КАКВО ИЗСЛЕДВАТ ИЗСЛЕДВАНИЯТА на ESC Congress 2020 за връзката между здравословния начин на живот и
Конгресът на Европейското общество през 2020 г. беше специален, различен, както и обстоятелствата, към които трябваше да се адаптира. „За първи път в историята здравните специалисти по света имат един и същ непосредствен достъп до сърдечно-съдови знания“, каза проф. Марко Рофи, председател на Комитета на Конгреса. Регистрираха се над 116 000 делегати от 211 държави.
Както всяка година, фокусът на ESC не беше върху теми, свързани с новите лекарства при сърдечно-съдови заболявания, а върху проблемите на начина на живот - наблюдателни изследвания, които отговарят на важни въпроси, които всеки от нас си задава или ще ги оживим в даден момент.
В следващите редове ще представим четири проучвания, представени тази година в ESC, които обхващат 5 важни фактора за здравословен начин на живот: диета, сън, психично здраве и брачен живот.
Ако сте лекар или здравен специалист и се интересувате от най-важните теми, представени на Европейския конгрес по кардиология 2020, каним ви да създадете акаунт в платформата Medic.raportuldegarda.ro.
Всички те са здравословна вегетарианска диета?
„Нашето проучване подчертава променливите хранителни качества на растителните храни. Предишни изследвания показват, че жените са склонни да ядат повече храни на растителна основа и по-малко продукти от животински източници, отколкото мъжете. Нашето проучване обаче предполага, че това не гарантира по-здравословен избор и от своя страна по-добро здраве ”, каза авторът, д-р Матина Кувари от университета Харокопио, Атина, Гърция.
Повечето изследвания в тази област определят билковите диети просто като „вегетариански“ или „бедни на месо“, като по този начин третират всички растителни храни като равни. Уникалността на това проучване беше, че то изследва вида на консумираната билкова храна, в допълнение към общото количество. Здравословните билкови продукти са предимно най-слабо преработените храни, като пълнозърнести храни, плодове, зеленчуци, ядки, зехтин и чай/кафе. Нездравословните билкови продукти се състоят от сокове, подсладени напитки, рафинирани зърнени храни, картофи и всякакъв вид сладкиши (например шоколад, традиционни гръцки десерти и др.).
Изследването изследва връзката между количеството и качеството на билковите храни и здравето на сърцето за период от 10 години.
През 2001 и 2002 г. проучването ATTICA избра на случаен принцип извадка от възрастни, живеещи в Атина, които не са имали сърдечно-съдови заболявания или други хронични заболявания. Настоящият анализ включва 146 участници със затлъстяване с нормални нива на кръвно налягане, кръвни липиди и кръвна захар. Диетата се оценява с помощта на въпросник за обичайните навици от предходната година.
В рамките на десетилетие почти половината от тези затлъстели участници развиха високо кръвно налягане, хипергликемия и високи липиди в кръвта - особено рискова комбинация за здравето на сърцето.
С други думи, проучването разкрива значението на здравословната диета, но посочва, че не всички храни, за които се смята, че са във вегетарианския диапазон, са непременно здравословни храни.
Дългосрочният дневен сън е вреден за вашето здраве?
Повечето хора смятат, че биенето на аларма е безобидна дейност: „Дрямката през деня е често срещана по целия свят и обикновено се счита за здравословен навик. Общоприето мнение е, че подремването през деня подобрява работоспособността и противодейства на негативните последици от липсата на сън. Нашето проучване провокира тези широко разпространени мнения “, каза авторът на изследването, Д-р Же Пан от Медицински университет Гуанджоу, Китай.
Според авторите предишни изследвания за връзката между дневния сън и риска от смърт или сърдечно-съдови заболявания са дали противоречиви резултати. Освен това те не са взели предвид продължителността на съня през нощта.
Това проучване обобщава наличните доказателства за оценка на връзката между краткосрочния сън през деня и риска от смърт от всички причини и сърдечно-съдови заболявания. В анализа бяха включени общо 313 651 участници от повече от 20 проучвания. Около 39% от участниците са имали навика да спят през деня.
Анализът установи, че тези, които спят повече през деня (счита се за повече от 60 минути), са свързани с 30% по-висок риск от смърт от всички причини и 34% по-висок риск от сърдечно-съдови заболявания в сравнение с липсата на дрямка. Когато се разглежда и нощният сън, дневният сън е свързан с повишен риск от смърт само при тези, които спят повече от шест часа на нощ.
Резултатите показват, че краткият сън (30 до 45 минути) може да подобри здравето на сърцето при хора, които спят лошо през нощта.
Причините, поради които спането повече през деня засяга тялото, все още са несигурни, каза д-р Пан, но някои изследвания предполагат, че дългият дневен сън е свързан с по-високи нива на възпаление, което е рисковано за здравето на сърцето и дълголетието.
Депресираните или тревожните юноши са изложени на риск от инфаркт на миокарда в средна възраст
Депресията или тревожността в юношеството са свързани с 20% по-голяма вероятност от инфаркт в средата на живота.
Авторът на изследването, д-р Сесилия Берг, от университета Örebro в Швеция, изпрати съобщение до родителите: „Бъдете бдителни и търсете признаци на стрес, депресия или тревожност, които надхвърлят нормалната тревожност на тийнейджърите: потърсете помощ, ако изглежда, че има постоянен проблем. Ако здравословният начин на живот се насърчава възможно най-рано в детството и юношеството, има по-голяма вероятност да продължи до зряла възраст и да подобри дългосрочното здраве. ".
Това проучване изследва дали състояния като депресия в юношеството (18-19 години) са свързани с повишен риск от сърдечно-съдови заболявания в зряла възраст. Изследователите също така изследват ролята, която устойчивостта на стрес (способността да се справя със стреса в ежедневието) има в тази връзка.
Проучването включва 238 013 мъже, родени между 1952 и 1956 г., които са били подложени на обширни прегледи в края на юношеството (като част от оценката за задължителна военна служба) и след това са били проследявани до средна възраст (до 58-годишна възраст). Оценките на 18 или 19 години включват медицински, психиатрични и физически прегледи от лекари и психолози.
Общо 34 503 мъже са били диагностицирани с непсихотично психично разстройство (като депресия или тревожност) при набиране. Проследяването на сърдечно-съдовите заболявания беше направено чрез медицинските досиета на болницата. Устойчивостта на стрес се измерва чрез интервю с психолог и попълването на въпросник, но също така въз основа на семейни, медицински, социални, поведенчески и личностни характеристики.
Проучването установи, че психичното разстройство в юношеска възраст е свързано с риск от инфаркт на миокарда (инфаркт) до средна възраст. В сравнение с мъжете без психични заболявания през юношеството, рискът от инфаркт на миокарда е бил с 20% по-висок сред диагностицираните мъже - дори след като се вземат предвид други характеристики в юношеството, като кръвно налягане, индекс на телесна маса, състояние общо здравословно и социално-икономическо състояние на родителите.
Връзката между психичното заболяване и ИМ е частична, обяснено с по-ниска устойчивост на стрес и по-нисък физически капацитет при юноши с психично разстройство.
„По-добрата фитнес в юношеска възраст вероятно ще помогне да се предпазим от последващи сърдечни заболявания, особено ако хората остават във форма с напредване на възрастта. Физическата активност също може да облекчи някои от негативните последици от стреса. Това е от значение за всички тийнейджъри, но тези с по-ниско психическо благосъстояние могат да се възползват от допълнителна подкрепа за насърчаване на упражненията и разработване на стратегии за справяне със стреса. ".
По-лесно е да отслабнете, ако сте част от двойка?
След проучване в EuroPrevent 2019 показа, че хората, които са женени или са в двойка, могат да се откажат от пушенето по-лесно, тази година ново проучване затвърждава идеята, че на две нещата стават по-ефективни. Така, Проучването на ESC 2020 показва, че оцелелите от миокарден инфаркт отслабват по-ефективно, ако партньорът им в живота се присъедини към усилията.
„Подобряването на начина на живот след ИМ е решаваща част от предотвратяването на нов епизод. Нашето проучване показва, че когато съпрузите се присъединят към усилията за промяна на навиците, пациентите са по-склонни да станат по-здрави - особено когато става въпрос за отслабване “, каза авторът на изследването Лоте Вервей, медицинска сестра и докторант в Университет за приложни науки Амстердам, Холандия.
Проучването RESPONSE-2 по-рано установи, че оцелелите от сърдечен удар са преминали към програми за отслабване, физическа активност и спиране на тютюнопушенето, като е по-вероятно да променят поведението си в сравнение с тези, които получават редовни грижи. И в двете групи животът с партньор е свързан с по-голям успех в промяната на лошите навици. Най-забележителните подобрения са при пациенти, които са участвали в програми за начин на живот и са живели с партньор.
Почти половината (48%) от партньорите са участвали в интервенции за начина на живот. В сравнение с тези без партньор, пациентите с участващ партньор са повече от два пъти по-склонни (коефициент коефициент 2,45) да подобрят навиците си в поне една от трите области (загуба на тегло, упражнения, отказване) пушене) в рамките на една година.
Резултатите са естествени, ако вземем предвид факта, че двойките обикновено споделят общ начин на живот и промяната му е трудна, ако само един партньор участва в него. Според автора това проучване не е намерило корелация в спирането на тютюнопушенето.