Копривна треска (уртикария) причини; аптечно списание
Уртикарията се появява, когато определени възпалителни клетки в кожата се активират и освобождават пратеника вещество хистамин
Инфекция, причинена от вируси или бактерии, може да доведе до уртикария
- Преглед, симптоми, форми
- причини
- диагноза
- терапия
- Автор и експерт
Алергична уртикария
В човешката кожа естествено има малък брой определени възпалителни клетки, така наречените мастоцити. Ако те се активират, те освобождават различни възпалителни вещества-пратеници в околната тъкан. Най-важният от тях е хистаминът. Ако се свърже със специални структури (така наречените хистаминови рецептори) на повърхността на кръвоносните съдове, съдовете се разширяват и стените им стават по-пропускливи. По този начин се образуват ограничени водни басейни. Ако те са върху повърхностните части на кожата, те издуват повърхността на кожата и се развиват пъпки. В допълнение, вестоносните вещества на мастоцитите се свързват с нервните влакна и предизвикват сърбеж. Хистаминът може също да причини подуване в по-дълбоките части на кожата и подкожната тъкан. Тогава се говори за ангиоедем.
Наред с други неща, мастоцитите освобождават своите пратеници, когато човек с IgE-медиирана алергия влезе в контакт с алергена. Те включват вещества в храната, в оса и пчелна отрова, както и някои лечебни вещества. Резултатът е алергична уртикария като специална форма на остра уртикария. Тя се проявява като колела по цялото тяло. Понякога се появяват и подуване на лицето (ангиоедем), затруднено дишане или дори циркулаторен шок.
При по-голямата част от пациентите с копривна треска обаче симптомите не са алергични. Тогава мастоцитите се активират чрез други рецептори.
Остра спонтанна уртикария
В повечето случаи острата форма на спонтанна уртикария се предизвиква от остро инфекциозно заболяване. Често това е вирусна инфекция със симптоми в дихателните или стомашно-чревния тракт. Типични признаци на инфекция също могат да липсват.
Хронична спонтанна уртикария
Хронични или повтарящи се бактериални инфекции често се откриват при пациенти с хронична спонтанна уртикария. Това може да бъде тонзилит, синузит или възпаление на корените на зъбите. Друга често срещана причина: бактерията Helicobacter pylori в стомаха. Причинна връзка между колонизацията на червата с дрожди Candida albicans и уртикария не може да бъде доказана.
Хронична непоносимост уртикария
Уртикария с хронична непоносимост може да възникне, ако многократно се приема вещество, към което съществува неалергична непоносимост. В много случаи спусъкът е изкуствена хранителна добавка (цвят, аромат или консервант). Някои от тези вещества обаче се срещат естествено и в плодовете и зеленчуците. По същия начин някои лекарства могат да предизвикат уртикария с непоносимост или временно да влошат съществуваща уртикария. Това важи особено за болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства като ацетилсалицилова киселина (ASA), ибупрофен или диклофенак. Реакциите на непоносимост могат да възникнат със закъснение от четири до дванадесет часа.
Автореактивна уртикария
При автореактивната уртикария (гръцки autos "себе си") мастоцитите се активират от вещества в кръвта на пациента. Най-често това са антитела, които са насочени срещу IgE рецептора на мастоцитите.
Индуцируема уртикария
В случай на индуцируема уртикария, пъпки се появяват само когато специфичен стимул действа върху кожата. Ако този стимул представлява физическа величина, като налягане, студ, топлина или светлина, това се нарича физическа уртикария. За разлика от спонтанната уртикария, кожните промени се случват само в областите, върху които действа специфичният стимул.