Какво да правите в случай на епистаксис Епистаксис - InforMed Медицински и Портал за начина на живот Епистаксис, коагулация,

В отоларингологията едно от най-честите оплаквания, с които пациентите идват, е кървенето от носа. 60% от хората поне веднъж в живота си изпитват кървене от носа, но едва 10% от случаите изискват медицинска помощ. Най-засегнати са по-младите от 10 години и възрастовата група 45-65.

По-долу можете да прочетете резюмето на д-р Zsolt Pataki, отоларинголог в медицински център Oktogon.

какво

Епистаксисът е кървене от носната кухина, параназалните синуси и носоглътката.

Може да има локални и системни причини за кървене от носа.

Най-честите местни причини за кървене от носа

1. Травма на лицето и носа
2. Повърхностни наранявания на носната лигавица (най-често причинени от носова пункция)
3. Чуждестранен тест
4. Перфорация на носната преграда
5. Полипи в носа
6. Тумори на носната кухина
7. Тумори на носа
8. Прекомерна употреба на стероиден спрей за нос
9. Изсушени лигавици
10. Баротравма
11. синузит
12. Ринит
13. Дразнители на околната среда
14. Туморни метастази в носа
15. Ювенилен ангиофиброма

Системните причини могат да включват:

1. Алкохолна цироза
2. Левкемия
3. Нисък брой тромбоцити
4. Инхибиране на тромбоцитната агрегация (лечение с аспирин)
5. Апластична анемия
6. Хемофилия
7. Използване на антикоагуланти
8. Болест на фон Вилебранд
9. Недостиг на витамин К
10. Високо кръвно налягане
11. TBC
12. Мононуклеоза
13. Сакрат
14. Ревматична треска
15. Чернодробни заболявания
16. Уремия
17. Инфекции на горните дихателни пътища
18. Ослер-Вебер - синдром на Ренду

По-голямата част от кървенето от носа е така нареченото предно назално кървене, което се намира на около 1,5 см дълбочина от предната трета на носната преграда, ноздра: локус на Kiesselbachi. Тук е кръстовището на клоните на три артерии. Предното назално кървене най-често е резултат от травматично излагане на лигавицата.

Има задно назално кървене, където се наблюдава кървене по увулата и задната фарингеална стена. Задното назално кървене в много случаи е от артериален произход. При някои заболявания (като по-възрастни пациенти, приемащи антикоагуланти, болест на Osler-Weber-Rendu и заболявания, засягащи функцията на тромбоцитите), предните и задните кръвотечения от носа се появяват заедно.