Какво представляват стомашно-чревните инфекции Техниците

Стомашно-чревните инфекции са сред най-често срещаните инфекциозни заболявания в световен мащаб. Лигавиците на стомаха и тънките черва са възпалени. Основният симптом е повръщане, диария. По принцип всеки може да бъде засегнат от стомашно-чревни инфекции, но има повишен риск за деца, но и за възрастни, болни и хора с отслабена имунна система.

Пътуващите в тропически или субтропични страни редовно развиват стомашно-чревни инфекции, които след това се проявяват като диария.

Терминът стомашно-чревна инфекция (гастроентерит) включва редица заболявания, чиито основни симптоми са диария и повръщане. В зависимост от патогена те се различават по продължителност и тежест. Обикновено заболяването е дискомфортно, но безвредно и изчезва от само себе си след няколко дни без лечение.

Важно е да пиете много, за да компенсирате голямата загуба на течности. Засегнатите трябва да обърнат внимание на няколко предупредителни знака, за да разпознаят сериозни и евентуално опасни стомашно-чревни инфекции и да ги лекува лекар.

Как възникват стомашно-чревни инфекции?

Причините за стомашно-чревни инфекции са много. Обикновено зад него стои инфекция с вируси (например норовируси, ротавируси, астровируси, коронавируси, аденовируси) или бактерии (например Campylobacter, Clostridium difficile, Salmonella), по-рядко инфекции с паразити или гъбички. При кърмачетата и малките деца ротавирусите са водещата причина за стомашно-чревна инфекция, последвани от норовирусите. При възрастни норовирусите са причина за около половината от всички диарии с повръщане. Бактериалните токсини, погълнати с развалена храна, също могат да предизвикат симптомите (хранително отравяне).

Вредните микроби попадат в стомашно-чревния тракт, например чрез замърсена питейна вода, храна, контакт с болни хора или при хранене с немити ръце.

В Европа тежките стомашно-чревни инфекции могат да бъдат причинени от инфекции с бактерии като Salmonella и Campylobacter. В топлите страни с ниски хигиенни стандарти спектърът от възможни микроби е много по-голям. В такива региони холера, тиф, шигелоза (бактериална дизентерия) и амебна дизентерия са типични стомашно-чревни инфекции.

Как можете да се предпазите от стомашно-чревни инфекции?

Стомашно-чревни инфекции се срещат в зряла възраст, главно при пътуване до тропически и субтропични страни. Поради лошите хигиенни условия, питейната вода там често е замърсена с микроби. Следователно водата винаги трябва да се вари или да се купува в запечатани бутилки, дори и да се използва само за миене на зъбите. Трябва да избягвате кубчета лед. Салатите и немитите плодове също са често срещани източници на инфекция. Всички ястия, особено месо, риба и морски дарове, трябва да се готвят добре.

Девиз за пътуващите е: гответе го, обелете го или го забравете - гответе го, обелете го или го забравете!

Също така има възможност туристите да се ваксинират срещу тиф. Има и ваксинация срещу холера, но това се препоръчва само за пътници в специални случаи.

Храната, приготвена с яйца, трябва да се яде веднага, защото пилетата и техните яйца са основният резервоар за салмонела. Ако ястията с яйца се оставят за дълго време в хладилник, патогените на тежката чревна инфекция могат масово да се размножават в тях. Пилето винаги трябва да се яде прясно и добре сготвено.

От 2006 г. е възможно да се ваксинират превантивно срещу инфекциите, причинени от така наречените ротавируси, които са често срещани в Германия. Все още не е дадена препоръка за обща ваксинация срещу вирусите в детска възраст.

Няма налична защита срещу ваксинация срещу норовируса.

По принцип стомашно-чревните инфекции (гастроентерит) могат да бъдат предотвратени, като се спазват хигиенните правила. Например, винаги трябва да си миете ръцете след използване на тоалетната или смяна на памперс за дете и бъдете особено внимателни, когато работите с болни хора. Прилаганите в болницата болнични хигиенни мерки трябва стриктно да се спазват, за да се избегне по-нататъшното разпространение на патогена.

Какви симптоми причинява стомашно-чревната инфекция?

Основните симптоми на стомашно-чревни инфекции са гадене, повръщане, загуба на апетит и диария. В зависимост от патогена, симптомите се появяват веднага след консумация на замърсената храна или след дни до седмица. Също могат да се появят колики и болки в корема. Интензивността на оплакванията зависи от конкретния патоген. Понякога има силно чувство на болест. Възможни са и много меки наклони. В някои случаи изобщо няма симптоми.

Други възможни симптоми са висока температура, слабост, загуба на тегло - главно поради липса на течности - или инконтиненция.

Възможно усложнение на стомашно-чревна инфекция е липсата на течности, което може да възникне особено при тежка диария, често повръщане и недостатъчно пиене. Може да се разпознае по кожата, която остава в гънки след внимателно прищипване. В същото време отделянето на урина намалява, урината е забележимо тъмна на цвят. Засегнатите се чувстват сънливи и сънливи, застрашени са от проблеми с кръвообращението и увреждане на бъбреците. Тази ситуация е много сериозна и трябва да се лекува възможно най-скоро, като се компенсира загубата на течности. Кърмачетата, малките деца и по-специално възрастните хора могат да изсъхнат бързо.

Какви са предупредителните признаци за опасни стомашно-чревни инфекции?

Болестта обикновено е безвредна и преминава сама по себе си в рамките на два до десет дни. Инфекцията с определени патогени обаче може да бъде особено тежка или да увреди чревната лигавица до такава степен, че са необходими специални лечения. В редки случаи симптомите крият други, евентуално по-опасни заболявания.

Ако се появят следните признаци, засегнатите трябва незабавно да се консултират с лекар:

Натрупване на кръв върху изпражненията
Изключително тъмно оцветено столче (катранено столче)
В изпражненията се натрупват големи количества гной или слуз
Диария за повече от две седмици
Групови заболявания в обществени заведения като домове, училища или големи кухни
Висока температура
Силна болка, подобна на спазми за дълъг период от време
Тежко увреждане на общото благосъстояние със сънливост, световъртеж, слабост и умора
Признаци на дехидратация (кожните гънки не изчезват след прищипване, сухота в устата, оскъдна урина и тъмен цвят)
Диария по време или след антибиотична терапия
Диария след пътуване на дълги разстояния
Пиенето обилно не е възможно
Тежка диария при кърмачета, малки деца и възрастни хора
Диария, редуваща се със запек и неволно изхождане на изпражненията

Възможни усложнения

Загубата на течности и електролити е опасна при повръщане диария. Тъй като това може да бъде толкова ясно изразено, че органите са засегнати, например в случай на бъбречна недостатъчност.

Възможните редки усложнения на стомашно-чревната инфекция включват

обемен шок (хиповолемичен шок),
Ниска кръвна захар (хипогликемия),
отравяне на кръвта (сепсис)
и чревна перфорация.

Тези усложнения обикновено могат да бъдат предотвратени с подходяща терапия.

Какви изследвания се извършват?

Най-важно при поставяне на диагноза е подробното описание на хода на заболяването. Следователно, столът трябва да бъде изследван внимателно, за да може да предостави на лекаря информация за състоянието му.

Важна е информация за консистенцията (мека, водниста, пенлива, оформена, лигава, мазна), цвят (черен, светъл, тъмен, жълтеникав), честота (брой движения на червата на ден), количество и добавки (кръв, гной, слуз, неусвоени) Остатъци от храна). Полезно е да запишете тези неща и да ги носите със себе си на лекар.

Допълнителна важна информация е предишен престой в чужбина, заболявания на членове на семейството или лица за контакт, както и придружаващи жалби.

В определени случаи патогенът се определя с помощта на проба от изпражненията. Ако се подозират други причини за симптомите, може да са необходими допълнителни изследвания.

Как се лекуват стомашно-чревните инфекции?

Компенсирайте липсата на течности

Болестта обикновено преминава сама. Независимо от това, течностите и солите, загубени в големи количества от диария и повръщане, трябва да бъдат заменени. Като домашно средство за лечение на неусложнени стомашно-чревни инфекции, често се препоръчва да се консумират пръчици с гевреци заедно с разредени плодови сокове или напитки от кола. Експертите обаче не препоръчват тази комбинация, тъй като тя съдържа твърде много захар и не замества всички соли, които тялото губи чрез повръщане и диария. По-специално, децата под петгодишна възраст могат дори да бъдат застрашени от тази диета.

По-специално за децата лекарите препоръчват да се използват разтвори за орална рехидратация (ORL), които се предлагат в аптеките. Те съдържат захар и соли в необходимия състав.

При специални обстоятелства, например в случай на тежка дехидратация и в случай на хора в риск (възрастни хора, болни хора, кърмачета, малки деца), течностите трябва да се подават директно във вената чрез инфузии, което обикновено се прави в болница.

Антибиотиците често не помагат

Въпреки че стомашно-чревните инфекции често се причиняват от бактерии, антибиотиците са полезни само в специални случаи. Лекарствата не само убиват микробите, отговорни за заболяването, но и бактериите в защитната чревна флора. Това може да засили инфекцията при определени обстоятелства, защото патогените вече не са възпрепятствани в растежа си от добрите чревни бактерии. Антибиотичното лечение може също да доведе до нежелани странични ефекти като алергични кожни обриви, главоболие и сърдечно-съдови нарушения.

Болестта често се предизвиква от бактериални токсини или вируси, срещу които антибиотиците не са ефективни. Лекарят решава дали са необходими антибиотици въз основа на симптомите и резултатите от пробата на изпражненията.

Придружаващата болка може да се облекчи със спазмолитични средства. Те водят до отпускане на чревните мускули и по този начин до облекчаване на болката.

Използвайте лекарства за диария с повишено внимание

Лекарствата за диария (лоперамид, таблетки с въглен) трябва да се приемат само от възрастни и обикновено се използват много предпазливо. Те имат инхибиращ ефект върху дейността на червата и по този начин подобряват постоянното желание за дефекация. Това обаче забавя и отделянето на патогените и техните токсини, така че продължителността на заболяването не рядко се удължава. Такива средства са полезни само в краткосрочен план, когато пътувате или ако не можете да отидете до тоалетната дълго време.

Активната съставка рацекадотрил може да съкрати продължителността на диарията при деца и възрастни.

Медицинската информация, предоставена от техниците, е сертифицирана за качество, неутралност и прозрачност от известни организации.

Картината все още не е напълно заредена. Ако искате да отпечатате тази снимка, отменете процеса и изчакайте, докато картината се зареди напълно. След това започнете отново процеса на печат.

Hahn, J. M.: Вътрешна медицина на контролния списък (E-Book PDF). 7-мо издание Щутгарт: Тием, 2013.

Pschyrembel: Клиничен речник. 264-то издание Берлин: De Gruyter, 2012.