Камъни в пикочните пътища; моя, каузи, лечения
Много често и болезнено състояние, камъните в урината засягат 10 до 15% от френското население и най-често се появяват на възраст между 30 и 50 години. Какви са различните видове камъни, причините за тях и лечението им? Актуализация с д-р Изабел Тостивинт, нефролог в Париж.
- Определение
- Честота
- Видове изчисления
- Причини
- Симптоми
- Диагностична
- • Оценка на урината
- • Кръвен тест
- • Ултразвук
- • Да сканирам
- Лечение
- Естествено лечение
- Храна
- Предотвратяване
Определение
The уролитиаза се отнася до наличието на камъни в пикочните пътища. Пикочната система се състои от два бъбрека, два уретера, пикочен мехур и уретра. Урината се синтезира от кръвта. Той се филтрира през бъбреците и след това се транспортира до пикочния мехур през 2-те уретера. Евакуацията на урината, наричана още уриниране, се извършва през уретрата, която завършва в пикочния мехур, като по този начин позволява урината да бъде изхвърлена. Камъкът е изграден от каменисти купчини и може да бъде с различен размер и характер. „Те са резултат от дисбаланс между факторите, които насърчават образуването на камъни (наречени промотори) и други защитни фактори (инхибитори)“, обяснява д-р Изабел Тостивинт, нефролог в Париж. Това нарушаване на баланса обявява разстройство, което често е хранително, но може да има и други ставни причини. „Калкулът носи съобщение за нарушаване на равновесието, причината за което трябва да бъде разбрана, за да се предотврати рецидив“, настоява нефрологът.
Честота
Уролитиазата засяга около 2 до 5% от населението. The мъжете са по-засегнати от жените в пропорция от около 2 мъже за жена. Уролитиазата засяга главно хора на възраст от 40 до 50 години и са по-редки при децата. Уролитиазата е патология, която често се повтаря в почти всеки втори случай. Уролитиазата, появяваща се преди 40-годишна възраст, се повтаря най-много.
Различните видове изчисления
Съществува 5 основни типа пикочни камъни:
- The оксалозависими изчисления, свързан с пренасищане на оксалати, често причинено от небалансирана диета. Тя е черна и пъпна и прилича на къпина.
- The зависими от калций камъни или калций. Тези първи два вида изчисления са най-често срещаните.
- The камъни с пикочна киселина: те представляват 5 до 10% от бъбречните камъни. Те често са свързани с диабет, което прави урината твърде кисела.
- The струвити камъни: свързани с инфекции от някои микроби, те представляват около 10% от камъните.
- The генетични камъни: тези са най-редките.
Причини
Камъните в бъбреците често са многофакторни. Причините могат да бъдат:
Симптоми
Когато камък запушва уретрата, тазът, джоб с форма на фуния на входа, се разширява, причинявайки силна болка. Типичните болки при бъбречна колика са много силни и с внезапно начало в гърба и заобикаляне на фланговете за придвижване към гениталиите. Може да бъде придружен от рефлексен илеус (повръщане), хипертония и понякога се наблюдава кръв в урината. Камъните в пикочните пътища също могат да причинят по-бавно, прогресивно влошаване на бъбречната функция.
Диагностична
Когато е било възможно да се събере камъкът, изследването му е първата съществена стъпка в диагнозата. „Именно анализът на доказателството, а именно самият камък, ще позволи да се идентифицира естеството на камъка и да се разбере произхода му“, настоява д-р Тостивинт. Анализът на изчисленията се извършва от инфрачервена спектрофотометрия, въз основа на абсорбцията на инфрачервеното лъчение от частите за възстановяване на зъбния камък. Това дава възможност точно да се знае съставът на камъка и да се установят силно насочени лечения и превантивни мерки. Но тази стъпка не винаги е възможна, тъй като е обичайно да не може да се събере пикочния камък.
• Оценка на урината
Тестът за урина се основава на ECBU. „Ако нямате камък за анализ, можете да потърсите в урината прекурсорите на тези камъни, които се наричат уринарни кристали“, обяснява д-р Тостивинт. Урината се изследва и за възможна хипероксалурия или хиперкалциурия. PH на урината също се измерва, за да се провери дали урината не е прекалено кисела. Накрая търсим възможното присъствие на бактерии като Протеус Мирабилис което би означавало инфекция на пикочните пътища, възможна причина за камъни.