Какво да направите в случай на увеличение на вашата взаимна здравноосигурителна премия

Това е неизбежен факт: вноските във вашия договор за взаимно здравно осигуряване са длъжни да се променят. Тези промени във вашите вноски обаче са рамкирани от договорни правила и застрахователят не може да приложи никакво увеличение спрямо вас.
Успокойте ме, че ви осведомявам за законните причини за увеличаване на вашите взаимни премии за здравно осигуряване и разкрива възможните решения.

Защо се увеличава взаимната ми здравна премия ?

На първо място, важно е да запомните разликите между взаимното, застрахователното и допълващото здраве: всички тези имена съответстват на договор, който възстановява всички или част от здравните ви разходи, които не се възстановяват от социалното осигуряване.

Взаимно здраве: те могат да предлагат здравни, осигурителни или пенсионни договори и се уреждат от Кодекса за взаимност. Влизането във взаимно застрахователно дружество не е задължително.

Здравна осигуровка: те се основават на взаимната здравна система, но зависят от застрахователния кодекс (а не взаимния кодекс).

Допълнително здраве: ние говорим за допълнително здравно осигуряване, за да говорим за общата система за допълнително възстановяване (ниво 2, възстановяването на разходите за социална сигурност е ниво 1). По този начин това може да бъде абонамент за застраховка или взаимно. Въпреки това, по-често говорим за допълнително здравно осигуряване за здравни договори, предлагани от застрахователни компании.

Няколко причини могат да оправдаят увеличаване на вашия принос и следователно увеличаване на цената на вашето взаимно здравно осигуряване.

Договорните увеличения

Ако причината за увеличението е предвидена в общите условия на вашето взаимно здравно осигуряване, ние говорим за така наречените "договорни" увеличения. Този раздел е отбелязан в параграфа „Преглед на вашия принос“ на общите условия, които са ви дадени с вашия индивидуален договор за взаимно застраховане.

Като общо правило, законните причини за увеличение, посочени във вашия договор, са както следва:

Индексиране на договори: всяка година, при изтичане на годишния ви договор, застрахователят ревизира вноската в зависимост от външни фактори, като например развитието на възстановяванията на социално осигуряване, или цената на някои услуги, които се развиват (като фиксираната дневна ставка на „хоспитализация“) . След това индексацията е свързана със законодателни промени.

Твоят профил: някои взаимни оферти предлагат цени, които се променят всяка година или на всеки 5 години, в зависимост от вашата възраст. Колкото по-възрастни ставате, толкова повече се увеличава приносът. Следователно взаимната застраховка, сключена на 25 години, може да бъде много привлекателна по отношение на цената си, но с увеличението поради възрастта няколко години по-късно става много скъпа.

Вашето положение: ако добавите бенефициент, например, застрахователят ще промени вноската ви. Както при преместването, тъй като цените на взаимозастрахователните компании варират в зависимост от региона или дори града, промяната на адреса ви може да промени вноската ви, нагоре или надолу.

Делото за искове

В зависимост от естеството на вашия договор, тоест дали той се урежда от Кодекса за застраховане (в случай на допълнително здраве) или на Кодекса за взаимност (в контекста на взаимно здравно осигуряване), загубата на вашия договор може да повлияе на вашия принос.

Има два основни сценария:

В случай на допълнително здравно осигуряване, ако размерът на вашите възстановявания за здравни разходи значително надвишава вноските, платени през годината, и това в продължение на няколко години, застрахователят може да наложи увеличение на вашите вноски поради вашия „опит за загуба“.