Клиничното проучване на гладно подкрепя химиотерапията при рак на гърдата PZ - Pharmazeutische Zeitung
С така наречената диета, имитираща гладно, съдържанието на протеини и калории е много намалено./Снимка: Getty Images/FatCamera
Раковите диети са много търсени, но засега недостатъчно научно проучени. Засега това се отнася и за гладуването. Известно е, че когато има недостиг на хранителни вещества, клетките могат да изпаднат в някакво състояние на покой, в което са по-малко податливи на цитостатици. Този естествен процес на автофагоцитоза може умишлено да бъде предизвикан чрез гладуване или така наречените бързо имитиращи диети (FMD), т.е. диети, имитиращи гладуване. Туморните клетки обаче остават в състояние на екстензивна клетъчна пролиферация, което означава, че те остават уязвими.
Ящурът е форма на хранене със силно намалено съдържание на протеини и калории. За разлика от строгата водна диета, ящурът консумира малко храна. Изследване, публикувано наскоро в Nature Communications, показва, че значително повече пациенти с рак на гърдата са реагирали на химиотерапия при ящур. Изследователите, водени от Стефани де Гроот от Медицинския център на Университета в Лайден в Холандия, се опитаха за първи път в многоцентрово, отворено, рандомизирано проучване да определят влиянието на ящура при пациенти с HER2-отрицателен рак на гърдата върху токсичността и клиничното подобрение след химиотерапия. За тази цел общо 129 тестови субекта бяха разделени на две групи, като групата за ящур се отказа от дексаметазон поради възможни ендокринни или метаболитни влияния. Групата за ящур започна диетата три дни преди началото на неоадювантната химиотерапия и я продължи по време на лечението.
Оказа се, че значително по-малко пациенти в групата на ящура са имали непроменен или дори прогресивен туморен растеж, отколкото в контролната група (11,3% срещу 26,9%), въпреки че голяма част от пациентите в продължение на повече от половината от циклите Не беше съобразен с диетата. Интересното е, че колкото повече са завършени цикли на ящур, толкова по-изразена е пълната или частична реакция. Резултатите остават последователни, независимо от състоянието на хормоналните рецептори, тежестта на тумора, индекса на телесна маса на ИТМ и терапевтичния режим.
Авторите заключават, че въпреки липсата на приложение на дексаметазон, ящурът засилва ефекта на химиотерапията при HER2-отрицателни пациенти с рак на гърдата, без да увеличава риска от сериозни странични ефекти. Резултатите тепърва трябва да бъдат потвърдени в независими, по-големи проучвания, преди ящурът да бъде безопасно препоръчан на пациенти с рак.