Конен метаболитен синдром! PDF безплатно изтегляне

10 март 2015 г. 20: 00-21: 00 CET метаболитен синдром на конете! Dipl.-Tzt. Д-р Sonja Berger DipECEIM (VetmedUni Виена/Конна клиника)

синдром

SYNONYMA Периферен синдром на Кушинг Псевдо-, пред-, синдром на Кументален оман КИМИНИ МЕТАБОЛИШИ Централно затлъстяване Дислипидемичен синдром СИНДРОМ Синдром на инсулинова резистентност Синдром Х Зависим от затлъстяване ламинит Конски зърнени заболявания Преламинитен метаболитен синдром (PLMS) S.T. е EMS? Събиране на ендокринологични и метаболитни аномалии с предразположение към възраст 5 20 години наднормено тегло +/разпределение на мазнините ламинит (Frank и Tadros, 2014) Ламинопатия Генерализирано или локално затлъстяване Ламинит Дисрегулация на инсулина Циклични нарушения Хиперлептинемия PU/PD Хипертриглиглицеридемия Летаргия Липома Хипертония DI SonJA DOPHY DOGOY DOGAHY DOPHEY DOGAHY DOPHEY DOPHEY DOGOYH DOPHEY DAPHEY DOPHE и др., 2006) +/- затлъстяване глюкокортикоиди Ятрогенен продължителен стрес Фетално програмиране 2009) (George et al,

ПАТОФИЗИОЛОГИЯ 1) Затлъстяване и инсулинова резистентност 1) Затлъстяване/IR: Мастната тъкан е най-големият ендокринен орган! (Geor и Frank, 2009) Хипертония +/- възпаление Хипертриглицеридемия 2) Прекомерна инсулинова реакция на диетични MCP фактори (неструктурни въглехидрати, мазнини) провъзпалителна прокоагулаторна хипергликемия, модифицирана според Eckel et al., Lancet 2005 Хормонално активни оментални адипоцити (Burns et al. ., 2010) Инсулинова сигнализация: Инсулинов рецепторен субстрат Фосфатидилинозитол 3-киназа роман Протеинкиназа С www.codeknacker.de според: johnson et al., Proc. AAEP, 2006 СЛЕДВА: глюкотоксичност хипергликемия супероксид вазорелаксация незалепваща ендотелна повърхност пероксинитрит вазоконстрикция липидно пероксидация активиране на механизма на арахидоновата киселина отделяне enos СЛЕДВА човешки тип 2 хипертония артериосклероза сърдечно-съдови заболявания Инфаркт на миокарда нефропатия невропатия ретинопатия дилипидемии кон DM тип 2 рядка хипертония ендотелна дисфункция -> вазоконстрикция -> коагулопатии

11-ß-HSD-1 мастна тъкан чревна стена инсулинов ефект глюкокортикоиди кръвна глюкоза имунна система 2) прекомерна постпрандиална хиперинсулинемия повишена секреция глюкоза глюкагон мастни киселини аргинин инкретини. Затлъстяване IR (ефект на Somogyi) Съдове на съединителната тъкан Намален чернодробен клирънс Съотношение C-пептиди/инсулин Хранене на инсулин Секреция на инсулин Глюкагон секреция Рецептор на сладък вкус: изпразване на стомаха от GLP GIP Пролиферация на бета клетки, неогенеза и намаляване на апоптозата Удовлетворението увеличава Jonk et al. (2007): Physiol. 22, 252-260 Национален, фенотип на анамнезата, рентгенов скрининг: морфометрични измервания базална инсулинова стойност глюкоза: инсулиново съотношение; Прокси Динамични тестове: HEC (тест със скоби), FSIGTT (минимален модел) cgit (комбиниран тест за толерантност към глюкозен инсулин) 2-стъпков тест за толерантност към инсулин (ITT) Тест за орална глюкоза (OGT) или орален тест за захар (OST) Морфометрични измервания 6/9 според Henneke (1983) Cresty neck score 3/5 според Carter et al. (2009) Съотношение на гръдната обиколка - височина Затлъстяване:> 1,26> 1,33 Затлъстяване> 1,29> 1,39 0,01 за коне 0,01 за понита 0,01 за коне 0,01 за понита Съотношение на обиколката на врата (b ) - Ниво на инсулинова резистентност> 0,71