Кохорти от диабет тип 1
FR1DA Проучване FR1DA - Преса
Диабетът тип 1 е най-често срещаното хронично заболяване при деца и юноши и нараства драстично в световен мащаб. Първа индикация за възможното огнище на заболяването е откриването на автоантитела, които са насочени срещу антигени в бета-клетките на панкреаса, произвеждащи инсулин. Тези островни автоантитела често се появяват години преди клиничната проява на диабет. Причините за диабет тип 1 обаче все още са неизвестни.
Един от фокусите на нашето изследване е да изясни развитието на автоимунитет на островчета и диабет тип 1 и да идентифицира гени и фактори на околната среда, които влияят върху патогенезата на заболяването. Изследванията се извършват, от една страна, с помощта на кохортни проучвания при раждане (BABYDIAB, BABYDIÄT, TEDDY), които установихме през 1989 г. като първите в света за деца с повишен риск от диабет тип 1, и от друга страна на пубертетна кохорта с деца и юноши в напреднала възраст от 6 до 18 години (TEENDIAB) и в кохортата на баварския регистър за диабет DiMelli. Биоресурсът за диабет в Мюнхен включва обширен материал за изследване на имунните отговори и генната функция.
Допълнителна информация за кохортните проучвания:
Проучване BABYDIAB
Проучването BABYDIAB е едно от пионерските изследвания в областта на изследванията на патогенезата на диабет тип 1, което наблюдава повече от 1650 деца на родители с диабет тип 1 от раждането за период от 25 години от 1989 г. насам. Целта на проучването BABYDIAB е да се определи кога за първи път се появяват автоантитела на островчета, кои генетични и екологични фактори влияят върху тяхното развитие и кои характеристики на автоантителата са най-силно свързани с развитието на диабет тип 1. Участниците в изследването се изследват на всеки 3 години с помощта на кръвни проби и въпросници.
DiMelli
Изследването DiMelli (Diabetes Mellitus Incidence Cohort Registry) изследва честотата и характеристиките на типовете диабет при деца и юноши в Бавария от 2009 г. насам. Освен това с помощта на кръвни проби се определят лабораторни параметри като островни автоантитела, антитела на асоциирани автоимунни заболявания и остатъчна бета клетъчна функция. Освен това се анализират клетъчният имунен отговор, както и нарушенията на липидния метаболизъм и свързаните с диабета гени.
По-късно събраните данни ще предоставят информация за честотата на отделните видове диабет в Бавария и ще изследват влиянието на различни фактори като затлъстяване, артериална хипертония или социално-икономически статус върху болестта.
Всички деца, юноши и млади възрастни от Бавария, които са на възраст под 20 години, когато са диагностицирани и чиято диагноза е поставена преди не повече от 6 месеца, могат да вземат участие.
>> Информационен флаер за родители
Биоресурс за диабет в Мюнхен
За да проучи важни връзки между генетични и имунологични фактори и развитието на диабет тип 1, Мюнхенският диабет Биоресурс събира кръвни проби от пациенти с диабет тип 1, хора в риск от диабет и хора, които нямат диабет. Все още не е ясно в детайли кои промени в имунния отговор са свързани с повишен риск от диабет и кои гени могат да бъдат свързани с тези промени. Чрез сравняване на групи пациенти с проби от недиабетни контроли трябва да се открият значителни разлики. Тъй като диабет тип 1 се причинява от нарушена имунна регулация, изследването на имунните клетки е от особен интерес. Деца от 2-годишна възраст могат да участват със съгласието на законните си настойници и възрастни до 40-годишна възраст. По време на посещение в нашия учебен център в Мюнхен с помощта на въпросник се събира информация за семейната и медицинската история и се взема кръвна проба.
ТЕДИ
Проучването TEDDY е международен изследователски проект. Учебни центрове от САЩ (Сиатъл, Вашингтон; Денвър, Колорадо; Август, Грузия) и Европа (Турку, Финландия; Малмьо, Швеция; Мюнхен, Германия) участват в проучването TEDDY. Целта е да се идентифицират фактори на околната среда като инфекциозни агенти, хранителни и психосоциални фактори, които водят или предпазват от автоимунитет и диабет тип 1. Получаваните по този начин знания трябва да позволят разработването на превантивни терапии, за да се предотврати или излекува болестта в бъдеще.
8 668 новородени са приети в TEDDY по целия свят (7751 от общото население и 917 с роднина от първа степен с диабет тип 1). Новородените са избрани, тъй като имат рискови гени, които предразполагат към диабет тип 1. От 8 668 новородени, 593 деца идват от Германия. Всички деца се преразглеждат на всеки 3 месеца до 4-годишна възраст и след това на всеки 6 месеца до 15-годишна възраст. За тази цел от кръвни проби редовно се определят островни автоантитела, серумни цитокини/маркери на възпалението, свързани с целиакия антитела, антитела срещу ентеровируси, витамин D, антиоксиданти и мастни киселини. Пробите на изпражненията, получени редовно, се изследват за наличие на ентеровируси. Информацията за храненето, ваксинациите, алергиите, инфекциите и психологическото състояние на детето и майката също се събира чрез въпросници и интервюта. Проучването TEDDY има централен център за координация на данни и централна банка за биопроби, за да отговори на бъдещи въпроси.
>> уебсайт
TEENDIAB
Целта на проучването TEENDIAB е да изследва генетични и екологични фактори, които влияят върху развитието на автоимунитет на островчета и диабет тип 1 по време на пубертета. Децата на възраст от 6 до 10 години от майки или бащи или с братя и сестри с диабет тип 1 са включени в това изследване и се изследват на всеки 6 до 12 месеца до 18-годишна възраст. Изследват се влиянията на околната среда като диета, упражнения, психосоциално развитие, развитие на пубертета и развитие на теглото. В бъдеще тази информация трябва да помогне за предотвратяване на развитието на диабет тип 1.
>> уебсайт
Лице за контакт: д-р обратно биол. бръмчене Кристиан Уинклер
Тел. +49 89 3187-3745
електронна поща