Коклюш - информация и съвети - ваксина - ваксинации

Коклюшът е бактериална респираторна инфекция. Той е много заразен и обикновено не треска. Характеризира се с дълга и уморителна еволюция. Резултатът е благоприятен при възрастни и по-големи деца в по-голямата част от случаите. От друга страна, еволюцията обикновено е по-тежка, което дори може да доведе до смърт, както при бебета под 6 месеца, така и при уязвими хора (бременни жени, възрастни хора).

В Европа магарешката кашлица отново се превърна в често заболяване на младите възрастни (по-специално липса на усилвател на ваксината), което може да бъде причина за предаване на неимунизирани бебета.

1. Болестта

Симптоми

След инкубационен период, който може да продължи 7 до 21 дни, първата фаза на заболяването се характеризира с неспецифични симптоми на респираторна инфекция (кихане, ринит, кашлица, евентуално повишена температура), които могат да продължат 1 до 2 седмици.

Втората фаза определя болестта. Състои се от много характерни внезапни и силни пристъпи на кашлица: 5 разтърсвания, последвани от дълъг, силен дъх, наречен „кукарене“. Те могат да причинят задушаване, повръщане, апнея или дори цианоза (синьо оцветяване). Тази фаза е много уморителна и обикновено продължава 2 до 4 седмици.

В повечето случаи следва фазата на възстановяване (една до няколко седмици), през която пристъпите на кашлица намаляват.

Ако протичането обикновено е благоприятно, болестта може да прогресира до различни усложнения, особено при уязвими хора: УНГ (ушни инфекции), белодробни (пневмония, ателектаза), церебрална (енцефалит) или дори да доведе до смърт в най-сериозните форми.

Апнеите и цианозата са по-чести при кърмачетата и представляват риск за сериозност при тази категория пациенти. Хоспитализацията е често срещана. Систематично е за деца под 3 месеца.

Инфекцията предпазва от по-нататъшно замърсяване за няколко години, но не дава имунитет за цял живот.

Защото

Коклюшът се причинява от бактерия, наречена Bordetella pertussis.

Предаване

Замърсяването става по въздуха (капчици от носа или устата на заразен човек, например при кашляне) или чрез директен контакт с болен човек.

Заразността е най-голяма през първата седмица на заболяването. Може да продължи три седмици без лечение, но само пет дни след започване на ефективна антибиотична терапия.

Болестта обикновено се развива в малки огнища, особено в семейството или в общността:

• в страни, в които децата не са ваксинирани, те хващат болестта и си я предават;
• в страни като Франция, където децата са ваксинирани от десетилетия, възрастните са тези, които заразяват бебета, твърде малки, за да бъдат имунизирани. Те също могат да заразят юноши или други възрастни, които вече не са имунизирани срещу ваксината или от минала инфекция. Поради тази причина здравните власти организираха ваксинационни кампании, насочени към реваксинация на млади хора и хора с бебета в прякото им обкръжение (бавачка, млади родители, баби и дядовци)

---