на живота на еритроцитите е 120 дни.

Физиологично редица еритроцити се губят през храносмилателния тракт, във фекалиите, а при жените се добавят загубите в рамките на менструалния цикъл.

левкоцити

Ядрените клетки, наричани още бели кръвни клетки, поради липсата на оцветяването им върху кръвната намазка. Нормалната стойност е 4000 - 8000 на кубичен милиметър кръв. Ролята на левкоцитите е да предпазват тялото от инфекции, възпаления, новообразувания или алергии.

В зависимост от морфологията, размера, външния вид на ядрото и наличието на гранули в цитоплазмата, има няколко вида левкоцити.

Гранулоцити - левкоцити с гранули в цитоплазмата, според цвета и афинитета към определени багрила на гранулите, които могат да бъдат класифицирани в:

Неутрофилите - най-многобройни (42 - 77%) - основната роля в защитата срещу бактериални инфекции

Еозинофили (0,5 - 5,5%) от левкоцитите - роля при алергични реакции и паразитни инфекции

Левкоцитите без гранули в цитоплазмата и с несегментираното ядро са наречени мононуклеарни.

лимфоцити - са най-многобройните мононуклеарни клетки, те имат роля в защита срещу вирусни инфекции, туберкулоза и новообразувания. Те могат да бъдат класифицирани в:

В лимфоцити - роля в производството на антитела (хуморален имунитет)
Т лимфоцити, тази категория включва също NK лимфоцити (естествен убиец) - роля в противотуморната защита

плазмоцити представлява по-еволюирала популация от лимфоцити, които се намират в гръбначния мозък и имат роля в производството на антитела. ** Моноцитите ** са по-малко мононуклеати. Някои от тях мигрират към тъканите, където са призовани макрофаги (роля на изхвърлянето на отпадъци, антивирусна и антипаразитна защита).

тромбоцити

Нормалната стойност на тромбоцитите е: 150 000 - 37 000 000/кубичен милиметър кръв

Най-малките кръвни клетки, ануклеирани и са подредени на купчини или групи. Тяхната роля е да инициират процеса на спиране на кървене (хемостаза). Продължителността им на живот не надвишава няколко дни, както при повечето бели кръвни клетки, които се унищожават в далака.

Хемолевкограма (хемограма)

Хемограмата е основен лабораторен медицински анализ, който е един от най-често исканите тестове, предоставящ важна информация за различни хематологични и нехематологични заболявания.

Кръвната картина се състои от автоматично измерване на следните параметри:

Брой на еритроцитите
Хемоглобин (Hb)
Хематокрит (Ht) - масата на червените кръвни клетки в определен обем кръв
Брой на тромбоцитите
Брой на левкоцитите
Левкоцитна формула (неутрофили, лимфоцити, моноцити, еозинофили, базофили)
Индекси на еритроцитите

среден еритроцитен (корпускуларен) обем (MCV) - средна концентрация на хемоглобин в определен обем еритроцити)
еритроцитен (корпускуларен) хемоглобин (MCH) - броят на хемоглобина в средния еритроцит
средна концентрация на еритроцитен (корпускуларен) хемоглобин (MCHC) - концентрация на хемоглобин в средна еритроцитна група
ширина на разпределение на еритроцитите (RDW) - коефициент на вариация на размера на еритроцитите

Стойностите на тези параметри варират в зависимост от възрастта и пола.