Колко трае пристъпът на подагра
Пригответе на скара вечерта, измийте хубава, сочна пържола с няколко хладни бири и я оставете. Касовата бележка идва посред нощ: метатарзофалангеалната става на палеца на крака е зачервена, подута, прегряла и боли толкова силно, че дори докосването до покривката ви побърква. Всеки, който е преживял нещо подобно преди, знае, че това е типичен остър пристъп на подагра. Първият въпрос, който човек си задава с оглед на болезненото събитие, е: Колко време трае такава атака на подагра.
Как възниква остър пристъп на подагра?
Подаграта е резултат от хиперурикемия, високи нива на пикочна киселина в кръвта. Пикочната киселина е крайният продукт на пуриновия метаболизъм, при който тялото разгражда ДНК и РНК. Повечето пурини идват от храна, особено от месо и карантия. Алкохолът предотвратява отделянето на пикочна киселина през бъбреците. Следователно многото консумация на алкохол и месо при предразположени пациенти са гаранция за повишени нива на пикочна киселина.
Колко време трае пристъп на подагра без лечение?
Много малко пациенти искат да опитат дали подаграта ще премине без лекарства, тъй като без медицинска помощ такава остра атака може да се проточи няколко седмици. Преди сто години, когато едва ли е имало адекватни възможности за лечение, „болестта на заможните“, които можеха да си позволят месо, вкусни пайове и вино, ги извади от действие със седмици. Видни примери са Хенри VIII от Англия, Гьоте, Бисмарк и Фридрих Велики. Те често бяха вързани за легло или стол в продължение на седмици и едва се движеха.
Последиците от нелекувани пристъпи на подагра
Без лечение подаграта много бързо става хронична, особено ако е генетично предразположена. Това е фатално за засегнатите стави, тъй като кристалите на пикочната киселина, които непрекъснато се отлагат и свързаното с тях възпаление, все повече унищожават ставите, без да се налага остра атака на подагра. Това става видимо в пръстите на краката и ставите на пръстите чрез деформации и ограничено движение. Освен това в сухожилията или по ушите има характерни подагрични възли (тофи). Най-трайни обаче са ефектите върху бъбреците, които са функционално увредени и все повече развиват камъни в бъбреците или се развиват в свити бъбреци.
Колко трае пристъп на подагра с лечение?
С днешното лекарство вече не трябва да има седмици на болка и други последици. Острата атака на подагра може да бъде отстранена много бързо с болкоуспокояващи (нестероидни противовъзпалителни лекарства, НСПВС) и противовъзпалителни лекарства. Лекарят може да лекува особено болезнени случаи много бързо чрез инжектиране на болкоуспокояващо и малко количество глюкокортикоид като преднизолон.
С такава терапия най-силната болка може да бъде намалена в рамките на няколко часа. Причиняващото възпаление трябва да изчезне след ден-два.
Какво мога да направя, дори ако имам остър пристъп на подагра?
По време на остра атака можете да получите известно облекчение, като охладите засегнатата става, повдигнете я и поставите възможно най-малко напрежение. Полезно е да пиете много, за да може излишната пикочна киселина да се елиминира през бъбреците. Домашните лекарства за подагра включват компреси от кварк и ябълков оцет.
Как можете да предотвратите нова атака на подагра?
Всеки, който е имал остър пристъп на подагра, предпочита да не изпита втори. Следователно превантивната терапия за предотвратяване на по-нататъшни припадъци е важна. Това става чрез промяна в диетата, при която храни, богати на пурин, като червено месо или бобови растения, трябва да се консумират само умерено. Същото се отнася и за алкохола, който възпрепятства отделянето на пикочна киселина.
Стандартното лекарство, използвано за лечение на хронична хиперурикемия, е алопуринол, инхибитор на ксантиноксидазата. Ксантиноксидазата е ензимът, който превръща предшественика на пикочната киселина ксантин в пикочна киселина. Инхибирането на този ензим понижава нивото на пикочната киселина в кръвта и предотвратява кристализирането му в ставите. Образуваните вместо това ксантини се екскретират през бъбреците.