Кръстосани алергии Когато полените и храната са объркани форум
Ежедневните здравословни и познати храни като ябълки, лешници или целина затрудняват живота на някои. И всичко започна най-вече далеч от масата за хранене, а именно по време на разходка по цъфтящата поляна или почистване с гумени ръкавици. Много законно се чудят как това е свързано.
Алергените са предимно фрагменти от протеини (епитопи), включително кръстосаните алергени. Говорим за кръстосана алергия, когато алерген А (напр. Цветен прашец) предизвиква сенсибилизация, на дъното на която алерген В (напр. Целина) може да предизвика алергична реакция. И двата източника на алергени имат еднаква или сходна структура. Може да се случи така, че тялото да обърка този протеинов компонент с алергена и да започне реакция антиген-антитяло. Реакциите могат да бъдат изненадващи за страдащия от алергия и следователно да играят важна роля на практика.
Свързани с брезови полени алергии
Залог v 1 е основният алерген в брезовия прашец. В рамките на реда Fagales (подобни на бук) кръстосаните алергени се срещат и в бял бук (Carb b 1), лешник (Cor a 1) или кестен (Cas a 1) поради връзката. Ябълката, магданозът, соята или грахът не са свързани таксономично, но все пак съдържат кръстосано реагиращи алергени. Всички кръстосани алергени в тази група са така наречените растителни защитни протеини (свързани с патогенезата; PR протеини). Те се освобождават в по-голяма степен във връзка със стрес или нараняване. Този факт много добре обяснява различната съвместимост на различните сортове ябълки, както и зависимостта на съвместимостта от метода на производство. Хранителната алергия, свързана с полен от бреза, често се нарича „енергия от прясна ферма“, тъй като най-важният алерген е нестабилен на топлина и следователно засегнатите могат да понасят добре варени плодове. Препоръчва се повишено внимание при лешниците и орехите, те все още причиняват дискомфорт дори след загряване. Пирамидата на съвместимостта на ябълката има за цел да покаже как влиянията, свързани с кухнята, влияят на алергените.
Повишаване на толерантността по примера на ябълките
алергенът е денатуриран
Apple за 1 минута при 600 вата
алергенът е денатуриран
алергенът се модифицира ензимно
Повечето от алергените се отстраняват
Goldparmäne, Boskop, Gravensteiner
тези класически сортове са по-малко алергенни
Златен Делиций и Баба Смит
Страдащите от хранителна алергия понякога трябва да се сбогуват с общо взето здравословни храни като сурови плодове или сурови зеленчуци, за да избягат от активните алергени. Синдромът на оралната алергия (OAS) е на преден план при кръстосаните алергии на брезов прашец.
Синдром на целина-морков-червеник-подправка
Поленът на червения мъх се разглежда като водеща алергия при алергии към подправки. Основният алерген тип v 1 също показва изразени хомологии с подобни съединения в амброзия и японски кедър. За разлика от алергиите към кръстосан полен на бреза, системните реакции са по-чести при кръстосаните алергии към поленови кръстоски. Целината очевидно е в челните редици на този синдром, последвана от морков и разнообразие от различни подправки. Диагнозата на несъвместими подправки е изключително трудна. Целината, като един от най-често срещаните алергени при възрастни, създава много практически проблеми. Отнемането от дома особено става трудно, тъй като почти всички супи и сосове съдържат целина. Добри и сега също вкусни супи без целина се предлагат за готвене на собствената ви печка.
Свързани с тревен прашец кръстосани реакции
Серологичните находки при страдащите от алергии към полени на трева често показват сенсибилизация към няколко зърна. През повечето време обаче тестът за алергия остава положителен и няма оплаквания. В тревата могат да се открият голям брой чувствителни на топлина алергени. Следователно при хранителни консултации човек препоръчва добре загряти ястия като ръжен хляб с квас, които имат дълго тесто и след това отиват дълго във фурната. Трябва да се избягва прясното мюсли или суровите кълнове.
Амброзия и пъпеш, тиквички или краставица
Амброзията е едногодишна билка от семейство слънчогледови, която намери път до нас през последните години. В същото време се разпространяват алергии към амброзия. Храстореактивните храни като пъпеш, тиквички или краставица са именно тези, които преди това бяха класифицирани като напълно безвредни от нас и често бяха част от диетите с нисък алерген. Противно на първоначалните оценки, синдромът на пъпеш от амброзия днес е по-съмнителен, тъй като повечето от кръстосаните реакции в клинични проучвания не са свързани със симптоми.
Свързани с латекс хранителни алергии
Няма ботаническа връзка между различните кръстосани алергени към латекса. Тези храни съдържат протеини, които имат подобна структура на латексните протеини в определени последователности. Клиничните проучвания потвърждават опита, че суровите и сушени плодове в частност предизвикват хранителни алергии, свързани с латекс. Алергенността се губи почти напълно при нагряване до 95 ° C. Понякога се наблюдават кръстосани реакции към латекс в редица плодове. Киви, пъпеш, папая, авокадо, ананас и банан вероятно ще играят главните роли. Със сурови картофи и домати, z. Т. повишаване на положителни кожни тестове или резултати от кръв. Досега обаче няма съобщения, че консумацията на тези храни води до реакции при алергични към латекс хора. Най-честият е синдром на орална алергия (подуване в устата). Анафилактични реакции са документирани и при около 10% от засегнатите с пъпеш, банан и авокадо.
Акари и морски дарове
Установени са съответни връзки между акари от домашен прах и ракообразни и мекотели (напр. Охлюви, миди). За това са отговорни определени мускулни протеини, така наречените тропомиозини.
По-висока толерантност към сезонните плодове
Страдащите от алергии към полени се чувстват добре в студената есен. Въздухът е свеж и без полени. През това време кръстосано реактивните симптоми при свързани с полени храни са много по-рядко срещани, тъй като нивото на хистамин не се повишава допълнително от броя на полените. Следователно препоръката да се ядат сезонни плодове придобива все по-голямо значение. Във време, когато въздухът е наситен с прашец от бреза, т.е. през април и май, по нашите географски ширини не могат да се събират ябълки, круши или костилкови плодове. Рафтовете в супермаркетите се набъбват целогодишно с плодове от далечни страни и ни изкушават да ядем тонове кръстосани алергени по време на поленовия сезон. Когато цевта прелее, симптомите се развиват и те често се играят в устата. Езикът започва да гори, устната се подува и в много редки случаи дори гърлото може да стане твърде стегнато, за да диша. Малкото предимство на така наречения "синдром на орална алергия" е, че симптомите се появяват бързо в рамките на 10 до 15 минути. Засегнатите страдащи от алергии имат възможност да втрият подозрителна храна в устната и да изчакат 20 минути, за да видят дали възникват симптоми.
Храстореактивни храни
Ябълка, круша, праскова, нектарин, череша, слива, киви
Целина, морков
Лешник, орех
канела
Стари сортове: по-малко кръстосани алергени
Примерът с ябълката впечатляващо показва колко различна може да бъде алергенността на различните сортове: Култивираната ябълка (Malus domestica) се споменава за първи път преди около 1000 години. В резултат до 1880 г. са се развили повече от 20 000 сорта. Днес в магазините се предлагат само 30 до 40 сорта и тенденцията пада. Повечето супермаркети все още предлагат пет или шест сорта ябълки и почти само нови сортове, които са особено икономични за производство, като Granny Smith, Golden Delicious, Jonagold или Bräburn. Учудващо е, че старите сортове ябълки често могат да се ядат без симптоми от тези, които са алергични към ябълките. Boskop, Gravensteiner, Altländer, Gloster, Jamba, Hammerstein, Berlepsch и Goldparmäne са добри примери за алергични сортове.
Обработката увеличава съвместимостта
Начинът, по който се третира дадена храна в кухнята, допринася значително за нейната толерантност. Сервираме ябълково пюре на болен човек, защото това е особено лесно смилаема форма на ябълки. Суровата ябълка с кожата, от друга страна, изисква известни усилия от нашия храносмилателен тракт. Същото важи и за кръстосаните алергени. Кръстосаните алергени са основно висококачествени протеини, които лежат точно под кожата в плодовете или зърнените култури. Ако плодът се обели или кората на зърното се отстрани, повечето алергени се отстраняват и шансът храната да се яде без симптоми се увеличава. Ето защо едно от най-важните открития е, че препоръките за хранене за здрави страдащи от алергия могат да бъдат вредни!
Поносимостта към зеленчуци или плодове може да бъде увеличена от факта, че храната се втрива или оставя в хладилника за дълго време. Това освобождава фенолни съединения, които от своя страна започват да денатурират протеините. Алергенният потенциал на настъргани или изцедени плодове е по-нисък от този на прясно събраните плодове. Съвременните кухненски технологии винаги се опитват да запазят протеините възможно най-естествени. Краткото време за загряване, както в микровълновата печка, защитава хранителните вещества, а оттам и алергените. Замразяването и сушенето също са много нежни методи за консервиране, които почти не променят алергените. Намръщеното при продължително къкрине на печката, от друга страна, унищожава IgE-свързващите епитопи, така че те вече не играят роля.
От хранителна гледна точка, приготвянето на пара в тенджера под налягане в купата е най-нежният метод за приготвяне. Това денатурира кръстосани алергени, защитава чувствителните на топлина витамини и не изчерпва водоразтворимите хранителни вещества.
Тревна таблетка, диви билки и мед
"Тревна таблетка" представлява иновативна и много лесна за пациента опция за терапия за възрастни страдащи от алергии към полени от трева. Практичната таблетка се поставя под езика веднъж на ден, където се разтваря за секунди и се абсорбира от устната лигавица. В обширно проучване симптомите на сенна хрема като ринит, кихане, сърбеж в очите и кашлица са намалени с повече от една трета през първия сезон след началото на лечението. Това позволи на засегнатите да се откажат от почти половината от лекарството.
Над 80% от лекуваните пациенти заявяват, че вече се чувстват "по-добре" или "значително по-добре" през първия лечебен сезон в сравнение с предишните сезони на полени. През втория сезон на полените положителният ефект се засилва допълнително, ако се приема непрекъснато. За страдащите от сенна хрема приоритет е бързото облекчаване на симптомите. С революционната тревна таблетка симптомите в очите и носа намаляват между 22 и 24% повече, отколкото при конвенционалните лекарства за облекчаване на симптомите (антихистамини, кортизонови препарати). Неизбежно възниква въпросът дали този прашец може да попадне в чиниите ни с храна? Нашите хигиенни стандарти са силно развити и храната ни стана много стерилна. Това ни предпазва от патогенни микроби. В същото време местният прашец е изчезнал от нашите ястия. Кога ядем салата от диви билки, ябълка направо от дървото или висококачествен мед от региона? Например, един грам мед съдържа около 10 000 пчелен прашец. Такива храни биха действали като тревна таблетка.
Задейства: стрес, алкохол и кофеин
Някои влияещи фактори, наречени неспецифични „тригери“, могат да играят роля в развитието на алергични симптоми. Засягат се и кръстосаните алергени. Някои от тях правят лигавиците по-пропускливи и позволяват по-големи протеинови фрагменти да преминат през чревната стена (алкохол, кофеин, люти подправки). Силният психологически или физически стрес вероятно ще има същия ефект. Следователно е напълно възможно човекът, страдащ от алергия към цветен прашец, който може да яде целина без симптоми, да забележи подуване на езика в определени ситуации. Той няма да може да обясни защо целината е била толерирана добре предишния ден и защо е проблематична днес. В стресови ситуации или след изтощително физическо натоварване тялото просто реагира по различен начин. Тези тригери правят сложната тема за хранителните алергии още по-неразбираема за тези, които страдат от алергии.
Статията е адаптирана и актуализирана версия на текста от Карин Бухарт: „Ако протеиновите фрагменти се смесят“ (хранене днес 4/2008).