Кофеиновите напитки по време на бременност - здравословен живот
Няма достатъчно данни за оценка на възможните неблагоприятни ефекти на кофеина за майката и детето и за определяне на количествата кофеин, които не представляват риск. Проучванията са установили дозозависима връзка между приема на кофеин по време на бременност и риска от забавяне на растежа на плода и отрицателни ефекти върху теглото при раждане [222], [223]. EFSA определя безопасна доза кофеин от 200 mg/ден за периода на бременността [224].
Обща информация
Кофеинът преминава през плацентата бързо, но не може да се метаболизира нито от плода, нито в плацентата [224]. В проучвания u. а. изследва връзката между приема на кофеин при майката и продължителността на бременността, теглото при раждане, забавяне на растежа на плода и ниското тегло при раждане за гестационна възраст (малка за гестационна възраст; SGA). Според неотдавнашен мета-анализ на контролни случаи и наблюдателни проучвания съществува значително повишен риск от спонтанен аборт от 300 mg кофеин на ден [225]. Друг мета-анализ показва линейна връзка между приема на кофеин и честотата на спонтанните аборти, въпреки че други възможни влияещи фактори не са взети под внимание [226]. Поради ограничени данни, метаанализът на Cochrane не може да направи изводи за ефективността на въздържането от кофеин върху теглото при раждане или други важни крайни точки [227].
Информация за средното съдържание на кофеин в напитките е показана в [табл. 1]. Енергийните напитки могат да съдържат максимум 320 mg кофеин/литър [228], а от 150 mg кофеин на литър трябва да включва бележка „Повишено съдържание на кофеин. Не се препоръчва за деца и бременни и кърмещи жени ”получено [229]. Други типични съставки на енергийните напитки са глюкуронолактон, таурин или инозитол, чиито взаимодействия не са напълно изяснени, както и много захар. Поради това бременните жени трябва да избягват енергийните напитки.
| Раздел 1 Средно съдържание на кофеин в напитките (съгласно EFSA 2015 [224] и BfR 2015 [230]). | |
| 200 мл кафе филтър: | приблизително 90 mg |
| 60 ml еспресо: | около 80 mg |
| 200 ml черен чай (1 чаша): | приблизително 45 mg |
| 200 ml зелен чай (1 чаша): | приблизително 30 mg |
| 250 мл кола напитки: | 25 mg/330 ml (може приблизително 35 mg) |
| 250 ml енергийна напитка (1 кутия): | около 80 mg |
| 200 мл какаова напитка: | 8 до 35 mg |
Безплатно
Брошура - Диета и начин на живот преди и по време на бременност - препоръки за действие
Препоръките за действие обобщават важни послания за диетата и начина на живот преди и по време на бременността. Препоръките се подкрепят от научните сдружения и професионалните асоциации от значение за Германия. Повече ▼.
Безплатно
Буклет - кратка версия Препоръки за действие бременност
Националните унифицирани препоръки за действие обобщават важни послания относно храненето и начина на живот преди и по време на бременността. Те са допълнени с препратки към промени, направени по време на актуализацията. Препоръките се подкрепят от научните сдружения и професионалните асоциации от значение за Германия. Повече ▼.
литература
222 Проучвателна група CARE. Приемът на кофеин при майката по време на бременност и риск от ограничаване на растежа на плода: голямо проспективно наблюдателно проучване. BMJ 2008; 337: a2332
223 Sengpiel V, Elind E, Bacelis J. et al. Приемът на кофеин при майката по време на бременност е свързан с теглото при раждане, но не и с гестационната продължителност: резултати от голямо проспективно наблюдателно кохортно проучване. BMC Med 2013; 11:42
224 EFSA NDA Panel (EFSA Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies). Научно становище относно безопасността на кафето. EFSA Journal 2015; 13: 4102
225 Lyngso J, Ramlau-Hansen CH, Bay B. et al. Връзка между консумацията на кафе или кофеин и плодовитостта и плодовитостта: систематичен преглед и мета-анализ на дозата-отговор. Clin Epidemiol 2017; 9: 699-719
226 Li J, Zhao H, Song JM. и др. Мета-анализ на риска от загуба на бременност и консумация на кофеин и кафе по време на бременност. Int J Gynaecol Obstet 2015; 130: 116-122
227 Jahanfar S, Jaafar SH. Ефекти от ограничения прием на кофеин от майката върху резултатите от плода, новороденото и бременността. Cochrane Database Syst Rev 2015; (06) CD006965 DOI: 10.1002/14651858.CD006965.pub4.
228 [Анонимен] Наредба за плодови сокове и безалкохолни напитки от 24 май 2004 г. (Федерален вестник I, стр. 1016), последно изменена с член 12 от Наредбата от 5 юли 2017 г. (Федерален вестник I, стр. 2272). Онлайн: https://www.gesetze-im-internet.de/frsaftv_2004/BJNR101600004.html последен достъп 24 юли 2018 г.
229 Европейски парламент и Съвет. Регламент (ЕС) № 1169/2011 на Европейския парламент и на Съвета от 25 октомври 2011 г. относно информацията за потребителите относно храните и за изменение на Регламенти (ЕО) № 1924/2006 и (ЕО) № 1925/2006 от Европейски парламент и на Съвета и за отмяна на Директива 87/250/ЕИО на Комисията, Директива 90/496/ЕИО на Съвета, Директива 1999/10/ЕО на Комисията, Директива 2000/13/ЕО на Европейския парламент и на Съвет, Директиви 2002/67/ЕО и 2008/5/ЕО на Комисията и Регламент (ЕО) № 608/2004 на Комисията. Официален вестник Европейски съюз 2011; L304/18.