Какво помага срещу главоболие?

Има много видове главоболие, всеки с различни причини и симптоми. Кога да посетите лекар и какво да правите срещу болки в челото, слепоочието или тила - от домашни лекарства до лекарства.

Какво помага срещу главоболие?
причини
Симптоми
диагноза
терапия
предотвратяване

Главоболието има много лица. Болката може да бъде тъпа, притискаща или дърпаща, да засяга цялата глава или да се проявява само от едната страна. Освен това главоболието може да бъде остро или хронично.

Толкова разнообразни, колкото самия симптом на главоболието, са видовете главоболие, които специалистите диференцират. Международното общество за главоболие (IHS) е описало голям брой различни видове главоболие в своята класификация. Напрегнатото главоболие е най-често срещаният тип главоболие, а мигрената е вторият по честота. Заедно те представляват около 90 процента от всички случаи на главоболие.

Първично и вторично главоболие

По отношение на вида главоболие се прави основно разграничение между първично и вторично главоболие. Основно означава, че главоболието се появява без видима причина или без основно заболяване. Вторичните главоболия от своя страна са главоболия, които се появяват като симптом на основно заболяване.

Първично главоболие (без основно заболяване):

Мигрена: Припадъчни, периодични главоболия, типични са странични ефекти като чувствителност към шум и светлина, гадене и повръщане

Главоболие при напрежение: Клинично няма особености, често леко до умерено главоболие с тъп, потискащ характер, често засяга цялата глава

Клъстерно главоболие: припадъчно, едностранно главоболие в областта на окото или слепоочието

Други първични главоболия: Клинично много разнородна група, за причините за която е известно малко. Това включва, например, хемикрания континуа - трайно, строго едностранно главоболие, което реагира на нестероидното противовъзпалително лекарство (НСПВС) индометацин.

По принцип главоболието може да бъде и симптом на основно заболяване като. През повечето време това вторично главоболие не се проявява само по себе си и могат да се наблюдават други симптоми.

Травма на главата и шийните прешлени

Съдови нарушения в областта на главата и шията, например инсулт

Несъдово вътречерепно разстройство, като промени в налягането в цереброспиналната течност (ликвор)

Вещества или тяхното отнемане, например алкохол, наркотици, лекарства

Инфекции, например менингит (възпаление на менингите)

Храна, например непоносимост към хистамин

Нарушена хомеостаза, например високо кръвно налягане (хипертония)

Болести на черепа и гърлото, очите, ушите, носа, синусите, зъбите, устата

Причини за главоболие

Причините за главоболието са също толкова разнообразни, колкото и болката. Главоболието може да е резултат от заболявания, но някои храни като сирене, което съдържа биогенни амини или нитрати в месото и колбасите, също могат да доведат до главоболие. Освен това стресът и замърсителите се считат за възможни причини за болезнена глава. Дори сексът или упражненията, за които се смята, че имат релаксиращ ефект и се препоръчват за профилактика или лечение на главоболие, могат да направят обратното. Твърде честото използване на лекарства за болка или мигрена за остри симптоми също може да превърне епизодичните главоболия в хронични.

Разпознайте правилно симптомите

Съществуват различни главоболия, които имат специфични симптоми. В зависимост от вида на главоболието, болката в областта на главата може да се изразява по различен начин:

пробождане с нож
тъп
пулсиращ
потискащ
спазми
дърпане
конвулсивен

Чело, задна част на главата, слепоочие: локализация на главоболие

Симптомите могат да продължат от няколко секунди до няколко дни и да варират по тежест. Главоболието се появява или в отделни точки, над по-големи области на главата, от едната страна или в двете половини на главата.

Типично място за главоболие:

челото
храм
Задната част на главата

Главоболието може да е признак на сериозно заболяване

Ако главоболието продължава няколко дни, ако се влоши или симптомите също са придружени от световъртеж, зрителни нарушения, гадене, повръщане, парализа и/или нарушено съзнание, лекарят трябва да изясни точната причина за главоболието. В тези случаи е възможно главоболието да е симптом на сериозно медицинско състояние, като менингит или възпаление на лицевите нерви.

Препоръчително е също така да се консултирате с лекар, ако главоболието се повтаря или продължава и оказва значително влияние върху качеството на живот на засегнатите. Внезапните, много силни главоболия също трябва да бъдат изяснени от лекар, за да се изключи сериозна причина или да може да се лекува бързо, ако е необходимо.

Правилната диагноза е от решаващо значение

Съществена част от диагнозата от лекаря е подробното обсъждане с пациента (анамнеза). Лекарят записва вида, интензивността и продължителността, както и времевия ход на главоболието и пита къде точно се възприема болката. Съпътстващите обстоятелства също са важни:

Главоболието свързано ли е с определени събития (стрес)?

Те обикновено се появяват по време на фазите на релаксация, например през уикенда или на почивка?

Дали главоболието става забележимо само при определени метеорологични условия?

При жените: Има ли връзка с цикъла?

Болката се увеличава с упражнения?

Ако главоболието е придружено от гадене, повръщане, зрителни нарушения (аура), чувствителност към светлина, треска или други съпътстващи симптоми?

В допълнение, лекарят пита за навиците и ежедневието на пациента, както и за предишни заболявания и фамилна медицинска история. Използването на болкоуспокояващи или други лекарства също е важно. От това може евентуално да се установи дали може да присъства главоболие, свързано с облекчаване на болката. Дневникът на болката често улеснява диагностиката, при която пациентът въвежда факторите, споменати за по-дълъг период от време.

Физическо изследване

Допълнителните изследвания служат за изключване или идентифициране на физическите причини за главоболието. Лекарят първо записва общото здравословно състояние и проверява в хода на физическия преглед дали например има нарушения на сетивността и възприятието, скованост на врата, нарушения на координацията или симптоми на парализа. Тези симптоми могат да предполагат неврологична причина (заболяване на нервната система като менингит или мозъчен кръвоизлив).

Допълнителни прегледи за главоболие

В зависимост от първоначалните находки може да са необходими допълнителни лабораторни тестове и образни процедури, за да се докаже надеждно причината за главоболието. Те включват:

Компютърна томография (КТ) на главата

Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) на мозъка

Изследване на цереброспиналната течност (с помощта на лумбална пункция)

Прегледи за показване на кръвоносните съдове в мозъка (ангиография)

Записване на мозъчни вълни (електроенцефалография, ЕЕГ)

Рентгенови лъчи на шийните прешлени

Прегледи от офталмолог

Домашни лекарства, лекарства, начин на живот: какво помага срещу главоболие?

Коя терапия е правилната зависи от причината за главоболието. Първата стъпка могат да бъдат различни домашни средства или промени в поведението, преди да се обмисли лечение с наркотици - стига да няма сериозни заболявания зад симптомите.

Домашни средства и промени в начина на живот

Чист въздух, сън и упражнения
Ежедневен прием на течности от поне 1,5-2 литра
Релаксационни упражнения
Приложения за охлаждане
Лек масаж на челото, шията и раменете
При настинки: изплакване на носа и вдишване за прочистване на дихателните пътища отново

Използвайте правилно лекарствата сами

Активни съставки като ацетилсалицилова киселина, парацетамол, ибупрофен или диклофенак са подходящи за лечение на главоболие. Тези лекарства обаче не трябва да се приемат продължително време и само според препоръките на лекар или в опаковката. Това е особено важно за децата, тъй като някои лекарства изобщо не са одобрени за деца или само след определена възраст.

Когато главоболието се влоши

В много случаи разходките на чист въздух, сънят, упражненията, адекватната хидратация, упражненията за релаксация или леките масажи могат да намалят дискомфорта. Ако респираторните инфекции, настинките или грипните инфекции са причина за главоболието, изплакването на носа и инхалациите могат да помогнат. Локалното приложение на ментов маслен разтвор може също да облекчи главоболието от напрежение и като билкова алтернатива на лекарствата.

За лечение на мигренозни атаки, които не могат да се управляват с конвенционални болкоуспокояващи, се предлагат специфични за мигрена агенти, като например селективните серотонинови агонисти триптани, които се отпускат само по лекарско предписание. В случай на клъстерни главоболия, вдишването на кислород или приемът на триптани може да облекчи мъчителното главоболие след консултация с лекар.

Кога да посетите лекар, ако имате главоболие

По-специално, хронично повтарящите се и постоянни главоболия винаги трябва да бъдат изяснени от лекар. Болкоуспокояващите също не трябва да се приемат постоянно и да не се приемат без консултация с лекар, тъй като те могат да имат странични ефекти. В допълнение, редовното използване на болкоуспокояващи може да доведе до главоболие (лекарствено индуцирано главоболие) и по този начин да изостри съществуващите симптоми и да направи диагнозата по-трудна.

Посетете лекар, ако имате следното главоболие или съпътстващи симптоми:

Ако главоболието се появи в рамките на секунди до минути и е прекомерно (анигилационна болка)

При главоболие с неизвестна досега интензивност

Ако има и треска

Ако има и признаци на менингит, като скованост на врата или сънливост

За допълнителни епилептични припадъци

Когато се появят нарушено съзнание (нарушения на бдителността) и неврологични дефицити (парализа, нарушения на говора, дефицити на зрителното поле)

Как да предотвратите главоболие

От време на време главоболието може да бъде предотвратено чрез възприемане на здравословен начин на живот. Освен това следните мерки могат да облекчат главоболието, причинено от сериозни медицински състояния.

Пийте поне два литра течност (неподсладен чай, вода) през целия ден

Адекватен престой на чист въздух и проветряване редовно

Правете редовно спортове за издръжливост (джогинг, колоездене, плуване) и интегрирайте упражненията в ежедневието

Укрепване на мускулите на шийните прешлени и раменете

Упражнения за разтягане на мускулите на врата и гърба

Избягвайте или намалявайте стреса

Включете редовни периоди на възстановяване

Техники за релаксация срещу ежедневния стрес

Уверете се, че сте спели достатъчно

Избягвайте никотин и алкохол или ограничете консумацията, ако е възможно