Клинична картина на дистония

  • Психиатрия, психосоматика и психотерапия
  • Детска и юношеска психиатрия, психосоматика и психотерапия
  • неврология
    • Общ преглед
    • Болести
    • Диагноза
    • Архив на новините
    • Архив на съветите
  • Търсене на лекар/клиника
  • Болести
  • Криза/извънредна ситуация
  • Самопомощ и роднини
  • Закон
  • Мозък и нервна система
  • Архив на новините
  • Архив на съветите

Условия

Болести и симптоми на дистония

Цервикална дистония (torticollis spasmodicus/torticollis)

Тази фокална дистония, ограничена до областта на шията, е една от най-често срещаните форми. За повечето засегнати тя започва между 30 и 50 години, въпреки че няма разлики в честотата между мъжкия и женския пол. Началото на спазматичния тортиколис може да бъде коварен и без видима причина. Преди да се наклони главата, напрежението и треперенето (тремор) могат да бъдат първите симптоми.

картина

Тортиколисът се изразява чрез тоник (интензивно напрежение на мускулите с продължителна продължителност) или рязко въртящо се движение или наклон на главата на една страна, напред или назад. Движенията на засегнатата врата и мускулите на врата се увеличават напр. с емоционална възбуда. В случай на постоянна дистония може да възникне неправилно натоварване на първоначално незасегнатите мускулни групи, тъй като пациентът се опитва да компенсира неправилно подравнената глава.

Блефароспазъм (спазъм на клепачите)

Втората най-често срещана форма на фокална дистония е спазмите на клепачите. Това води до неволно присвиване на очи от едната или от двете страни, при което ярка светлина, телевизор или вятър могат да влошат болестта. Постоянното присвиване на очите може да доведе до така наречената функционална слепота, която може да доведе до сериозни проблеми, особено при шофиране.

Професионална дистония (напр. Крампи при въвеждане)

Тези фокални дистонии са специфични за задача или действие, т.е. те са обвързани само с определена дейност. Това включва преди всичко крампи при въвеждане, които възникват, когато се правят ръкописни бележки. В началото са засегнати само мускулите на ръката, въпреки че мускулните групи на ръката също могат да се присъединят към по-нататъшния ход на заболяването. В допълнение към писането на спазми има и други форми на дистония, свързана с дейността, като т. Нар. Крампи на музиканта, които могат да се появят по-специално при професионално и следователно интензивно използване на инструмент (напр. Спазми на пианист).

Спазматична дистония (спазъм на гласните струни)

Мускулите на гласните струни също могат да бъдат засегнати от дистонично разстройство на движението. Тогава гласът на пациента обикновено звучи притиснат и напрегнат, а понякога и много мек. Интересното е, че докато хората имат трудности да говорят, те често са в състояние да пеят нормално.

Оромандибуларна дистония (спазми в устата, езика, гърлото)

При тази форма на дистония потрепването и спазмите на лицевите мускули водят до гримасоподобни изкривявания на лицето. Ако спазмите засягат мускулите на езика и гърлото, приемът на храна е значително нарушен.

Синдром на Meige

Тази клинична картина е комбинация от блефароспазъм (спазми на клепачите) и оромандибуларна дистония, при което обикновено започва с спазми на клепачите.

Генерализирана дистония

В допълнение към вече споменатите двигателни нарушения, които са ограничени до отделни области на тялото, има най-тежката форма на дистония, генерализирана дистония. При това заболяване се засягат едновременно няколко части на тялото. В по-голямата си част тази форма започва в детството и юношеството и често има генетична причина.

Външният вид се характеризира с много голямо разнообразие както по отношение на степента на засегнатост, така и на фамилното натрупване. Отделните членове на семейството могат да бъдат много сериозно болни и крайно увредени, докато братята и сестрите страдат само от фокална или сегментна дистония.

В напреднал стадий тази форма на дистония може да бъде свързана със значителни мускулно-скелетни промени, които често са болезнени и изискват засегнатото лице. Следователно ранната диагностика и ефективната терапия са от особено значение.

Техническа поддръжка: Унив.-проф. Д-р Алфонс Шницлер (DGN) и Priv.-Doz. Д-р мед. Мартин Зюдмайер (DGN), Дюселдорф