Какво можете да направите, за да предпазите бъбреците си от диабет
Знаете ли, че смъртта на всеки втори човек е причинена от сърдечно-съдово заболяване? Значително ускорената атеросклероза във васкулатурата на диабетиците представлява 3-5 пъти по-висок риск от инфаркт на миокарда и мозъчен инфаркт, докато тези с намалена бъбречна функция имат 17-20 пъти по-висок риск.
Това представлява по-голям риск за пациентите с диабет с бъбречна недостатъчност, отколкото заплашващото изкуствено лечение, тъй като продължителността на живота им се определя от съдовата катастрофа, преживяна в ранна възраст.
Развива се асимптоматично
Бъбречното усложнение остава асимптоматично за дълго време, така че само редовните скринингови тестове могат да разкрият наличието на първоначално увреждане на бъбреците, тежестта на лезиите и степента на влошаване. Никога не е късно да се извършат тестовете, тъй като вече установената бъбречна недостатъчност не може да бъде елиминирана - точно както диабетът - времето до началото на диализното (изкуствено) лечение може да бъде значително удължено с години.
Често срещам заповед за нефрология (бъбречни лекарства) с диабетик, който не знае какви лабораторни отклонения е изпратил поради отсъствието му при липса на симптоми. При диабет в началото има необичайно повишаване на съдържанието на протеини в урината. Високата кръвна захар уврежда филтърните единици на бъбреците, които следователно пренасят и по-големи протеинови молекули в урината. Колкото повече протеин в урината, толкова по-вероятно е бъбречната недостатъчност да се влоши бързо. Креатининът, който показва бъбречната функция, се увеличава в кръвта след известно време, но стойността на GFR намалява паралелно. Тези промени вече обясняват унищожаването на три четвърти от общо 2 милиона филтърни единици. Така че за останалото трябва да се погрижим!