Клинични аспекти на затлъстяването при деца и юноши - диагностика, лечение и

Резюме

Нивото на мазнини, при което заболеваемостта се увеличава, се определя на актюерска основа. Директните измервания на съдържанието на мазнини в тялото, например хидроденситометрия, биоимпеданс или DEXA, са полезни инструменти за научни изследвания. Индексът на телесна маса (ИТМ) обаче е лесен за изчисляване и често се използва за клинично определяне на затлъстяването.

Повишен риск от смърт от сърдечно-съдови заболявания при възрастни е наблюдаван при лица с ИТМ над 75-ия процентил в юношеството. Изглежда, че детското затлъстяване увеличава риска от по-късна заболеваемост, независимо дали затлъстяването продължава и до зряла възраст.

Генетичната основа на затлъстяването при деца е изяснена до известна степен чрез откриването на лептин, продуктът на гена ob, и от нарастващите знания за ролята на невропептидите като POMC, невропептид Y (NPY) и меланоцит-концентриращ хормон рецептори (MC4R). . Екологичните/екзогенни фактори допринасят за развитието на висок процент на телесни мазнини в началото на живота. Изследванията върху близнаци показват, че около 50% от тенденцията към затлъстяване се наследява. Има много разстройства, включително редица ендокринни разстройства (синдром на Cushing, хипотиреоидизъм и др.) И генетични синдроми (синдром на Prader - Labhard - Willi, синдром на Bardet - Biedl и др.), Които могат да бъдат свързани със „затлъстяването“.

---