Какво ядем след операцията на херния Др
Под родовото име на "херния" се крият няколко заболявания, които имат като общ знаменател дефект на коремната стена. Всяка от променливите, които характеризират тези заболявания (местоположение, размер, херния орган, усложнения) може да диктува определена терапевтична нагласа, с други думи може да промени стандартното лечение на херния. В зависимост от тези параметри и избраната хирургична процедура, режимът, който трябва да се следва след операцията, може да варира значително при отделните пациенти, поради което е необходимо тя да бъде индивидуализирана. Има обаче някои общи принципи, които трябва да имаме предвид.
До изобретяването на съвременни процедури за възстановяване на херния, на пациента се препоръчва да спазва строга диета, като избягва в продължение на поне 3 месеца всички храни, които биха могли да имат запек или прекомерно подуване на корема. Стресът по време на дефекация или тежкото коремно разтягане бяха инкриминирани като основни причини за големия брой рецидиви. Повечето съвременни процедури обаче включват използването на синтетична протеза, мрежа. Инсталирането му се извършва без напрежение, с други думи възстановяването на хернията се извършва без изтегляне на твърде много мускули или апоневроза. Поради тази причина налагането на строга диета след хирургично лечение на неусложнена херния е загубило своето значение.
По принцип през първите 24 часа следоперативно пациентът консумира лесно смилаеми храни, за предпочитане течности (кисело мляко, супа, чай, но също и постно месо). По-късно, ако е възобновил чревния си транзит, той може бързо да се върне към нормалната си диета. Във версията, в която операцията е извършена класически, все още трябва да се избягват мускулите, които се режат на различно разстояние, за кратко време храни, които причиняват метеоризъм, подуване на корема (боб, грах, някои сурови плодове, картофено пюре) и такива запек (ориз, сухо сирене и др.). Това не е така, защото би имало вредно въздействие върху оперираната зона, а за да не се добави допълнителен дискомфорт (натоварването на мускулите в оперираната зона причинява болка). Лапароскопски оперираните неусложнени хернии обикновено нямат тези ограничения. В заключение, само няколко дни след операцията, пациентите трябва да приемат същата диета, която всеки обикновен човек трябва да спазва.
Не е така при сложните хернии. Те могат да се развият с чревна гангрена, пълно запушване и т.н. В тези ситуации диетата се избира според състоянието на херния орган, а не самата херния. Често удушените хернии изискват резекция на част от червата, като храносмилателната приемственост се възстановява едновременно с оператора (с други думи, при същата операция хирургът премахва мъртвото черво и зашива останалите части заедно). Заздравяването на зашити черва отнема 3-4 седмици. Ето защо, след операция на херния с резекция на червата, трябва да се спазва специален режим за около месец.
През първите 24-72 часа консумираната храна ще има консистенция по-близка до течностите. При тежки случаи на пациента се разрешава да консумира само вода и прецедена супа, докато се възобнови чревния транзит (елиминиране на газове, изпражнения). След това постепенно се въвеждат кисело мляко, супа, диетично сирене, правилно приготвено брашно, евентуално постно месо, някои варени зеленчуци (варени моркови). След нормализиране на изпражненията пациентът може да консумира почти всичко, като същевременно избягва тежки ястия, със сладкиши или сурови плодове, които ферментират незабавно, запек храни, храни с големи остатъци (костилки, твърди черупки и др.). Един месец след резекция на червата, диетата може да се нормализира, като остане подчинена на същите правила за здравословно хранене, които всички трябва да следваме.