Какво представлява дисменорея Причини, симптоми и методи на лечение

Болката, свързана с менструация или дисменорея, се усеща от много голям брой жени. Резултатите от няколко проучвания показват, че ежедневните дейности на всяка трета жена са засегнати по време на цикъла. Изчислено е също така, че над 50% от жените са страдали от дисменорея през целия си живот, 80% от тях са имали този проблем през първите две до три години след първата менструация.

Менструалната болка или спазми могат да бъдат леки или интензивни, проявяващи се в долната част на корема, близо до яйчниците или в гърба. В зависимост от вида на симптомите, дисменореята може да показва съществуването на заболяване или инфекция в женското тяло.

Какво е дисменорея?

Дисменореята е болка по време на менструалния цикъл, като най-често се намира в долната част на корема. Менструалната болка и спазми могат да бъдат придружени от емоционални състояния и умора. В зависимост от определящите фактори болката може да бъде предменструална и/или менструална.

дисменорея може да бъде от два вида, а именно:

Първична дисменорея;
Вторична дисменорея/придобита дисменорея.

Първична дисменорея

Това е най-честата форма на менструална болка и не е свързана със съществуването на заболяване на гениталиите. Първичната дисменорея започва в юношеството, повтаря се и възниква на фона на овулаторни нарушения. Болката сигнализира за проблеми при свиване на мускулите на матката при елиминиране на маточната лигавица и се причинява от дефицит на васкуларизация.

Болката може да бъде предменструална и може да се появи около два дни преди цикъла или менструална болка и може да се появи заедно с менструално кървене. Болката може да варира значително по интензивност и може да се простира от долната част на корема до гърба до бедрата. Тя може да бъде придружена от общо неразположение, гадене, диария и умора.

Внимателен! Първичната дисменорея се среща често при млади жени и може да отслаби или да изчезне с възрастта и след първото раждане.

Вторична дисменорея

Вторичната дисменорея е по-рядко срещано състояние, което се проявява в зряла възраст, в зряла възраст и се проявява на фона на заболявания на гениталния тракт или инфекции, аномалии. Вторичните менструални спазми се появяват рано по време на менструалния цикъл и могат да се удължат за по-дълъг период от първичните менструални спазми.

Вторичната дисменорея често се появява в контекста на заболявания като:

ендометриоза,
аденомиоза на матката,
миома и полипи.

Какви са причините за дисменорея?

Първична дисменорея

Предменструален синдром. Това е физиологично състояние и се проявява на фона на хормонални промени в женското тяло, които настъпват седмица или две преди цикъла.

Пряка причина за първична дисменорея е излишъкът от вещества "супер хормон", които предизвикват контракции (простагландини), както и високо ниво на химикали, участващи в възпалителни реакции (левкотриени).

Болезнена овулация - овулалгия

Представлява физиологично състояние на женското тяло и се характеризира с болка, която се появява по време на овулация, междуменструална болка, т.е. в средния период между менструалните цикли, около 2 седмици между две менструации.

аномалии формата или положението на матката - напр. ретроверсна матка.
начин на живот - седантизъм и емоционални състояния.

Вторична дисменорея

Следните състояния на гениталния тракт могат да предизвикат вторична менструална болка и спазми:

ендометриоза

Това е доброкачествено състояние на матката, често болезнено, което се проявява чрез разпространението на маточната лигавица (ендометриална тъкан) извън матката, най-често във фалопиевите тръби, яйчниците или тазовата тъкан. Внимателен! Болестта е на второ място в списъка на причините за женското безплодие.

аденомиоза

Това е доброкачествено състояние на матката, често болезнено, при което тъканта, покриваща матката (ендометриум), прониква през мускулната стена на матката. Внимателен! Напоследък това състояние се свързва с женското безплодие.

Тазова възпалителна болест (PID) - анексит

Това е инфекциозно гинекологично заболяване, често болезнено, причинено от възпалителна реакция, разположено в матката, фалопиевите тръби, перитонеума. Състоянието обикновено се причинява от бактерия като хламидия или гонорея и се среща в много случаи при млади и сексуално активни жени.

Миома на матката и полипи

Това са доброкачествени, неракови образувания, които могат да се появят и да растат по стените на матката.

Цервикална стеноза на шийката на матката

Това е състояние, което се проявява чрез стесняване на канала и външната шийка. Внимателен! След стесняване на канала в маточната кухина може да се натрупа кръв или гной, така че може да се окаже спешна медицинска помощ.

Вътрематочни контрацептивни устройства

Това са устройства, монтирани в маточната кухина, които могат да причинят болка, особено през първите месеци след употреба.

Хормонални нарушения.

аномалии формата или положението на матката, като ретроверсната матка.

Какви са рисковите фактори?

С течение на времето изследователите са идентифицирали различни фактори, които могат да допринесат за състоянието като:

Обща семейна история - жените в едно и също семейство са склонни да развият състоянието
Възраст - жени под 25-30 години;
Ранен пубертет - с началото на менструалния цикъл на 11 години или по-рано;
Наличие на обилна менструация (менорагия);
Нередовно менструално кървене (метрорагия);
Липса на бременност (нищожност);
Липса на постоянна физическа активност, заседнал начин на живот;
"Бързи" режими за отслабване в млада възраст;
Нездравословен начин на живот - употреба на тютюн, алкохол;
Състояния на стрес;
Депресия, безпокойство.

Какви са симптомите на дисменорея?

Болки и спазми могат да се появят 1-3 дни преди менструалния цикъл. Болката става интензивна 24 часа след началото на менструацията, следвайки наклон надолу след 2-3 дни.

бедрата;
вагина;
ректума;
обратно;
крака.

Менструалната болка може да бъде:

заточване - със спазми и кратка продължителност;
Насилие - кама и краткотраен;
коварно - глух, но постоянен.

Други симптоми, които често съпътстват болката и спазмите, свързани с дисменорея, са:

болка в гърдите;
болка, излъчваща към бедрата и гърба;
храносмилателни проблеми - повръщане, гадене, диария;
силно изпотяване;
главоболие, мигрена;
виене на свят и припадък;
постоянна умора;
емоционални разстройства, безпокойство.

Как да диагностицираме дисменорея?

Диагнозата дисменорея се установява след специализирана медицинска консултация. За да се проверят за други състояния в матката, които могат да причинят болка и менструални спазми, може да се извърши Папа тест и други медицински изследвания като: трансвагинален ултразвук, КТ или ЯМР, лапароскопия, хистероскопия.

Необходимо е да се извърши специализирана медицинска консултация, ако:

Жената страда от менструални спазми и болки всеки месец;
Симптомите се влошават с времето;
Менструални спазми и спазми започват след 25-годишна възраст.

Ако човек използва интравагинални тампони и има коремни болки и спазми, диария, усещане за парене, придружено от треска, замаяност, той може да страда от синдром на токсичен шок. Състоянието има бактериален характер и може да бъде фатално, поради което е задължително да се представи спешен случай на лекаря.

Как правилно да се лекува дисменорея?

Лечението на дисменорея може да бъде установено след медицинска диагноза. В зависимост от вида на заболяването и интензивността на симптомите, човек може да прибегне до:

Болката може да бъде лекувана навреме с противовъзпалителни аналгетици, спазмолитици и в някои случаи с ниски дози контрацептиви. Нестероидните противовъзпалителни лекарства (НСПВС), използвани за борба с болката и възпалението, включват: диклофенак, ибупрофен (Advil), напроксен. Аспирин и парацетамол също могат да се дават. Внимателен! Аспиринът не се препоръчва за хора под 18-годишна възраст.

Внимателен! Предоставената информация е ориентировъчна. Лечението с лекарства може да бъде установено само от лекуващия лекар, след персонализирана диагноза.

заключения

Предменструалните и менструални спазми засягат живота на много жени, така че е важно точно да се определят причините, които водят до дисменорея, за да се установят подходящи лечения. Ако имате предменструална или менструална болка, консултирайте се с лекар, за да определите план за лечение, подходящ за вашия здравословен проблем.

Ако някои членове на семейството (тийнейджъри или млади жени) страдат от предменструална или менструална болка, обсъдете проблема с тях и им помогнете да намерят подходящи формули за медицинска подкрепа за борба с това деликатно здравословно състояние.