Киста на Бейкър - често срещана форма на болка в коляното
Съдържание:
Едно състояние, което може да причини болка в коляното, се нарича киста на Бейкър, наречена на Dr. Уилям Морант Бейкър, лекар от 19-ти век, който я описва> Кистата на Бейкър (наричана още поплитеална киста) е оток, изпълнен с течност, който се появява в задната част на коляното, когато торбичката с течност, смазваща коляното (наречена бурса), изпъкнали от ставата. Въпреки че кистата на Бейкър обикновено е малка, в екстремни случаи кистата може да нарасне до размера на бейзболна топка.
При възрастни кистата на Бейкър обикновено възниква от основния проблем в коляното. При активни хора това може да е разкъсване на хрущяла, което трябва да задържа бурсата в колянната става. При възрастните хора влошаването на колянната става от остеоартрит може да бъде основният проблем. И в двата случая възпалението в ставата създава излишна синовиална течност в бурсата, което увеличава налягането в торбичката, разтяга я и я изтласква от ставата.
"Където и да е от 10 до 25 процента от хората, ако изобщо съществува проблем с коляното - артрит, нараняване или травма - кистата на Бейкър ще се развие. Обикновено това е вторично оплакване", обяснява Робърт Готлин, DO, директор на ортопедични и атлетични служби Рехабилитация в медицински център Beth Israel в Ню Йорк
При деца кистата на Бейкър може да възникне и когато нормална бурса формира анормална връзка с колянната става.
Малката киста на Бейкър обикновено е безболезнена, но с увеличаване на кистата може да причини скованост и болка зад коляното. Пациентите често се оплакват от чувство на стягане зад коляното при сгъване над 90 градуса или чувство на напрежение при изправяне на коляното. Ако кистата се разкъса, тя може да бъде доста болезнена и да доведе до натъртване на задната част на коляното и прасеца.
Диагностицирането на киста на пекаря обикновено не е трудно, особено ако пациентът е наясно с друг проблем с коляното. Първото нещо, което ще направи лекар или ортопедичен хирург, е да потърси характерното подуване в областта на коляното. Ако кистата не е очевидна, лекарят може да сравни засегнатото коляно с незасегнатото коляно, за да види отока.
Ако кистата има натъртване, свързано с нея, като например разкъсване, изследващият лекар ще се постарае да се увери, че това е спукана киста, а не дълбока венозна тромбоза (кръвен съсирек), което може да бъде опасно и изисква незабавна медицинска помощ.
Понякога лекарят ще използва техника, наречена трансилуминация, при която изпитната стая се затъмнява и през кистата се изстрелва ярка халогенна светлина, за да определи дали тя е твърда или течна.
Ако кистата показва някакви необичайни симптоми, като бърз растеж или силна болка или висока температура, лекарите могат да наредят рентгеново или магнитно-резонансно изображение (ЯМР), за да проверят дали масата може да е тумор. Рентгеновата снимка може да открие недиагностициран артрит, докато ЯМР може да разкрие кистата или недиагностицирано увреждане на мениска.
Лечение на киста на Бейкър
Има няколко възможности за лечение на кистата на Бейкър.
Въпреки че няма специфична профилактика на кистата на Бейкър, хората с проблеми с коляното могат да намалят риска, като внимават да не претоварват колянната си става или като лекуват основния ставен проблем. По-общо, противовъзпалителна диета или диета с ниско съдържание на сол може да помогне за намаляване на възпалението, което допринася за състоянието.
„Ако сте предразположени към киста, трябва да ограничите определени упражнения“, казва Готлин. "Кистата е прикрепена към мускулите на подколенното сухожилие и тези мускули огъват коляното, така че трябва да бъдете внимателни при прекомерни упражнения с подколенните мускули."