Класификация на черния кариес, ICD-10, при деца - това, което трябва да знаете
Кариесът е локална лезия на зъбите, която е придружена от деминерализация на твърдите зъбни тъкани с последващо образуване на кариозна кухина. Днес има няколко десетки класификации на кариеса, въпреки че само няколко от тях са широко разпространени.
У нас тази класификация е най-широко разпространена. Той отчита дълбочината на лезията, което е много удобно за практиката на зъболекаря.
- Етап на кариозно петно - има фокална деминерализация на твърдите зъбни тъкани и може да протича интензивно (бяло петно) или бавно (кафяво петно).
- Повърхностен кариес - на този етап възниква кариозна кухина в емайла.
- Среден кариес - на този етап кариозният дефект е локализиран в повърхностния слой на дентина (мантия дентин).
- Дълбок кариес - в този случай патологичният процес достига дълбоките слоеве на дентина (парапулпален дентин).
В клиничната практика се използват и термините "вторичен кариес" и "рецидив на кариес", нека разгледаме по-подробно какво представлява:
1) Вторичният кариес е всички нови кариозни лезии, които се развиват до пломбата в предварително лекуван зъб. Вторичният кариес има всички хистологични характеристики на кариозните лезии. Причината за появата му е нарушаването на пределната адхезия между пломбата и твърдите тъкани на зъба, микроорганизмите от устната кухина проникват в образуваната празнина и създават оптимални условия за образуване на кариозен дефект по ръба на пломбата в емайл или дентин.
2) Рецидив на кариеса е възобновяване или прогресиране на патологичния процес, ако кариозната лезия не е била напълно отстранена по време на предишното лечение. Рецидив на кариес се открива по-често под пломбата по време на рентгеново изследване или по ръба на пломбата.
Степен 1 - кухини, разположени в областта на пукнатини и естествени депресии (например слепата ямка на страничните резци);
Клас 2 - кухини, разположени върху контактните повърхности на малки и големи кътници;
Клас 3 - кухини, разположени върху контактните повърхности на резците и кучешките зъби, като същевременно се поддържа режещият ръб;
Клас 4 - кухини, разположени върху контактните повърхности на резците и кучетата с нарушение на ъглите и режещия ръб на короната;