Какво се случва с матката след раждането Техникът
Времето след раждането, докато матката напълно регресира и нивата на хормоните се нормализират до стойности, каквито са били преди бременността, се нарича пуерпериум (детско легло, пуерпериум). Това време продължава шест до осем седмици.
По време на периода на регресия матката се свива редовно. Тези така наречени болки след раждането могат да се появят веднага след раждането и обикновено продължават няколко дни. Родовата болка след раждането обикновено е лека. Обикновено се увеличава след раждането на други деца, тъй като матката, която вече е опъната, трябва да се свие повече.
Когато детето се постави срещу майчината гърда, хормоните се освобождават, което води до свиване на матката повече. Ако болката стане много неудобна, може да се използва леко облекчаване на болката след консултация с лекуващия лекар.
Свиването на матката води до факта, че вътрешната повърхност на раната в точката на закрепване на плацентата също се свива. Седмичният поток (лохиите) е знак за зарастване на рани. Този секрет се състои от тъкан и кръв и винаги е колонизиран от бактерии. Количеството, както и цветът и миризмата на лохиите се променят в хода на следродилния период. Отначало те са предимно кървавочервени, след това цветът става кафеникав, по-късно жълтеникав до белезникав. Като цяло седмичният поток продължава около четири до шест седмици.
Противно на мнението, представено в по-голямата част от по-старата специализирана литература, лохиите не са по-инфекциозни от нормалното менструално кървене. Те са заразни само ако са гнойни и съдържат високо съдържание на патогенни микроби, като Staphylococcus aureus или β-хемолитични стрептококи. Индикация за такава инфекция е рибна или гнойна миризма.
Тъй като седмичният поток може да бъде потенциално заразен, наскоро родилите жени трябва да обърнат внимание на специалната хигиена:
- Старателно почиствайте ръцете след всеки контакт със седмичния поток
- Дезинфекцирайте ръцете, особено преди кърмене
- Редовно измиване на гениталната област
- Избягване на пълни бани поради риск от разпространение на бактерии
- Sitz баните с почистващи и успокояващи вещества помагат при болезнени перинеални конци
- Използване на дамски превръзки и вложки, така че дупките да могат да се оттичат
Какво се разбира под постнатална гимнастика?
Упражненията след раждането подпомагат тялото да възстанови първоначалното си състояние след бременност. Фокусът е върху тренирането на мускулите на тазовото дъно. В краткосрочен план това упражнение насърчава премахването на седмичния поток, което често стимулира бавната активност на червата и насърчава пречистването. В дългосрочен план предотвратява понижаването на тазовото дъно с възможна последваща неволна загуба на урина, пролапс на матката и болки в гърба.
Жената може да започне да прави прости упражнения в деня на раждането, дори след цезарово сечение. Инструкции обикновено се дават от специално обучени физиотерапевти в родилния дом или от акушерки. Важно е тези упражнения да се изпълняват поне няколко седмици, така че силно стресираните мускули да станат отново по-силни.
По принцип майките могат да се възползват от амбулаторни посещения на акушерка след раждането. Акушерката за долекуване следи процесите на регресия на жената, развитието на детето през първите няколко седмици и помага при проблеми с кърменето и правилните стъпки в грижите за бебето.
Акушерката за долекуване преглежда жената, която наскоро е родила, наблюдава регресията на матката и зарастването на перинеални сълзи, перинеални разрези или цезарови белези. Тя също така проверява дали има признаци на усложнения като тромбоза или следродилна депресия. Тези домашни посещения включват и допълнителни съвети относно грижите за новороденото и храненето на наскоро родилата жена, както и отговори на многото въпроси, които новите родители имат в новата си ситуация.
За какво да внимавате при кърмене?
Кърменето е важна и напълно нова задача след раждането.
Гърдите вече бяха подготвени за тази предстояща задача по време на бременност чрез уголемяване и консолидация. Както знаем днес, кърменето предлага много предимства. Ето защо експертите ви съветват да кърмите напълно децата си в продължение на четири до шест месеца, ако е възможно.
Кърмата има състав, който е идеално съобразен с нуждите на децата и също така ги предпазва от болести чрез предаване на антитела. Кърмата също намалява вероятността от развитие на алергии, особено при деца със семейни проблеми. Кърменето също може да бъде много практично, тъй като млякото винаги е с правилната температура и винаги на разположение.
Всички вредни вещества, които могат да бъдат погълнати от храната или околната среда, също се предават на детето чрез кърмата. Ето защо кърмещите жени определено трябва да избягват стимуланти като никотин и алкохол. Детето поглъща тези вещества чрез кърмата, което може да доведе до здравословни проблеми и проблеми със съня. Използването на лекарства също трябва да се избягва, ако е възможно и само след консултация с лекар.
Ако има желание за кърмене, то трябва да се прилага за първи път в родилната зала, ако е възможно, за да се стимулира производството на мляко. Първоначално има само малко от много хранителната предмила. Поради приема на много течности и редовното приложение, така нареченото влизане на мляко обикновено се случва между втория и петия ден.
Гърдите стават пълни и стегнати и следователно могат да бъдат болезнени. Охлаждането като деконгестант и кърменето могат да нормализират този временен дисбаланс. Необходими са няколко дни, докато детето постигне оптимална връзка между количеството мляко и обема на пиене.
Какви усложнения могат да възникнат в следродилния период?
Промените в следродилния период са напълно естествени. Въпреки това могат да възникнат смущения и усложнения.
Нарушения на регресията (субинволюция на матката, лахиална конгестия)
Ако има проблеми с регресията, матката не регресира достатъчно след раждането. Причините могат да бъдат например предишно преразтягане на матката, например при многоплодни раждания, отпусната съединителна тъкан, плацента остава в матката или маточни малформации.
Матката е увеличена, е възможно болезнена и склонна към инфекция. Лечението е с лекарства, които помагат на маточните мускули да се свиват (свиват).
Друго усложнение в следродилния период е лохиалният застой (лохиометра). Количеството седмичен поток намалява забележимо бързо, матката е нежна при натиск. Секретът придобива неприятно миришеща миризма, често придружена от треска и главоболие. И в този случай лекарят ще предпише лекарства за насърчаване на свиването.
Възпаление на пикочния мехур и бъбречното легенче
Повишеното вагинално кървене, както и възпалението на пикочния мехур (цистит) и бъбречното легенче (пиелонефрит) също трябва да бъдат изяснени от лекар по време на пуерпериум.
Пуерперална треска
Така наречената пуерперална треска (детска треска) може да бъде причинена от възпаление на различни органи (например маточната лигавица, маточната мускулатура, яйчниците и фалопиевите тръби) и да доведе до перитонит до отравяне на кръвта (пуерпералсепсис).
За да се предотврати детска треска, жената, която наскоро е родила, трябва да обърне особено внимание на хигиената и да избягва тампоните.
Терапията трябва да се извършва от лекаря с антибиотици (средства, които убиват бактериите), ако е необходимо.
По време на пуерпериума хормоналните промени и продължителното обездвижване (твърде малко движение и прекалено дълго легнало положение) могат да доведат до появата на кръвни съсиреци (тромбози), които мигрират в белодробните съдове и могат да заседнат там (белодробна емболия).
Много жени развиват депресивни настроения по време на пуерпериума, обикновено на третия ден, което се дължи на хормонални промени. Въпреки това могат да се развият и тежка депресия и психози, които изискват професионална терапия.
Медицинската информация, предоставена от техниците, е сертифицирана за качество, неутралност и прозрачност от известни организации.
Картината все още не е напълно заредена. Ако искате да отпечатате тази снимка, отменете процеса и изчакайте, докато картината се зареди напълно. След това започнете отново процеса на печат.
Вайерщал, Т.; Stauber, M.: Двусерийна гинекология и акушерство (E-Book PDF). 4-то изцяло преработено издание Щутгарт: Thieme, 2013.
Хелър, А.: След раждането: пуерпериум и регресия. 2-ро издание Щутгарт: Thieme, 2015.
Pschyrembel: Клиничен речник. 264-то издание Берлин: De Gruyter, 2012.